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南海妇幼保健院 2026-04-16 01:12

妇幼健康科普

准备要宝宝的夫妻

肯定都听过“优生五项”

但大多一头雾水

啥是优生五项?查这个有啥用?

不查行不行?

……

优生五项,简称TORCH,说简单点,就是查5类可能影响宝宝健康的“坏东西”(病原体)。

这些“坏东西”对成人可能没啥影响,甚至没啥感觉。

但在怀孕期间,可能导致宝宝流产、早产,甚至出现畸形、发育迟缓等问题。

更关键的是,目前针对孕期感染,没有特别有效的治疗办法,所以孕前查清楚,才能更安心备孕。

TORCH

是五个英文单词的缩写

对应五类病原体

T:弓形虫(TOX)

养猫和吃刺身等生食的孕妈朋友要注意啦~

“这玩意儿”主要藏在

1️⃣受感染的猫的粪便里(所以家里养猫的姐妹,备孕期间尽量别清理猫砂,让家人代劳)

2️⃣没煮熟的肉里(比如三分熟的牛排、生鱼片,备孕期间尽量忌口)

如果怀孕后感染,宝宝可能会出现小头、脑积水、肚子积水,或者发育比正常宝宝慢,危害不小。

O:其他(OTHER)

这些常见传染病要警惕

主要包括咱们常听说的几种:

梅毒、艾滋病(HIV)、乙肝,还有微小病毒B19。

这些疾病大家都不陌生,孕期感染,不仅可能影响宝宝健康,还可能通过母婴传播,所以孕前排查很有必要。

R:风疹病毒(RV)

以为是不起眼的“小感冒”,但可能伤宝宝

风疹病毒感染后,大人可能就像得了一场轻微感冒,发烧、出点小疹子,很快就好了。

但如果孕期感染,宝宝可能会出现先天性心脏病、白内障,甚至耳聋,后果很严重。

C:巨细胞病毒(CMV)

最常见的“隐形威胁”

是导致宝宝先天性感染最常见的一种病毒,很多大人可能已经感染过,但自己不知道(因为大多没有明显症状)

如果孕期感染,宝宝可能会智力低下、听力受损,影响终身。

H:单纯疱疹病毒(HSV)

其中,生殖器疱疹要注意

如果备孕或孕期有生殖器疱疹感染,分娩时可能会传染给新生儿,给宝宝带来伤害。

哪些人要查?什么时候查?

注意!不是只有特殊人群才要查,只要是准备备孕的夫妻,都建议查!

⏰最佳检查时间:

孕前3-6个月。这个时间很关键,万一查出问题,有足够的时间调理、治疗,不耽误备孕计划。

❗划重点:

不建议孕期把它当成常规检查,但如果是高风险人群(比如家里有宠物、接触过传染病患者、有不良孕史等),孕期可以根据医生建议,选择性检查。

此外

很多孕妈拿到化验单

看着“IgM”“IgG”两个指标

直接懵了

其实,只要记住一句话

IgM看“当下”,IgG看“过去”

对照下面的表格

一眼就能解读!

IgM(当下感染指标)

IgG(过去感染指标)

通俗解读(建议怎么做)

阴性(-)

阴性(-)

没感染过,也没有免疫力,放心怀孕就行,孕期多注意防护

阴性(-)

阳性(+)

以前感染过,身体已经有抗体了,相当于有了“保护罩”,可以正常怀孕;如果指标数值特别高,就问问医生,排查一下是不是复发了

阳性(+)

阴性(-)

可能是近期感染的(特别是数值特别高),也有可能是假阳性。建议先别怀孕,2-3周后复查。如果复查后IgG变阳性,说明是新发感染,胎儿感染风险高,推迟备孕

阳性(+)

阳性(+)

建议2-3周后复查:如果IgG指标翻倍上升,说明是近期急性感染,推迟备孕;如果两个指标都没变化,可能是既往感染后IgM未转阴,咨询医生后再决定是否怀孕

孕期查出阳性,怎么办?

别慌!

很多孕妈查出TORCH阳性

瞬间就慌了

甚至想直接放弃宝宝……

千万

记住:

  • 阳性,不代表宝宝一定有问题!

  • 这些病原体的致畸是“概率性”的。

  • 孕妈感染了,宝宝不一定会感染。

  • 就算宝宝感染了,也不一定会出现畸形。

正确做法是:

先冷静,然后让医生动态监测IgM和IgG的变化,再结合其他检查,判断是刚感染(原发感染)还是以前感染过又复发(复发感染)。

医生会在合适的孕周,建议孕妈做羊水检查等产前诊断,最后给出最安全的方案,所以不用自己瞎琢磨、瞎担心

优生五项不是“多余检查”

而是备孕路上的“安全保障”

孕前3—6个月查一次

看懂化验单

避开感染风险

才能更安心地迎接宝宝的到来

转发给身边准备备孕的朋友

一起科学备孕

守护宝宝健康~

有什么想问的

欢迎在下方评论区留言

你的医生朋友

随时为你解答


*以上信息按照《医疗卫生机构信息公开管理办法》要求主动公开。

供稿 | 吴耀权
编辑丨吴羿潼
审核丨检验科 吴剑锋

二审丨罗茵玲
终审丨邓丽娟

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#健康科普#优生五项#孕前检查