

诺如病毒是引起急性胃肠炎的常见病毒,感染后发病急、传播快,人人普遍易感。

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诺如病毒感染以呕吐和腹泻为主,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。该病毒为自限性疾病,多数患者症状轻微,通常在1~3天内可自行恢复。婴幼儿、老年人和免疫功能低下者恢复较慢,少数病例可能会发展为重症,甚至死亡。约1%~30%为无症状感染者。

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这是诺如病毒最主要的传播途径。病毒通过感染者的粪便或呕吐物排出体外,若食物、水或物体表面被这些排泄物污染,其他人接触后未洗手就进食,就可能感染诺如病毒。例如,食用被污染的贝类、未洗净的蔬菜水果,或饮用被污染的水,都可能导致感染。
* 直接接触传播:与感染者密切接触,如共用餐具、生活用品,或在照顾患者时未做好防护,病毒可通过患者的呕吐物、排泄物传播给接触者。

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* 间接接触传播:触摸门把手、电梯按钮、玩具等污染表面,再接触口鼻眼等部位,病毒会随之进入体内。
呕吐物产生含病毒气溶胶,这些气溶胶可在空气中悬浮,周围的人吸入后可能被感染。这种传播方式在相对封闭、人员密集的场所(如学校、幼儿园、养老院、游轮等)更容易发生。

·无特效抗病毒药,不滥用抗生素;
·以补水、防脱水为核心:口服补液盐,清淡饮食、多休息;
·需及时就医的情况:严重脱水、持续高热、血便、症状不缓解。

使用洗手间,换尿片,照顾病人,接触动物,清理吐泻物,处理未熟的食物,擤鼻涕、咳嗽或打喷嚏等后,使用肥皂/洗手液 + 流动水洗手,落实六步洗手法。请注意,免洗洗手液不能替代。
贝类、肉类彻底加热,不喝生水,生熟分开。
吐泻物等可使用一次性呕吐腹泻物应急处置材料、含高水平消毒剂的吸附干巾、漂白粉,或其他高浓度载体性消毒剂进行处置,勤通风。


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急性期至症状完全消失后3天内进行隔离;无症状感染者自诺如病毒核酸检测阳性后3天内进行居家隔离。保育员、护工、食品加工配送、制水等重点岗位的病例或无症状感染者,应暂时调离工作岗位,隔离期同前述病例或无症状感染者,间隔24小时连续2次粪便或肛拭子诺如病毒核酸检测阴性后方可重新上岗。
处理污染物时戴口罩、手套,清洁消毒过程中应避免接触污染物。

牢记一句话:诺如病毒不可怕,勤洗手、严消毒、强隔离、早就医,守住卫生关,远离“捣蛋鬼”!
来源:医院感染管理科
审核:医院感染管理科科长 谢建宁
编辑:宣教科全媒体编辑部



