
近日,清晨的阳光穿过南方医科大学第八附属医院(佛山市顺德区第一人民医院)心脏大血管外科病房的窗棂,温柔地落在黄阿姨的面庞。她轻轻扶着床沿扶手,一步步稳步前行,气息匀净,面色温润,全然是一派安然舒展的模样。可谁曾想,就在五天前,她才刚完成一场心脏瓣膜置换手术。
“多亏了韦主任、护士长和整个医护团队一路悉心照护,是他们,为我重新点亮了‘心’的希望。”黄阿姨眉眼含笑地说道。
这段暖心的康复故事,还要从两周前慢慢说起……
黄阿姨今年60岁,本应是闲享岁月、悠然自得的退休时光,却被突如其来的胸闷、气短频频打断。半年前,活动后胸闷、气喘成了她的日常常态,每一步行走都似拖着千斤重担。两周前,严重的气促更是让她两度身陷急诊抢救室,经全面检查,黄阿姨被确诊为重度二尖瓣脱垂并大量反流、三尖瓣大量反流。医生严肃告知对方,必须尽快接受手术,否则心脏功能将持续恶化,危及生命。
“听到要开胸手术,我当时就懵了。”黄阿姨回忆起彼时的心境,满心的焦虑与恐惧,像沉重的云雾笼罩着她。

就在这份忐忑与不安中,心脏大血管外科护理团队马上伸出了援手。护士长何军带领责任护士迅速介入,一场围绕“术前预康复”的暖心护航即刻展开。不仅黄阿姨的儿子主动扛起陪伴责任,曾有相似经历的病友也对其进行鼓励:“别怕,我45岁时也做过同样的手术,到现在已经做了2次心脏手术啦,我都75岁了,现在身体好着呢!”一句真诚的分享,瞬间驱散了黄阿姨心中的不安与忐忑。
一张细致入微的预康复计划,在黄阿姨入院第一天便量身定制完成。从呼吸功能训练开始,每日的吹气球训练帮她逐步增加肺活量;责任护士手把手教她有效咳嗽的方法,为术后排痰筑牢基础;营养师量身调整食谱,精准补充优质蛋白与营养;心理疏导则如春雨润物,一遍遍消解她对手术的恐惧。“我当时还纳闷,手术还没做呢,怎么就开始忙活这些了?”黄阿姨笑着细数,“现在才懂,这是为了让我术后能早点拔掉气管插管,少受点罪呢,少遭一份罪,就多一份安心。 ”
手术进行得异常顺利。当黄阿姨被推出手术室,转入心脏外科监护病房时,一场新的“战役”已然打响。
术后8小时,监护仪上的数值平稳跳动,黄阿姨意识清醒,血流动力学稳定。主管医生与责任护士经过细致的评估,做出了一个彰显专业与勇气的大胆决定——尝试早期拔除气管插管。



心脏大血管外科副主任韦高翔介绍,心脏手术后的第一个关卡,不是疼痛,不是感染,是呼吸。“气管插管连接着呼吸机,那根管子每在喉咙里多待一小时,呼吸机相关性肺炎的风险就高一分,这是我们和时间的赛跑。终点不是出院,是让患者重新相信自己还能活。”
黄阿姨的拔管过程,凝结了整个团队的心血。科室主任、麻醉医生、主治医生、责任护士围在床边,密切监测着每一个指标。当气管插管被轻柔拔出的那一刻,黄阿姨深深吸了一口气,眼泪顺着眼角流了下来。“能自己呼吸的感觉,真好!”她后来说道,声音哽咽。
术后第一天,更让人惊喜的一幕发生了。
“黄阿姨,咱们今天试着坐起来好不好?”责任护士小郑笑着鼓励她。
在医护人员的协助下,黄阿姨先摇高床头坐起,适应了5分钟;接着双腿垂在床边,再适应了5分钟;最后,在两名护士的搀扶下,她稳稳地站在了床边。那一刻,监护仪上的数字平稳跳动,黄阿姨的脸上露出了孩子般的笑容:“我站起来了!”

术后第二天,黄阿姨在护士的搀扶下绕着床边走了两圈;术后第三天,她开始在病房走廊里缓步行走;术后第四天,她已经能自己扶着病房扶手独立行走50米。
黄阿姨表示,感觉就像给自己的心脏装了一个新的马达,“我得和它磨合好。”
快速康复的背后,是无数个温暖细节的堆砌。
责任护士小张发现黄阿姨因为伤口疼痛不敢咳嗽排痰,就专门拿来一个软枕让她抱在胸前,教她“抱枕咳嗽法”——双手抱住枕头抵住伤口,深吸气后用力咳嗽,这样既能有效排痰,又能减轻疼痛。
在营养科的指导下,黄阿姨的“加速康复专餐”每天准时送到床边,少食多餐,蛋白质充足。
心理护理师针对黄阿姨术后焦虑的情况,教她用正念呼吸法缓解焦虑。“以前我总觉得手术是把命交给医生,现在我知道了,其实主动权一直在我自己手里。”黄阿姨感慨道。
术后第七天,黄阿姨达到了出院标准。这对于常规需要住院10—12天的心脏瓣膜置换手术来说,无疑是一个惊喜。
出院前,责任护士把一张精心制作的“居家康复卡”交到黄阿姨手中,上面详细列明了用药提醒、活动量安排、复诊时间和科室的联系电话。
“黄阿姨,您的‘心’重建好了,再也不会受气促的困扰。以后的日子,愿您带着这颗‘新’的心脏好好生活,开开心心每一天。”护士小张握着她的手说。
黄阿姨的眼眶又红了:“谢谢你们,不仅治好了我的心脏病,更给了我继续生活的信心。这次住院让我明白,希望从来都在,只是有时候需要有人帮你把它重新点亮。”

在黄阿姨出院一周后的随访电话里,她开心地告诉护士,自己已经能在家门口的小花园里走三圈了,“邻居们都看不出我刚做过大手术”。
在心脏外科,预康复不是一项额外的服务,而是一条通往希望的“高速公路”。它让患者不再是被动地“接受治疗”,而是主动地“参与康复”。当患者和护士并肩站在一起,朝着“早拔管、早下床、早出院”的目标共同努力时,医学的温度与专业的力量,便汇聚成了最动人的乐章。

正如黄阿姨所说:“我以为心脏手术会让我失去很多,没想到,我反而得到了更多——一个更强壮的心脏,爱我的家人,还有一群比亲人还亲的护士。”而这,正是“心”的希望所在。

供稿:甲状腺血管外科 张彩香
编辑:雍顺
责编:陈晓霖
审发:蒋红霞

关注“南方医科大学第八附属医院”视频号
每日了解最新医疗科普
▼

