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名 医 出 诊 预 告
南方医科大学珠江医院
耳鼻咽喉头颈外科中心
舒繁教授
将于5月6日上午
在我院耳鼻咽喉科出诊
有需要的市民可点击小程序挂号预约
➡️挂号路径：点击小程序→预约挂号→耳鼻喉科→耳鼻喉科（成人）
有一种晕容易在春天发生，一旦发作天旋地转，让人恶心想吐，甚至没法走路，这就是耳石症。
临床数据和医学研究显示，三四月份左右是耳石症高发期。这是因为经过一整个冬天，人们接受日晒的时间偏短，体内维生素D含量达到全年最低值，因而容易引发耳石症。
01
先搞懂：耳朵里怎么会长“石头”？
我们耳朵深处有个叫“椭圆囊”的地方，上面粘着一层密密麻麻的“小石头”（其实是碳酸钙结晶，用来管身体平衡的）。
正常情况下，这些石头乖乖粘着，但一旦你熬夜、劳累、外伤、缺钙、年纪大，它们就可能“离家出走”，掉进旁边的“半规管”（管感受旋转的管道）。
于是——
你一翻身、躺下、起床、低头、抬头，耳石在里面滚一下，大脑就收到错误信号：“我在转！我要倒了！”然后你就突然晕得七荤八素……
02
3秒自测：你是不是“耳石症”？
✅ 只在特定动作时发作：躺下、起床、翻身、低头、抬头
✅ 眩晕时间短：一般几秒~几十秒，很少超过1分钟
✅ 是天旋地转，不是昏昏沉沉
✅ 不发作时完全正常：像个没事人一样
✅ 一般不伴有耳鸣、听力下降、手脚麻木
对比一下，别搞混了：
颈椎病：脖子僵、手麻、晕得久
脑梗/脑出血：晕+说话不清、走路歪、口角歪、手脚无力（⚠️这种情况立刻打120！）
梅尼埃病：晕+耳鸣+耳闷+听力下降
03
出现这些情况，千万别当成耳石症！
⚠️ 眩晕超过1分钟，持续不停
⚠️ 看东西重影、说话含糊、喝水呛
⚠️ 手脚无力、走路不稳、口角歪
⚠️ 剧烈头痛、呕吐、意识不清
——立刻！马上！去急诊！排除脑梗、脑出血！
耳石症发作时患者也会出现血压升高的现象。因此，很多患者会把耳石症错当成高血压。到底是高血压引起的眩晕，还是耳石症引起的眩晕，可以这样来区别↓
耳石症引起的眩晕一般是头部运动、体位变化的时候，会出现剧烈的短暂的眩晕； 高血压引起的眩晕一般是头昏昏沉沉的，一种漂浮感，很少有天旋地转的眩晕。
如果不能确定是耳石症引起的眩晕，还是高血压引起的眩晕，建议及时到医院就诊。
04
怀疑耳石症？去哪个科？做什么检查？
耳石症是一种良性疾病，一般可自愈，多数人在发病后一周到一个月内，眩晕感会减轻或消失。不过，耳石症发作后很痛苦，出现上述症状时，仍需尽快就诊，缓解症状，预防跌倒摔伤和发展成慢性耳石症，就诊首选耳鼻喉科、眩晕科或神经内科。
核心检查：位置诱发试验——医生让你转头、翻身，看你有没有“特征性眼震”（不用一上来就拍CT、核磁，除非怀疑脑梗）
05
怎么治？
不用吃药！不用打针！不用开刀！主流治疗叫 “手法复位”，医生根据你哪一侧、哪根半规管掉了，给你做几个翻身、转头的动作，像倒垃圾一样把耳石“倒”回原位，当场见效！很多人从床上坐起来的那一刻，世界就稳了！
常见复位方法：
后半规管：Epley法
水平半规管：Barbecue翻滚法
复发多次的：可在家做康复操巩固
06
复位后注意事项
复位完别嘚瑟，48小时内——
❌ 别平躺猛起、猛躺、猛低头
✅ 睡觉垫高枕头，尽量健侧睡
❌ 别熬夜、别喝酒、别剧烈甩头
⚠️ 部分人会感觉昏昏沉沉、发飘几天，那是正常适应期
复发很常见，再做一次复位就行，不慌
07
谁最容易得耳石症？
中老年人（最高发）
长期熬夜、压力大、睡眠差
头部受过外伤
缺钙、维生素D缺乏
长期卧床、久坐不动
名 医 介 绍
舒繁
南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉头颈外科中心副主任，副主任医师，硕士研究生导师，医学博士。
广东省医学会耳鼻咽喉分会青委会 副主任委员；
广东省医学会耳鼻咽喉分会耳科学组 副组长；
广东省医学会前庭障碍分会常务委员；
广东省医学会脑机接口与脑科学专业委员会委员；
中国康复医学会听力康复专业委员会委员；
中国听力医学发展基金会科普专家委员会委员；
中国中西医结合学会面神经专委会委员；
广东省医师协会耳鼻咽喉分会青年委员；
广东省基层医药学会耳鼻咽科专委会秘书长；
广东省精准医学应用学会听觉与前庭障碍分会委员。
专业擅长各类型中耳炎、听力障碍、面神经疾病、眩晕、颞骨肿瘤等耳-神经颅底疾病的诊治。成熟开展耳内镜微创手术治疗鼓膜穿孔、面瘫、中耳胆脂瘤、听骨链病变等中耳病变，获第一届中国耳内镜外科大会手术大赛全国一等奖。在省内率先开展耳内镜日间手术（当天出入院）、耳内镜微创面神经减压术治疗面瘫，最大限度地保证微创、美观、有效。开展儿童、成人及鼻咽癌放疗后的人工耳蜗植入术，各种传导性、混合性耳聋的Baha Attract手术。长期从事侧颅底疾病研究，先后到香港中文大学和复旦大学附属眼耳鼻喉科医院研修，对中耳（外耳道）恶性肿瘤、岩部胆脂瘤、面神经肿瘤切除与功能重建、鼻咽癌放疗后颞骨坏死、头颈副神经节瘤、听神经瘤等疑难疾病手术具有丰富经验。参与国家自然科学基金面上项目2项，主持及参与省级课题5项。
耳鼻喉科现有主任医师1名，副主任医师1名，主治医师3名，医师1名，专科护士2名，听力师1名，均有丰富的临床工作经验。现拥有先进的专科硬件设备，耳科手术显微镜、耳显微手术动力系统，鼻内镜手术系统、鼻内镜手术动力系统、喉显微手术系统、低温等离子手术系统，鼻内镜检查系统、电子喉镜、便携式睡眠呼吸检测仪，听力检查设备（筛查及诊断型耳声发射仪、中耳分析仪、纯音听力计、听性脑干诱发电位仪、多频稳态诱发电位仪）、激光治疗仪等，可全面开展耳鼻喉科疾病的专科检查及手术治疗。
专科特色：科室是广东省新生儿听力诊治中心，广东省妇儿健康专科联盟儿童耳鼻咽喉头颈外科联盟成员单位，顺德鼻咽癌及头颈肿瘤早诊联盟成员单位，能全面诊治儿童及成人耳鼻喉疾病，全面进行新生儿听力筛查及干预，儿童及成人听力检查，耳鸣测试，耳石症检查及复位等，进行鼻及咽喉疾病检查。已成熟开展耳显微外科手术、功能性鼻内镜手术、喉显微外科手术、小儿鼾症微创手术、颌面部、颈部肿瘤切除等手术，特别是在儿童扁桃体腺样体等离子手术方面经验尤为丰富。
南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉头颈外科中心，作为广东省临床重点专科、广东省“五个一”科教兴医工程重点学科、首批国家级住院医师规范化培训基地，原“中国人民解放军耳鼻咽喉科中心”，首批“国家人工耳蜗救助项目”定点医院以及中国残联“听力重建、启聪行动”人工耳蜗植入定点医院，广州市“新生儿听力障碍诊治中心”，汇聚了一支高学历、高层次且具备国际视野的专业技术团队。该中心主系列现有博士生导师3人，硕士生导师6人，正高职称9人，副高职称4人，近80%具有博士学历，大部分成员拥有出国出境学习经历。作为博士及硕士学位授权学科、博士后流动站，该中心承担南方医科大学第二临床医学院、儿科学院的本科、研究生教学任务，至今已培养了百余名硕士、博士和博士后，为全国耳鼻咽喉专科输送了大量人才。
特色与先进的专科医疗技术：精准、微创及疑难人工耳蜗植入治疗感音神经性耳聋；耳部畸形、耳部肿瘤、侧颅底肿瘤及中耳炎、胆脂瘤、面瘫的微创手术治疗；
耳鸣、眩晕、难治性突聋等耳科疑难疾病的精准评估诊断、内耳靶向递药及微创手术治疗；
鼻腔鼻窦肿瘤、鼻窦炎、鼻息肉、外伤性视神经病等内镜微创手术；前颅底肿瘤、鼻咽癌内镜微创外科及脑脊液漏修补等颅底修复技术；儿童和成人鼾症的评估及微创手术、多平面手术等综合治疗；喉癌术后嗓音功能重建、保留喉功能的下咽癌手术、头颈修复手术、疑难复杂的头颈肿瘤综合治疗；
嗓音疾病的精准评估、显微外科手术及康复训练；腔镜、机器人甲状腺手术和复杂困难甲状腺手术。
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供稿 | 耳鼻喉科郑雅媚
编发｜健康教育宣传科团队
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