56岁的王先生有30年吸烟史，属于肺癌高危人群。近期，在南方医科大学第八附属医院（佛山市顺德区第一人民医院）呼吸与危重症医学科医生的专业建议下，他接受了低剂量螺旋CT肺癌早筛，发现肺部一枚8毫米高危结节，考虑为早期肺腺癌。因发现及时，仅通过微创手术便完整切除病灶，无需放化疗，术后恢复良好，现已回归正常生活。
医生介绍，肺癌是我国发病率和死亡率负担最重的恶性肿瘤之一，其早期症状极易被忽视或与其他呼吸系统疾病混淆，导致许多患者确诊时已错过最佳治疗时机。早期筛查是降低肺癌死亡率、实现有效防治的关键。
肺癌早期常无明显症状，咳嗽、咳痰、胸闷、咯血等多为中晚期表现。早期肺癌（Ⅰ期）5年生存率超80%，晚期肺癌生存率显著下降。
低剂量螺旋CT（LDCT）是目前国际公认的肺癌早筛金标准，辐射剂量低、分辨率高，能检出毫米级肺结节。通过早筛，可实现早发现、早诊断、早治疗，大幅减少治疗成本，提升生活质量。
根据国家卫健委《肺癌筛查与早诊早治方案（2024年版）》，年龄≥50岁且符合以下任意一项，即为高危人群，建议每年1次低剂量螺旋CT筛查：
吸烟≥20包年（吸烟包年数=每天吸烟的包数x吸烟年数），或戒烟不足15年；长期被动吸烟（同室/同住≥20年）；
患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化、陈旧性肺结核等慢性肺病；
有肺癌家族史（一级亲属患肺癌）；
长期职业暴露：石棉、氡、粉尘、重金属、油烟、化工废气等。
温馨提示：45-50岁有多重危险因素者，也建议尽早启动筛查评估。
可以通过微信公众号以及小程序预约呼吸与危重症医学科，并且携带既往CT片/报告、出院小结、体检报告，主动告知：吸烟史、职业史、家族史、慢性病史，检查无需空腹，避免穿戴金属饰品。医生会根据肺结节规范管理：随访观察→进一步检查→多学科（MDT）会诊→规范治疗，为患者提供全程管理。
肺癌可防可控，通过提升危机意识、识别早期信号，并积极实行“早防、早筛、早治”的全周期健康管理，是降低肺癌危害、守护肺部健康的根本途径。
（部分图片由AI生成）
供稿：呼吸与危重症医学科 吴淑红
编辑：陈书翘
责编：陈晓霖
审发：蒋红霞
关注“南方医科大学第八附属医院”视频号
每日了解最新医疗科普
▼
