在妇科门诊
常常会遇到这样的女性：
眼神躲闪，声音细若蚊蝇
她们要说的
是那些让她们在深夜辗转反侧、在社交场合小心翼翼的“难言之隐”——
咳嗽一声就漏尿的尴尬
亲密时干涩疼痛的煎熬
她们以为
这是生完孩子、上了年纪后“正常”的代价
只能默默忍受
但今天想告诉各位女士朋友：
这不是你的错，更不是你必须接受的“命运”
这些都是可以治疗、改善的疾病
一咳嗽就漏尿？
这不是“肾虚”，是盆底肌在“罢工”
你有没有过这样的经历：大笑、打喷嚏、跳绳时，内裤突然湿了一小块？很多女性为此不敢运动，随身带着护垫。
这其实是“压力性尿失禁”，根源在于盆底肌的松弛。
你可以把盆底肌想象成一张“吊床”，稳稳地托住你的膀胱、子宫和直肠。怀孕、分娩、年龄增长，都会让这张“吊床”变得松弛无力。当腹压突然增加（比如咳嗽），膀胱受到挤压，松弛的“吊床”兜不住，尿液就“漏”了出来。
凯格尔运动是修复这张“吊床”的基础功课，而专业的盆底康复治疗，如阴道激光、电刺激、生物反馈，能更精准地唤醒沉睡的肌肉。对于中重度患者，手术也能提供立竿见影的效果。
亲密时干涩疼痛？
不是“没感觉”，是身体在“求救”
还有一种痛苦，发生在最私密的空间里。许多女性在亲密时感到干涩、灼烧、撕裂般甚至撞击般的疼痛，这常常被误解为“性趣缺缺”或“心理障碍”。
其实，这很可能是“泌尿生殖道综合征”（GSM）的信号：
在哺乳期或更年期，雌激素水平骤降，阴道壁会变薄、变干、失去弹性，就像一块失去水分的土地，变得脆弱不堪。每一次亲密，都是一次摩擦和伤害。使用水溶性润滑剂简单有效，更重要的是，在医生指导下，局部使用低剂量雌激素软膏，能从根本上修复阴道黏膜。
也可能是“阴道炎”：
当阴道内环境失衡，有害微生物趁机大量繁殖，就会引发炎症。阴道黏膜充血、水肿，变得异常敏感。原本正常的摩擦，在发炎的组织上会演变成难以忍受的灼痛或刺痛。除了疼痛，还伴有白带颜色、气味或质地的改变，或是难以忍受的瘙痒。
这提醒我们，需要停止不当的清洁方式，比如滥用洗液冲洗，转而寻求专业的医疗帮助，通过规范的治疗，让失衡的微生态重归和谐。
还可能是“子宫内膜异位症”：
本该安分待在子宫腔内的内膜组织，悄悄“离家出走”，在盆腔、卵巢甚至更深处扎根。这些异位组织会随着月经周期出血，却无法排出体外，从而引发局部的炎症、粘连和结节。
这种疼痛是一种深部的、钝重的撞击痛，仿佛身体内部被重重地“顶”了一下。它常发生在性生活体位较深时，或者在月经来临前尤为剧烈。这不仅仅是性交时的不适，它往往伴随着进行性加重的痛经、慢性的盆腔疼痛，甚至影响生育。
及时通过妇科检查和超声排查，早日治疗缓解疼痛，守护未来的生育能力和生活质量。
正视它，才能告别它
漏尿、干涩、性交痛
这些都不是羞于启齿的“小事”
它们是你身体发出的重要信号
请放下包袱，像对待感冒发烧一样
坦然地寻求专业医生的帮助
现代医学已有太多方法
能帮你找回轻松、自信和有质量的生活
你值得被温柔以待，包括你自己的身体
佛山市第二人民医院妇科
供稿 | 妇科 黄晓珍
佛山市第二人民医院全媒体团队出品
