提到孩子容易沾上的“瘾”，很多家长第一反应还是——网瘾、游戏瘾、手机瘾。
但你有没有想过，有一种更隐蔽、更危险的“瘾”，正在你看不到的地方悄悄蔓延。
它藏在家里最不起眼的药箱里，藏在孩子手机里的“暗语”中，甚至藏在一粒普通的止咳药片里。
在某个你看不懂的小圈子里，它被叫做“OD”。
▲图源：小红书“小谢不深情”
01.
一粒止咳药
是怎么变成“致幻剂”的？
“OD”，全称是 Overdose，直译过来就是“过量用药”“药物滥用”。
和吸毒不同，“OD”通常是通过过量服用普通药品（甚至是非处方药），来达到致幻、短暂的“上头”效果。
比如，很多人家里都曾经常备的止咳药——右美沙芬。
有药片，也有口服液
右美沙芬是一种中枢性镇咳药，主要用于治疗干咳。正常止咳，一次1~2片就够了。
但有些人觉得效果不够好，就加几粒。慢慢地，有人发现——吃多了，会出现幻觉和短暂的“快感”。
于是，一粒普通的止咳药，在一些人手里，变成了廉价的“迷幻剂”。
02.
“第一次磕5粒，第三次磕10粒……”
深渊从不突然出现
正常剂量下，右美沙芬是安全的。但一旦超剂量滥用，问题就来了。
短期大量服用——可能产生神经毒性，导致昏迷、呼吸抑制，甚至死亡。
长期大量服用——会让人上瘾，出现幻觉、妄想、躁狂等“中毒”症状，还会损伤认知功能。
更可怕的是，它会让人欲求不满。
第一次吃5粒，第二次8粒，第三次10粒……剂量一次次往上加，直到陷入深渊。
有学生甚至以“吃进ICU”为荣，在圈子里病态攀比谁一次吃得更多、谁更“敢玩”。
好在，国家早已开始行动：
2021年，右美沙芬单方制剂由“非处方药”改为处方药；
2022年，网络全面禁售右美沙芬；
2024年，右美沙芬被列入第二类精神药品目录。
03.
孩子以前吃过右美沙芬，要紧吗？
请放心。
如果是遵医嘱、按正常剂量、短期使用（一般不超过一周），整体是安全的，也不会有成瘾风险。
但要注意：很多常见的复方感冒药、止咳药里，都含有右美沙芬。
比如一些名字里带“美”字的感冒药、止咳糖浆。
医生建议：
6岁以下孩子，不建议常规使用这类复方感冒药；
大孩子服用也需谨慎，不要随意加量或长期使用。
04.
咳嗽了，一定要吃止咳药吗？
不一定。
咳嗽其实是人体的保护性反射，相当于感染后身体在帮忙“打扫战场”。
如果咳嗽没有明显影响睡眠和休息，医生一般不建议强行止咳。
因为一咳嗽就用药，可能带来两个问题：
分泌物排不出去——强行止咳会导致痰液滞留，反而加重病情。
药物不良反应风险增加——不同复方感冒药可能含有相同成分，同时吃容易导致药物过量。
记住：有痰的时候，鼓励孩子咳出来，比强行止住更重要。
右美沙芬被严管，并不是因为它本身有多“毒”。
而是因为一念之差，一粒治病的药，可能被变成“毒”。
而药物滥用的背后，从来不只是医学问题，更是青少年心理问题和社会问题。
除了右美沙芬，被用来OD的其他药品还有很多——
曲马多（被称为“马、多多”）
普瑞巴林（称“pro80”）
金刚烷胺（称“晚安”）
甚至还有成年人在网络上教唆女孩OD紧急避孕药……
就在几天前，国家刚刚发布通告：严格监控普瑞巴林口服单方制剂、愈美制剂的售卖。
但面对层出不穷的OD圈“新宠”，光靠禁止，无法从源头上解决问题。除了严加监管药品本身，同等重要的是关注青少年的精神心理健康。
成瘾背后，可能是孤独感，可能是在现实生活中遇挫，缺乏安全感、认同感或价值感，又或是希望融入、显得潮流……
“成瘾，是他们需要关注和帮助的信号。”
面对被困住的孩子，暴怒、指责和打骂只会把ta推得更远。
作为大人，我们能做的，远比一纸禁令更多。
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有些“瘾”你看不见
不代表它不存在
儿内二科（儿童呼吸科）于2018年独立成科，广东省儿科呼吸联盟理事单位，顺德区儿科重点专科，主要分为住院部、门诊、呼吸研究所三部分，现有医生14人，护士16人，其中高级职称7人，是一支技术力量雄厚、人才梯队合理的高素质专人技术队伍。
2022年5月成立儿童呼吸健康管理中心，是广东省首个儿童哮喘标准化门诊区域示范中心，专家门诊、护理门诊、药师门诊形成哮喘全流程共管模式，设有肺功能、一氧化氮、脑功能、臭氧水疗仪等先进技术检测设备，全面评估呼吸疾病诊断与鉴别、儿童肺功能、睡眠呼吸等状况，实现无创鉴别呼吸道感染性疾病与过敏性疾病的诊治，全程规范管理儿童哮喘病人。
拥有编制床位43张，年住院约近4000人次，主要收治各类疑难呼吸道疾病、慢性咳嗽、儿童哮喘、过敏性咳嗽、上气道咳嗽综合征、支气管肺炎、喘息性支气管炎、毛细支气管炎等各种儿童呼吸疾病，通过雾化吸入、机械辅助排痰、特色鼻腔鼻窦冲洗、呼吸功能训练等治疗护理手法，减少药物使用率，提高患者疗效。
设有顺德区首个儿童哮喘护理门诊，应用儿童哮喘网络平台全程规范管理，从看医生→建档→开药→宣教指引→复诊等实行一体化网络管理，提供全程化、个性化健康管理，已规范管理累计复诊病历总数900余人次，足不出户，儿童哮喘患者得到及时、有效、规范化的治疗，前已有一百余名哮喘儿童经规范化治疗后达临床治愈。
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