从“不敢动”到“放心动”,妇科淋巴水肿门诊巧用“两步走”化解手臂危机
南方医科大学第八附属医院健康号 2026-04-22 22:09

“你们不仅治好了我的胳膊,更治好了我的心病。”近日,郭阿姨拿着一面写有“医术精湛 医德高尚” 的锦旗推开了南方医科大学第八附属医院(佛山市顺德区第一人民医院)妇科淋巴水肿门诊的门,在感谢医护人员精心治疗的同时,也说起了自己的治疗之路。

几个月前,郭阿姨接受了乳腺癌手术治疗。术后她一直很小心,遵医嘱休养。但就在前不久,她无意中发现自己的左上臂比右侧粗一部分,左上臂还有肿块,皮肤看起来油亮油亮的,摸起来紧绷绷的,手指按下去甚至有轻微的凹陷。

“当时心里‘咯噔’一下,第一反应是:是不是肿瘤转移了?还是手术没做好?”郭阿姨回忆起当时的场景,依然心有余悸。出于害怕,她连胳膊都不敢多动,生怕一动就出问题。

后面经过身边朋友介绍,她来到了我院淋巴水肿门诊就诊。我院国际淋巴水肿治疗师区淑珍经过一系列的会诊评估迅速作出判断,原来郭阿姨遇到的情况,正是乳腺癌术后常见的并发症之一——继发性淋巴水肿。因手术清扫了腋窝淋巴结,导致淋巴液回流受阻,积聚在组织间隙中。

针对郭阿姨的情况,区淑珍护士长带领治疗团队为郭阿姨量身定制了“两步走”方案:

第一步,疤痕松解。郭阿姨的手术疤痕存在一定的粘连,这不仅影响美观,更限制了深部淋巴管的通路。通过专业的手法松解瘢痕组织,改善局部血液循环,为淋巴引流打开通道。

第二步,进行手法淋巴引流和压力治疗。由治疗师通过轻柔、有方向性的手法,将郭阿姨淤积的淋巴液“赶”回正常的循环系统。随后配合低弹性手套加压包扎,防止液体回流。

经过一个疗程的治疗,郭阿姨不仅手臂的周径明显缩小,几乎与右侧一致,更重要的是,她肩膀的活动度完全打开了。之前因为肿胀不敢抬起的胳膊,现在可以轻松梳头、穿衣。

袁珊治疗师还手把手教会了郭阿姨一套“居家淋巴水肿自我管理操”,包括腹式呼吸、简单的关节活动和向心按摩手法。“我现在在家天天做,心里有底了,再也不怕它肿回去了!”郭阿姨笑着说。

淋巴水肿不可怕,可怕的是忽视与拖延。如果您或您的家人正处于术后恢复期,请务必留意手臂的细微变化。早发现、早干预,依然可以回归正常、高质量的生活。

早期该如何科学预防,有效管理?

早期自检“三字经”

:对照双侧手臂,是否有一侧明显变粗?皮肤是否发亮、褶皱变浅?

:按压皮肤5秒钟后松开,是否有“坑”(凹痕)?

:是否有紧绷、沉重、麻木或胀痛感?

如自检发现问题,请及时就医。

居家管理这样做

淋巴水肿的治疗是“三分治,七分养”。如果您也处于早期阶段,居家请注意:

皮肤护理:避免患肢抽血、输液、测量血压。洗衣服戴手套,避免蚊虫叮咬,防止感染引发急性淋巴管炎。

功能锻炼:坚持做握拳、伸指、耸肩等温和运动,利用肌肉收缩促进淋巴回流。避免提重物和剧烈重复的运动。

佩戴专业压力袖套:在进行家务、旅行或长时间站立行走时,建议佩戴合适的压力袖套。

监测体重:肥胖是淋巴水肿的重要加重因素,保持健康的体重至关重要。

如果您发现肢体出现不对称肿胀,请勿自行按摩或热敷,以免加重水肿。请及时到正规医院的康复科或淋巴水肿门诊进行评估。

(图片由AI生成)

供稿:妇科 区淑珍

编辑:陈书翘

责编:陈晓霖

审发:蒋红霞

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