儿童骑行受伤的新闻屡见不鲜，每一起事故的背后，都牵扯着一个家庭的揪心与伤痛，也为所有家长和社会敲响了安全警钟。
近日，一名9岁儿童骑车过减速带时摔倒，左侧腹部遭撞击后持续腹痛，短时间内发展为失血性休克，生命垂危。
佛山市妇幼保健院多科室协同，开通绿色通道紧急施救，最终成功救治患儿，目前孩子已康复出院。
孩子自身：他们的平衡感、反应能力和危险预判能力较弱，骑行时容易因操作失误摔倒，或对道路上的危险视而不见。
家长层面：部分家长安全意识淡薄，没有为孩子配备合适的头盔、护膝等防护装备，也没有在孩子骑行时全程监护，甚至让未满12周岁的孩子独自骑自行车上路、未满16周岁的孩子骑电动自行车。
环境和社会角度：一些道路存在安全隐患，比如没有专门的自行车道、路面坑洼不平，或是有人私自设置障碍物。
宣传教育：社会对儿童骑行安全的宣传教育也有待加强，很多孩子和家长对骑行中的潜在风险了解不足。
多学科联动
救回脾破裂休克患儿
监控显示，该患儿骑车经过减速带时，因车身颠簸失衡摔倒，左侧腹部受到撞击。起初家长以为只是轻微磕碰，未及时送医。
随着腹痛加剧，患儿出现面色苍白、出冷汗、四肢湿冷、精神萎靡等症状，家长才发觉情况不对，立即带其前往附近的医院就诊。外院CT检查提示脾破裂，随后被紧急转至我院救治。
患儿抵达前，我院已组建由外科、手术麻醉科、儿童重症医学科、急诊科等多科室医护人员组成的抢救团队，在急诊抢救室严阵以待。患儿到院时已失血性休克，生命体征不稳。
“失血性休克是创伤患者的严重并发症，短时间大量失血会导致循环功能障碍，延误救治易引发多器官功能衰竭甚至死亡。”外科专科主任郑锦涛当机立断，启动绿色通道和危重患儿抢救应急预案。
术中发现，患儿腹腔内出血已近1500ml，生命体征一度濒临危险。手术麻醉专科主任刘涌迅速下达指令，通过快速输液、输血等方式维持患儿生命体征，为手术顺利开展提供坚实保障；外科团队凭借精湛的医术，精准定位出血部位，快速完成止血操作，成功控制病情。
术后，患儿转入儿童重症医学科（PICU）接受专业的术后康复治疗与护理。经过全体医护人员的共同努力，患儿病情逐渐平稳，恢复良好，最终顺利出院，回归家庭。
带娃骑行做好这几点
给孩子满满安全感
• 做好安全防护：儿童骑行时，必须佩戴符合安全标准的头盔、护膝、护肘等防护装备，避免摔倒时头部、四肢及躯干受到直接撞击。同时，要选择适合儿童身高的自行车，提前检查车辆刹车、链条、车轮等部件是否正常，确保骑行安全。
• 规范骑行行为：骑行时应选择平坦、车少、人少的路线，避开交通繁忙的马路、施工路段及陡坡区域；经过减速带、井盖、碎石等特殊路面时，务必减速慢行，避免车身颠簸导致失衡摔倒；骑行时要保持专注，不戴耳机听音频、不双手离把、不互相追逐打闹，遇路口提前减速并示意。
腹部外伤紧急处理
关键时刻能救命
腹部撞击后，表面可能无明显伤口，但可能存在腹腔内脏器破裂出血，这种损伤具有隐蔽性，初期症状可能仅为腹痛，随后会逐渐加重，出现失血性休克等严重症状。因此，儿童腹部受到撞击后，无论表面是否有伤口，都应立即就医检查，切勿忽视或拖延。
若腹部有开放性伤口，应立即用干净的纱布、毛巾等就地取材按压止血，初步包扎后迅速拨打120；若有内脏脱出，切忌强行将其回纳腹腔，可用洁净器皿覆盖脱出脏器或用温水浸湿的干净纱布覆盖保护，再紧急送医。
腹部外伤后，若出现面色苍白、出冷汗、四肢湿冷、脉搏细弱、精神萎靡、意识模糊等症状，提示可能发生失血性休克，应立即拨打120急救电话，同时让患儿平卧，注意保暖，避免随意搬动，等待专业医护人员救援。
专家提醒
切勿侥幸，第一时间就医
佛山妇幼外科副主任、小儿外科专家唐华建提醒：儿童好奇心强、自我保护能力弱，家长及监护人应加强对儿童的安全教育，普及骑行安全和意外应急知识，时刻做好监护，避免儿童发生意外创伤。一旦发生腹部等关键部位外伤，务必第一时间送医，切勿抱有侥幸心理，以免延误最佳治疗时机。
来源：外科 谭毅华、郑锦涛
审核：外科副主任 唐华建
编辑：宣教科全媒体编辑部
