
面对复杂的心脏三支血管病变,传统治疗往往意味着需要经历开胸、体外循环的“大动干戈”。但对于年迈的患者周伯(化名)来说,他幸运地遇到了另一种可能。
近日,我院心血管内科主任许兆延主任、陈美容科护士长带领团队,成功为这位辗转求医、被多家医院判定需开胸搭桥的患者实施微创介入手术,实现了免开胸重获“心”生。

一年来,周伯反复遭受胸闷胸痛的折磨。在当地医院完善冠脉造影后,被确诊为三支血管严重病变:左主干尾部狭窄40%-50%,左前降支近段完全闭塞,第一对角支近段弥漫性病变最狭窄处达80%-90%,回旋支开口至近段狭窄70%-80%,其余分支血管也存在不同程度重度狭窄,病情极为复杂。
患者及家属先后前往深圳、广州多家大型医院就诊,均被评估需行开胸心脏搭桥手术。考虑到患者年龄偏大,开胸手术创伤大、术后恢复慢、并发症风险高,一家人陷入深深的担忧与沮丧之中,辗转求医却始终找不到更合适的治疗方案。
就在患者及家属绝望之际,家属通过网络查询心血管疾病诊疗信息,了解到我院心内科许兆延主任在复杂冠心病、高危冠脉介入治疗领域造诣深厚,擅长攻克各类疑难冠脉病变,当即抱着最后一线希望,专程来到我院心内科寻求救治。
入院后,许兆延主任第一时间详细查阅患者病史、影像资料,全面评估患者身体状况与血管病变情况。面对这一高难度、高风险的复杂病例,他迅速带领心内科医疗团队开展病例研讨,摒弃传统开胸方案,量身制定分步微创介入治疗方案,全力为患者规避开胸创伤,实现精准治疗。
4月7日与4月10日,许兆延主任团队迎难而上,凭借多年积累的丰富临床经验和精湛的介入技术,每次历经3个多小时的精细操作,精准攻克血管闭塞、重度狭窄等重重难关,成功为患者开通全部病变血管,顺利完成微创介入手术,全程无需开胸。
手术的成功仅是第一步,术后康复同样关键。在陈美容科护士长的带领下,护理团队为周伯提供了全程优质护理。术前组织护理团队细致做好患者心理疏导,缓解其紧张焦虑情绪,完善术前各项准备;术后严密监测患者生命体征,制定个性化护理方案,从药物知识讲解、饮食指导、康复训练到生活照料,每一个环节都细致入微。
在医护团队的通力协作下,患者术后心脏供血得到显著改善,困扰已久的胸闷胸痛症状完全消失,身体恢复迅速。
“不用开胸就能把病治好,真是想都不敢想!”出院之际,患者及家属难掩感激之情,特意对心内科团队表达谢意,直言是许兆延主任团队的高超医术,让自己免去了开胸之苦,是护理团队的贴心照料,让自己感受到家人般的温暖。

这例复杂手术的成功,不仅是医患间的暖心故事,更是我院心血管内科实力的缩影。
早在2003年,心血管内科便成功开展了华南地区首台冠脉内旋磨术;2010年起成为了美国心脏病学院中国培训基地之一,2021年成为中国医师协会心血管疾病介入诊疗基层普及培训基地。根据2025年国家放射与治疗临床医学研究中心发布数据显示,我院2024年旋磨手术量排名全国第44名,广东省内第2名,并荣获了2024年度“冠状动脉旋磨术卓越示范中心”的称号。值得一提的是,许兆延主任更是广东省内唯一获得“ROTA Master”(旋磨大师)称号的介入专家。这一殊荣既是对医院在冠脉介入领域实力的权威认证,更是对冠脉介入团队长期深耕临床、推动技术标准化应用的充分肯定,也展现了护理团队优质、高效、暖心的服务水平。


心血管病诊疗中心主任、心血管内科主任、主任医师、医学博士
中华医学会心血管分会心脏重症学组委员
广东省医师协会心血管介入医师分会副主任委员
广东省医师协会心血管分会常务委员
中国大湾区心脏协会副会长
大湾区心脏协会结构性心脏病分会副主任委员
中国大湾区心脏协会泛血管医学分会常务委员
广东省介入性心脏病学分理事
佛山市医学会心血管病学分会副主任委员兼秘书长
供稿:心血管内科
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