据公开报道,因突发心源性猝死或急性心梗离世在中青年群体中时有发生,令人扼腕叹息。“心梗猝死”这一沉重话题再度刺痛公众神经——科学研究表明,心脏骤停后,大脑缺血缺氧仅能耐受5至8分钟,抢救成功率极低,即便保住生命,严重脑损伤也常成为无法回避的结局。 大脑对缺血的“时间极限”有可能被突破吗? 2024年,中山一院器官移植中心主任何晓顺教授联合国际团队,利用国际首创的“离体大脑养护技术”,成功让一个离体50分钟的猪大脑“复活”。这一成果以封面文章形式发表于国际期刊《欧洲分子生物学组织分子医学》。该研究为心脏骤停患者抢救提供了颠覆性策略,未来或让更多生命重获生机。 中国科学家让“死亡”50分钟猪脑“复活” 这项研究以猪作为实验对象,首先使猪心脏停跳,随后将其大脑与身体分离。50分钟后,研究人员将离体的大脑与体外生命支持设备通过插管连接,形成一套支撑大脑复苏的生命系统。结果显示,该猪大脑被成功“救活”,能够恢复大脑功能并保持一定时间的活力。研究团队在6小时后主动终止了实验。 实验中的猪大脑 这套设备采用该团队自主研发的“离体大脑养护技术”,其中不仅含有人工心脏、人工肺脏部件,还利用血液常温灌注技术养护着一个活的猪肝脏,为接入设备的离体猪大脑提供新鲜、有氧、代谢稳定的血液循环。 体外生命支持设备——无缺血器官养护系统 研究显示,单纯心肺复苏系统支持下,离体大脑水肿明显,神经细胞活力显著下降,大脑电生理活动逐渐消失;而在体外心肺肝复合生命系统的支持下,离体大脑的水肿显著减轻,神经细胞的活力和细胞显微结构得到明显改善,可恢复并维持脑电活动。 这项由何晓顺教授牵头,德国移植协会前任主席比约恩·纳尚、美国克利夫兰医学中心炎症与免疫中心专家安德烈娅·施莱格尔等多名科学家参与开展的研究表明,肝脏在心脏骤停后脑损伤的修复机制中起着关键作用。 何晓顺教授表示,该研究成果为心跳骤停抢救提供了新策略,未来有望提升心脏骤停患者抢救成功率,并为脑科学研究提供全新的平台。 “心肺肝复苏系统”为大脑争取更多时间 这项令人振奋的动物实验能否在人类心脏骤停抢救中应用?答案是值得期待。研究团队成员赵强教授表示,未来,若救护车能配备“心肺肝复苏系统”,医生在抢救心脏骤停患者时,有望通过体外生命支持设备,将健康的肝脏临时接入患者循环,一边维持生命体征,一边净化血液中的毒性物质,为大脑争取更多宝贵的恢复时间,让更多人因此生还。 赵强教授表示,这项实验背后,是一种颠覆性的医学理念——器官医学。 传统医学观念中,器官是“被治疗的部位”,而在器官医学的视野里,器官本身可以成为一种“治疗工具”——用健康的器官功能去修复、代偿、净化受损器官的微环境。 用肝脏去解毒大脑,正是这一理念的生动体现。它打破了单一器官的局限,让器官之间可以“相互救助”。 依托以“体外肝”技术为代表的离体器官养护技术,器官医学的理念还在医、教、研各个领域延伸。 ● 在医疗领域,该技术可以实现对患病器官的单独保护、独立治疗甚至复苏。2025年,何晓顺教授团队在全球范围内首次实施了肝癌介入隔离治疗技术,使化疗药物仅作用于肿瘤侧肝脏,避免了毒副作用对患者其他组织、器官、系统的影响。 ● 在教学领域,离体养护的“猪器官”可以运用至临床医生的外科技能培训。 ● 在研究领域,通过对手术切除的疾病器官进行长期维护,不仅可以研究疾病机制,还可以作为器官药筛设备,推动新药研发。 “尽管技术的发展从动物实验到临床应用,还有很长的路要走,但我们希望,器官医学的应用能真正成为守护生命的又一道曙光。”赵强教授说道。 来源|中山一院、新华社 校审|赵 强 初审|刘星亮 审核|梁嘉韵 终审|彭福祥



