
“医德高尚,医术精湛”——4月15日,我院肿瘤神经外科崔连旭主任团队收到一面饱含深情的锦旗。
送来锦旗的是一位40多岁的男性患者,正处于事业上升期的他,因突发语言障碍和癫痫症状就诊,结果发现左侧大脑功能区一个直径约6厘米的巨大脑膜瘤。经崔连旭主任团队成功手术,患者术后10天顺利出院,迅速回归正常生活。



患者陈先生(化名)今年40多岁,是家庭和事业的顶梁柱。然而,近期他逐渐出现说话不利索、表达卡顿的现象,有时话说到一半突然愣住,几秒后才回过神来。家人还注意到,他会突然出现短暂的行动停顿,伴随右手轻微抽搐。经医院检查,这些竟是癫痫小发作的表现。
进一步头颅磁共振检查揭开了病因:陈先生左侧大脑半球功能区有一个巨大的占位性病变,直径接近6厘米,位于左侧优势半球的深部,紧贴语言中枢和运动皮层,最终确诊为脑膜瘤。虽是良性肿瘤,但长在凶险的位置——肿瘤压迫优势半球,手术风险极高。
左侧大脑半球是大多数人的语言和逻辑中枢(优势半球),而陈先生的肿瘤恰好侵犯了负责语言表达和右侧肢体活动的核心功能区。肿瘤巨大、位置深、边界与正常脑组织紧密粘连,继发的癫痫症状提示大脑皮层已受到严重刺激和压迫。
如果不手术,肿瘤会继续压迫,导致永久性失语、右侧偏瘫,癫痫发作频率和严重程度也会增加,严重时危及生命;如果手术,稍有不慎就可能损伤语言或运动中枢,术后可能出现失语、偏瘫等严重并发症。这对任何神经外科医生来说都是一场高难度的“禁区之战”。


面对“切则风险大,不切后患无穷”的两难境地,陈先生及其家属表现出了对医疗团队的坚定信任。“我们相信崔主任,全力配合治疗。”这份沉甸甸的信任,成为了团队迎难而上的动力。
崔连旭主任组织科室进行了详细的术前讨论,并联合影像科、麻醉科、神经电生理监护室等多学科专家会诊。团队制定了周密的手术方案:采用神经导航精确定位肿瘤边界,术中电生理监测实时探测语言和运动功能区,在显微镜下分块切除肿瘤,最大限度保护正常脑组织。
手术当天,在先进的神经导航和电生理监测护航下,崔连旭主任主刀,谭宝东副主任医师和彭四维医生密切配合。经过数小时的精细操作,6厘米的巨大肿瘤被完整切除,术中电生理监测显示语言和运动通路保留完好,重要血管和神经无一损伤。


术后,陈先生没有出现预期的语言和肢体功能障碍。在管床医生彭四维医生及科室护理团队的精心管理下,他顺利度过了脑水肿关、感染关和癫痫控制关。术后第3天即可下床活动,说话流利程度一天比一天好,右手抓握功能完全正常。
令人惊喜的是,术后仅10天,陈先生便达到出院标准,步行出院。出院时,他语言逐渐清晰、行动也恢复自如,癫痫未再发作。他和家人激动地说:“真没想到这么大的脑部手术,恢复得这么快!”


“功能区巨大脑膜瘤手术犹如在钢丝上行走,既要全切肿瘤,又要保住功能。”崔连旭主任表示,“得益于医院先进的设备、多学科协作和患者毫无保留的信任,我们才能一起创造这个快速康复的奇迹。”
彭四维医生感慨:“看到患者术后10天就能流利地对我们说‘谢谢’,那一刻所有的压力和付出都值得了。”
目前,肿瘤神经外科在崔连旭主任带领下,已常规开展各类复杂颅内肿瘤的精准显微手术,结合快速康复理念,让越来越多的脑肿瘤患者重获新生。
供稿:肿瘤神经外科
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