近日，一篇《女子将高锰酸钾塞体内消毒引大出血》的报道引发广泛关注。
浙江宁波42岁的余女士出现下体不适，但因平时工作繁忙，未去就医。早前她听朋友说高锰酸钾坐浴可缓解瘙痒感，为图方便，她直接将高锰酸钾药片塞入下体，省略了兑水稀释、坐浴浸泡的流程。
数分钟后，余女士出现血性分泌物，并伴有烧灼般的剧痛。就诊后，医生发现其阴道右侧壁粘膜灼伤形成裂口，创面持续活动性出血，经紧急处理后，最终逐渐康复。
高锰酸钾俗称“PP粉”，化学式为KMnO₄，很多老人家也叫它“灰锰氧”。
它是一种深紫色的针状或棱形结晶，带有蓝色的金属光泽，易溶于水，水溶液呈紫红色，是临床常用的强氧化剂，与皮肤表面的蛋白质、脂质等物质发生氧化反应，破坏皮肤细胞的结构和功能，导致细胞变性、坏死，造成化学性烧伤。
凭借高效杀菌作用，高锰酸钾成为妇产科和皮肤科的常用药，具有杀菌、消毒、消肿、止痒、收敛等多种作用。
1.妇科：外阴炎、阴道炎（细菌性、滴虫性）等，稀释后坐浴。
2.术后护理：肛周手术、会阴侧切等，术后坐浴可预防感染，促进伤口愈合。
3.皮肤科：急性皮炎、湿疹、小面积溃疡等，通过湿敷、坐浴或清洗创面，发挥消炎止痒、促进愈合作用。
4.肛肠科：痔疮、肛裂、肛周湿疹等，坐浴可缓解肿痛、瘙痒症状。
高锰酸钾属于外用药，禁止口服，且它有着严格的使用规范与禁忌，需要低浓度稀释坐浴。
如浓度过高或直接使用片剂，在短时间内会造成灼伤、溃烂或持续性出血。
如浓度过低，则有可能破坏阴道微生态环境，削弱自身抵抗力，导致炎症迁延不愈甚至加重。
以对抗妇科炎症为例，正确使用分4步：
1.准备：高锰酸钾片剂/粉剂，37℃-40℃的温水（水温过高影响药效），专用坐浴盆、干净毛巾。
2.稀释：坐浴需要严格遵循0.02%（即1:5000）稀释比例。具体方法：1克高锰酸钾，需加入5升温水稀释，溶液呈淡粉色，若呈深紫色、紫黑色，说明浓度过高。
3.坐浴：每日1-2次，每次坐浴约15-20分钟。
4.擦干：坐浴后用干净毛巾轻轻擦干外阴。
为确保安全，以下情况应禁止或谨慎使用：
1.高锰酸钾过敏者禁用。
2.严禁直接接触口腔、鼻腔、眼睛等粘膜。
3.严禁阴道冲洗。
4.严禁月经期使用；孕妇及哺乳期妇女需在医生指导下谨慎使用。
5.连续使用一般不超过7天。
如文中余女士的情况，自行用药不当，可能导致疾病迁延不愈、加重，甚至造成严重后果。
妇科专家提醒：出现身体异常情况时，建议及时到医院就诊检查，在专业医护的指导下进行治疗，切勿自行处理。
来源：妇科门诊 邓钰瑩
审核：妇科主任 黄晓斌
编辑：宣教科全媒体编辑部
