狼疮在我国的疾病负担远比多数人想象的沉重。基于全国医疗保险数据库的相关研究，我国系统性红斑狼疮患病率为30.13/10万—70.41/10万，发病率约为14.09/10万，全国总患病人数已超100万，居全球首位。

该病好发于育龄期女性，男女患病比例约为1:10~1:12，女性发病年龄高峰为15~40岁，恰是一位女性从青涩走向成熟，可能为人妻、为人母的黄金岁月。

然而，狼疮的隐匿性更令人揪心。它起病复杂，早期症状往往被忽视或误诊。

据统计，超过一半的病例起病时并未达到诊断标准，往往在后来的随诊中逐渐表现出来。另外，约5%—10% 的患者以单一的血液系统异常（贫血，血小板减少）或黏膜损害（如口腔溃疡等）为首发表现，极易造成初诊误诊或漏诊。

许多患者反复出现不明原因的发热、乏力、关节疼痛、口腔溃疡等症状，却以为是感冒、劳累等引起，未引起足够的重视，一定程度上延误了诊治。

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狼疮对育龄期女性的威胁，在妊娠期表现得尤为突出。狼疮可能导致女性的生育能力下降，而妊娠本身又可能诱发病情活动或复发，并显著升高母胎不良结局的风险。

妊娠合并狼疮的患者，发生胎儿丢失、早产、胎儿生长受限、子痫前期等不良妊娠结局的风险显著增高。同时，母体孕期面临狼疮复发或加重的危险，严重者可出现狼疮肾炎活动、血栓事件，危及孕产妇生命。若患者合并抗Ro/SSA、抗La/SSB抗体或抗磷脂抗体阳性等，妊娠期并发症风险将进一步增加。但是患病并不代表不可妊娠。

正因如此，专家共识强调，狼疮患者妊娠必须在病情稳定半年以上，并征得风湿免疫科与产科联合评估许可后进行，做到有计划地备孕。

这条充满挑战的孕育之路，需要巨大的勇气和科学的规划，每一位勇敢走过这段旅程的狼疮妈妈，都值得我们在这个母亲节致以深深的敬意。

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面对这一“隐匿”的疾病，我们最需要的是什么？是全社会的看见与行动。对广大市民而言，提高认知、早发现、早治疗，是改变狼疮预后的关键。

如果出现面部蝶形红斑、日晒后皮疹（光过敏）、反复口腔或鼻黏膜溃疡、对称性关节肿痛、不明原因发热、持续乏力等症状组合出现，应警惕狼疮可能，请及时就医，进行血常规、尿常规、自身抗体等免疫学检查，有助于实现早期诊断。

狼疮虽目前无法根治，但并非绝症

早发现、规范治疗、长期随访

多数患者可正常生活

也能实现做母亲的心愿

在这个母亲节与世界狼疮日重合的特殊日子里，让我们给予身边与“狼”同行的女性，尤其是那些身为母亲或渴望成为母亲的她们，多一份理解与支持。 关注女性、消除误解、传递力量，从此刻开始——让狼疮被看见，为改变前行。 如果您或身边的人正受类似困扰，可前往正规医院内科、风湿免疫科咨询。

来源：血液净化中心 陈囿元

审核：内科专科主任、血液净化中心主任 黎晓磊

编辑：宣教科全媒体编辑部