吞下一颗小小的胶囊就能减肥？5月21日，暨南大学附属第一医院（下称“暨大附一院”）为体重104公斤的患者张先生实施了吞咽式胃内球囊置入式。这是除海南省之外，内地公立三甲医院首次使用这项减肥技术。

暨大附一院副院长、健康体重管理中心主任杨景哥介绍，该技术借助“港澳药械通”政策引进。球囊进入胃部后，会注入500毫升液体，4个月后自动破裂并随粪便排出。临床数据显示，使用该技术的患者在4个月内平均减重14.2%。

吃一颗“胶囊”到胃里能无痛减重？ 500ml水球在胃内4个月减重幅度可达14.2%

吞一颗胶囊，15分钟无创置入

操作室内，张先生用温水送服了一颗普通药物大小的胶囊。胶囊一端连着一根超细导管，另一端在X光实时追踪下，精准到达胃部指定位置。随后，医务人员通过导管注入液体使球囊膨大，最后拔除导管。

整个过程仅15分钟，无需麻醉、没有创伤，患者也无明显不适。

杨景哥解释，球囊注满后能占据约500毫升的胃容量，原理很简单——“物理占位”，胃里多了一个“水球”占地方，让人吃一点就饱，同时延缓胃排空，饿得更慢。

球囊里的水安全吗？能在体内待多久？

“注入的是无菌水，成分是蒸馏水、柠檬酸和山梨酸钾，对人体无害。”杨景哥说，球囊自带智能阀门，可在胃里稳定停留4个月，期满后自动破裂，液体排空，剩余材质自然排出体外，无需内镜手术取出。

张先生身高177厘米，体重104公斤，体脂率33%，属于中度肥胖，还伴有脂肪肝和轻度睡眠呼吸暂停综合征。他断断续续减肥两年多，节食、运动、减重药都试过，均没成功。

暨大附一院胃肠外科二科副主任关炳生表示，临床数据显示接受该吞咽式胃内球囊干预的患者，4个月减重幅度达14.2%。

如今，肥胖症已经成为世界范围内最严重的公共卫生问题之一，是200多种疾病的重要致病因素。

对“胖友”来说，节食运动难坚持、易反弹；减重药物存在消化道副作用不敢轻易试；手术效果虽好，但只适合中重度肥胖人群。而吞咽式胃内球囊减重技术，对于轻中度肥胖人群来说，是无创、安全、方便的减重新方案。

暨大附一院院长郑小飞介绍，作为“港澳药械通”指定医疗机构，医院专门搭建起国际创新药械绿色通道，加速全球前沿新药、新器械快速落地临床，更好服务患者。

并非可以躺平减肥的“捷径”

当前，减重有饮食控制、药物治疗、置入球囊或支架治疗，以及减重手术等多种方式。吞咽式胃内球囊适用于哪些群体？

暨大附一院肠胃外科二科副主任医师高志光提醒，并非所有有减肥需求的人群都可以随意选择这项技术，必须经过专业医生全面评估后方可实施。

他介绍，这项技术适宜人群包括成年肥胖患者且BMI≥27，长期体重控制效果不理想者；BMI≥40的重度肥胖患者，可作为减重外科手术前的桥接治疗；因体重超标，无法开展骨科手术、器官移植手术的患者，可用于术前减重干预；存在甲状腺基础疾病、减重药物过敏等，无法使用常规减重药物的肥胖人群。

同时，医学上也明确划定了绝对禁忌人群，包括存在严重吞咽功能障碍、食管及胃部先天解剖结构异常者；有胃部手术史、既往减重手术史人群；活动性胃溃疡、炎症性肠病、严重凝血功能障碍患者；处于妊娠期、哺乳期女性，未成年人以及对球囊制作材质存在过敏史的人群，均不适合接受这项治疗。

关炳生提醒，即使是适用这项技术的人群，也建议最多使用2次。“吞咽式胃内球囊并不是可以躺平减肥的捷径，而是帮助肥胖患者度过最难熬的初期饮食管控阶段的专业医疗辅助手段。”他说，吞入“水球”之后，仍要遵医嘱控制饮食、适当锻炼。

现在，该院专门组建了由减重代谢外科医生、临床营养师、健康管理师、个案管理师构成的多学科服务团队，在4个月球囊停留期间，全程指导患者调整饮食结构、制定运动方案、矫正生活陋习，真正教会患者科学管理体重。

5月22日下午，吞入“水球”第二天，张先生只喝了一些功能饮料。“现在就是吃饱了的感觉。”他期待着，体重能够回到80公斤，身体更加健康。

采写/拍摄：南方+记者 刘汉能

剪辑：南方+记者 徐昊

通讯员 吴丽娜 张灿城