


妇幼健康科普
近日,南海妇幼眼耳鼻喉科顺利完成了一台腮腺肿瘤切除术和一台颌下腺肿瘤切除术。 两位患者术后均无眼睑闭合不全、鼓腮漏气、口角歪斜等面瘫并发症和唾液漏等并发症出现,伤口愈合良好。
40多岁的周女士,因左侧耳下腮腺多形性腺瘤(俗称混合瘤)前往南海妇幼就医。 其实,周女士已经和小疙瘩“共生共长”近20年了。由于平时不痛不痒,也不影响生活,她就一直没放在心上。 近2个月,小疙瘩突然明显增大,让周女士开始警惕起来。 诊疗期间,眼耳鼻喉科主任高波,对周女士的情况进行了评估,耐心向她讲解手术的必要性和可能存在的风险。 最终,周女士接受了手术治疗,术后恢复良好,也避免了肿瘤进一步发展的风险。

相比周女士的“拖延”,在同一周,另一位11岁男孩小浠(化名)的家长就警惕多了。 小浠颌下出现一个肿物,短短2个多月就长大了,摸起来是圆形的,按压时有轻微疼痛,而且似乎还在持续增大。 家长立刻带小浠到南海妇幼就医,担心是不好的病变。手术期间,主刀医生从小浠的颌下处,切除出一块近3厘米的“肿物”。 经过病理检查,最终确诊为反应性增生伴坏死的淋巴结。 主治、主刀医生高波提醒:儿童期出现形状较大、较圆润的颌下淋巴结并不常见。 家长在给孩子洗澡、哄睡时,一定要多留意头颈部,发现异常及时检查,尽早排除潜在问题。 大家平时可能会关注 牙齿、咽喉的健康 却很少留意耳朵下方、下巴内侧 这两个“默默无闻”的部位 腮腺与颌下腺 甚至很多人对 腮腺、颌下腺的认知 几乎为零 还经常把它们和 “淋巴结”“甲状腺”混淆 可一旦这里长出“小鼓包”,不仅影响面部美观,还往往存在健康风险。

腮腺位于耳朵前下方,是人体最大的唾液腺,分泌的唾液稀薄如水,帮助分解淀粉类食物,比如我们吃馒头时越嚼越甜,就有它的功劳。
腮腺最常见的两种良性肿瘤
腮腺混合瘤(多形性腺瘤):多无明确诱因,少数可能与导管结石、口腔卫生不良导致的逆行感染或病毒感染有关,成年女性高发。
沃辛瘤(Warthin tumor):多见于吸烟男性,这也是为什么戒烟对唾液腺健康很重要。
颌下腺藏在下巴内侧,分泌的唾液较为黏稠,像天然“润滑剂”,保护口腔黏膜、减少细菌附着。
儿童颌下淋巴结病变
多为炎症反应性增生,但需排除其他潜在疾病,若没有咽痛、牙源性感染等明确诱因,更要提高警惕。
上述两起手术案例的难度在于,这两个区域都有重要神经穿行,稍有不慎,便会有面瘫的风险。
腮腺区域面神经总干及其五分支(颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支)密集分布,一旦术中损伤,可能导致面瘫、口角歪斜。
颌下腺区域有面神经分支和舌下神经,损伤后可能出现同侧口角下垂、舌运动障碍。

图片源自网络
南海妇幼眼耳鼻喉科,始终认真贯彻医院人文服务理念,以“管理卓越、技术精湛、服务一流、群众满意”的目标高质量发展。
诊疗期间,高波及其科室团队耐心、细心、暖心的服务得到了患者及家属的高度认可。
腮腺与颌下腺疾病
重在“早发现、早诊断、早治疗”
日常做好健康管理
可有效降低患病风险
日常预防
目前,没有特异性的预防措施,但通过调整生活习惯,能有效降低导管结石、腺体慢性炎症的风险,进而减少肿瘤发生的可能:
✅戒烟限酒:尤其是吸烟,是沃辛瘤的重要诱因,戒烟能显著降低患病风险。
✅注意口腔卫生:坚持早晚刷牙,正确使用牙线、冲牙器,定期清洁舌苔,减少细菌滋生,避免逆行感染。
✅规律作息+科学饮食:避免熬夜、过度劳累,减少电离辐射暴露,饮食均衡。
早期识别
对于无症状人群
不推荐常规做B超筛查
但一定要学会居家自查
尤其是高发人群
建议每周自查1次
自查部位:重点触摸耳前、耳下、颌下、颏下这四个区域,也就是腮腺和颌下腺所在的位置。
自查要点:用手指指腹轻轻触诊,感受是否有无痛性、圆形、中等至偏硬质地的肿物,注意肿块是否固定、有无快速增大。
一旦发现上述异常
建议立即前往医院相关科室
进行专业评估
不要因为担心手术风险而拖延诊治
早期干预
不仅治疗效果更好
还能降低并发症风险
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眼科开展儿童眼保健、视光检查、早产儿视网膜疾病筛查及眼科各种门诊常见病、多发病的诊疗项目。开展小儿吸入全麻霰粒肿刮除术、眼睑肿物切除术等手术治疗。在青少年近视防控、儿童弱视诊治方面积累了丰富的经验。
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