2026年的初夏，在南方医科大学第八附属医院（佛山市顺德区第一人民医院）神经外科病房，我遇见了欧阳阿姨。

56岁的她安静地坐在病床边，眼神里藏着一丝不易察觉的慌张。当我走进病房做入院宣教时，她紧紧攥着那张头颅MRI报告单，指尖微微发抖。

“护士，听说脑子里长了瘤子……是不是要做开颅手术？”她的声音很轻，轻得像怕惊动什么。我蹲下身，平视她的眼睛，握住她微微发凉的手跟她解释，“阿姨，您这个瘤子长在垂体上，大部分是良性的。医生会从鼻子进去做微创手术，脸上没有伤口，也不开颅。您先别怕，咱们一步一步来。”那一刻，我看到她眼里的泪光慢慢退去了一点。

欧阳阿姨是在体检发现“垂体病变”8天后入院的。她有十多年的高血压和糖尿病，血糖一直控制得不太好，还有冠心病，是乙肝病毒携带者……一长串的合并症让她对自己的身体早已信心不足。偏偏这次，又查出脑垂体长了肿瘤。用她自己的话说：“我这身子骨，就像一辆开了十几年的老车，到处都响。”

神经外科团队在为欧阳阿姨做入院评估时，特意把家属也请到了一起。欧阳阿姨的丈夫话不多，但一直默默陪在旁边。我请他们回忆一下最近身体的变化，阿姨说：“其实也没什么，就是看手机久了有点模糊，休息一下就好。”我知道，很多患者会下意识地淡化自己的症状，以为“忍忍就过去了”。于是我拿出一个垂体解剖模型，用橡皮泥捏了一个小瘤子压在“视交叉”的位置，告诉她：“您看，这个小东西正好压到了看东西的神经，手术把它拿掉，视力可能会恢复更好。”她的眼睛亮了一下。

手术前的晚上，欧阳阿姨失眠了。凌晨两点，我去查房，发现她开着床头灯，翻来覆去睡不着，为了减轻她术前的焦虑，我主动和她分享相关手术成功的例子，过往成功的手术案例像是给了她一颗定心丸，她带着安稳慢慢入睡。

第二天，手术很顺利，肿瘤完整切除。但术后的挑战才刚刚开始。

垂体瘤术后的病人术后鼻子用了填塞，欧阳阿姨得适应长时间张口呼吸。另外，为警惕脑脊液鼻漏，以防继发颅内感染，医护人员交接班也会密切观察并询问阿姨有无鼻腔清亮液体流出；护理上，术后阿姨身上带回了一条尿管，我们得时刻监测着欧阳阿姨的尿量，每小时记录一次，观察有无出现尿崩的症状，判断术后是否影响到下丘脑或垂体后叶功能。

回到病房后，因出现了低热症状，欧阳阿姨有些烦躁。她不停地问：“是不是感染了？是不是手术没做好？”我拿来温毛巾，一边帮她擦身，一边告诉她：“您看，今天最高38.3℃，比昨天的38.6℃已经降了一些。”她半信半疑，我用体温表上的数字对比给她看，她终于露出了一丝放心的表情。

眩晕是她术后最大的困扰。每次从平卧坐起来，她就觉得天旋地转，甚至不敢睁眼。我们没有催促她，而是教她“三步起床法”——先摇高床头坐2分钟，再在床边双腿下垂坐2分钟，最后才站起来。每一次改变体位，我都站在她身侧，一只手扶着她的肩膀，另一只手握住她的手。“阿姨，慢慢来，我在这儿呢。”就这样，她一步一步地，从需要两个人搀扶，到自己扶着床栏慢慢走。

血糖管理也是一场“温情战役”。欧阳阿姨术后血糖波动明显，空腹血糖曾升至12.2 mmol/L，尿酮体达3+，提示存在应激性酮症。她很沮丧：“我这糖尿病没救了，连累了手术。”我从专业知识的角度安抚她：“内分泌科医生专门为您装了动态血糖仪，不用天天扎手指，在手机上看血糖曲线，多方便。”医护人员与欧阳阿姨一起制定了一份“快乐饮食表”，把每餐吃什么、吃多少画成了简单的图示。她也对糖尿病少食多餐有了深刻的概念，加上规律的餐前胰岛素及睡前长效胰岛素，把血糖控制在了稳定的水平。

目前，欧阳阿姨已经在医护团队共同合作下成功拔除了右颈的深静脉导管，摘除了心电监护，拔掉了尿管，取出了鼻腔内的填塞，顺利用鼻子呼吸，慢慢开始下地活动，一切都慢慢恢复正轨。我也叮嘱她要自我监测尿量、避免用力擤鼻涕等等相关的护理注意事项。

那天晨间查房，欧阳阿姨紧紧握着医护人员的手，由衷地说了一句“谢谢”。我忽然明白，护理从来不是冷冰冰的技术堆砌，而是一场生命与生命的相互照亮。欧阳阿姨治愈的是垂体瘤，而我从她身上学到的，是信任、是勇气、是每一个脆弱瞬间里，那双被握住的手带来的力量。

供稿：神经外科 陈术

编辑：陈书翘

责编：陈晓霖

审发：蒋红霞

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