
2026年4月15日至21日是第32个全国肿瘤防治宣传周,今年的主题为“早防早筛早治,同心携手抗癌”。

在血液系统恶性肿瘤中,多发性骨髓瘤作为常见“老年癌”,因早期症状隐匿、易与老年常见病混淆而被忽视,成为中老年人健康隐患。它是骨髓内浆细胞异常克隆增殖引发的恶性肿瘤,约占全部恶性肿瘤的1%、血液系统恶性肿瘤的10%,是第三大血液系统恶性肿瘤。
该病好发于55至65岁中老年人,男性发病率略高,近年来随着人口老龄化、检测水平提升,发病率逐年上升且有轻微年轻化倾向,需全人群关注。

多发性骨髓瘤病因尚未完全明确,是遗传、环境、免疫等多因素共同作用的结果。有家族病史者患病风险比普通人高2-3倍;长期接触电离辐射、苯、甲醛等有害物质,会损伤骨髓造血功能;慢性感染、自身免疫性疾病等也可能诱发该病。其病变集中在骨髓,异常浆细胞疯狂增殖,既挤占正常骨髓空间、影响血细胞生成,又分泌异常免疫球蛋白,沉积在肾脏、骨骼等器官引发并发症。
该病临床表现复杂,典型症状可概括为“CRAB”四大特征
高钙血症
会引发乏力、食欲减退、多尿便秘,严重时意识模糊;
肾功能损伤
现为蛋白尿、血尿、水肿,不及时干预易发展为肾衰竭;
贫血
导致头晕、面色苍白、活动后气短,易被当作老年贫血忽视;
骨病
以腰骶部、胸肋部持续性骨痛为主,易出现病理性骨折,还可能引发脊柱畸形。
此外,患者免疫力下降易反复感染,还可能有出血倾向及发热、体重下降等全身症状。

因早期症状与骨质疏松、肾炎等常见病相似,超六成患者初诊时已达中晚期。中老年人若出现不明原因持续骨痛、反复贫血、蛋白尿、反复感染等症状,需及时到血液内科就诊,通过骨髓穿刺(诊断金标准)、血清蛋白电泳等检查明确诊断,避免延误治疗。
随着医学发展,多发性骨髓瘤已不再是“不治之症”。临床采用靶向药物结合自体造血干细胞移植、化疗等综合治疗,疾病缓解率达80%至95%,患者生存期显著延长。

预防上,养成健康生活习惯、避免接触有害物质、积极防控慢性感染、定期体检,尤其是50岁以上人群关注相关指标,做到早发现、早诊断、早治疗,就能有效降低疾病危害。借本次肿瘤防治宣传周,希望大家重视该病认知,共同参与癌症防治,守护自身和家人健康。

医生介绍

杨嘉麟
副主任医师
血液病科副主任
擅长:肿瘤内科危急重症的综合治疗、恶性肿瘤免疫、靶向治疗及内科疾病的中医治疗。对肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌、胃肠癌、淋巴瘤、骨髓瘤等疾病有丰富的临床经验。
简介:毕业于澳门科技大学,曾于澳大利亚南昆士兰大学访学,2016年在中山大学肿瘤防治中心进修一年。主持及参与广东省中医局、佛山市科技厅课题多项,发表SCI一篇,论文10余篇。
完
撰稿|血液病科 杨嘉麟
编辑 | 杨咏仪
编审 | 米海容
审核 | 李恒寿



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