质控人员分为产妇访谈组、病历核查组、现场观察组、环境与设备检查组、制度与培训组、数据组等，分别完成产妇出院前访谈、分娩病历回顾、正常/无呼吸新生儿分娩过程观察、产房及母婴病房环境卫生核查、关键药品与设备清点、医院制度落实、人员培训覆盖及年度效果指标统计等工作，严格对照质控表格，逐项核实、如实记录，重点围绕“皮肤接触、早开奶与纯母乳喂养、延迟脐带结扎、袋鼠式护理、新生儿复苏”等核心技术要点开展评估，全面梳理我院EENC各服务环节。

分组检查结束后，全体质控人员开展集中汇总分析，围绕质控情况深入研讨，逐项填写EENC优势与改进重点，明确临床操作、环境卫生、药品设备、制度流程、人员培训、效果指标六大板块的持续改进方案。

此次院内质控，全面摸清了我院新生儿早期基本保健工作现状，进一步统一了操作规范，强化了全员质量安全意识。

下一步，我院将以此次质控为契机，持续优化EENC服务流程，不断提升新生儿保健质量与母婴安全水平，为广大孕产妇及新生儿提供更优质、更规范的医疗保健服务。

来源：保健部

审核：保健部主任 吴雪丽

编辑：宣教科全媒体编辑部