生活里不少人被排便问题困扰，要么两三天不排便就过度焦虑，要么长期排便困难却不当回事，甚至盲目用药伤肠道，这些都是对便秘的常见认知误区。
医学上对便秘有明确判定标准，它的出现也和饮食、久坐、情绪等多重因素相关。先理清真正便秘的核心定义，再拆解便秘诱因，才能避开认知雷区。
什么是真正的便秘？
很多人两三天没排便就开始焦虑，其实这不一定是便秘。
医学上对便秘的定义非常明确，需要同时满足以下3个核心标准：
1. 排便频率异常
每周排便少于3次，且这种情况持续至少6个月；
2. 排便过程困难
排便时需要用力，时间超过10分钟，甚至需要用手辅助；
3. 粪便性状异常
大便干结、坚硬，呈羊粪状或细杆状。
特别提醒：偶尔1～2天不排便，只要没有腹胀、腹痛等不适，通常与饮食、作息波动有关，不必过度恐慌。但如果长期符合上述标准，那就是身体在提醒你：该关注肠道了。
为什么会便秘？
便秘并非单一原因造成，而是饮食、习惯、情绪等多因素共同作用的结果。
1. 饮食“太精细”，肠道缺“动力”
膳食纤维是肠道的“清道夫”。但现在很多人饮食过于精细，精米白面吃得多，蔬菜、水果、全谷物摄入不足。缺乏纤维，肠道蠕动就会变慢，粪便在肠道里停留过久，水分被过度吸收，自然变得干结。
2. 生活“太久坐”，肠道缺“活力”
上班久坐、学生久坐、回家躺着刷手机，久坐不动是现代人便秘的主要诱因。长期坐着，肠道蠕动速度会明显减慢，粪便很难向下推进。还有很多人习惯“憋便”，刻意忽视排便信号，久而久之，排便反射会变得迟钝，便秘也就找上门了。
3. 喝水“不充足”，肠道缺“润滑”
每天喝水少于1500毫升，肠道内水分不足，粪便无法得到充分软化，排出时自然阻力重重。
4. 情绪“太紧张”，肠道缺“放松”
肠道被称为“第二大脑”。长期焦虑、压力大、情绪低落，会直接影响肠道的正常蠕动和分泌，导致功能性便秘。这也是为什么很多人考试、加班时更容易便秘。
做到这5点，实现“顺心·顺意·顺畅”
今年“便秘日”的主题是“顺心，顺意，顺畅”，这不仅是口号，更是我们应对便秘的行动指南。我们为大家总结了5个核心方法，坚持执行，就可以让肠道回归健康状态。
1. 饮食“顺”：精准补充，告别干结
多吃“可溶性纤维”：燕麦、魔芋、秋葵、菌菇、香蕉等，它们能吸收水分，形成柔软的凝胶，让大便更顺滑。
全谷物替代：每天用1/3的糙米、玉米、红薯替代白米饭，给肠道补充“燃料”。
每天500克蔬菜：保证蔬菜摄入足量，颜色越丰富越好。
2. 习惯“顺”：定时排便，唤醒反射
每天固定一个时间，建议在早餐后20分钟（此时胃结肠反射最活跃），去厕所坐一坐。即使排不出来，也不要勉强。可以在脚下踩一个小板凳，让膝盖高于臀部，采取更接近自然的蹲姿，放松盆底，帮助排便。关键是：不要玩手机，专注这件事。
3. 运动“顺”：动起来，让肠道“跑”起来
运动是最好的“肠道促动剂”。每天保证30分钟的中等强度运动，比如散步、慢跑、跳绳、游泳。此外，每天睡前顺时针按摩腹部10分钟，也能有效促进肠道蠕动。
4. 心情“顺”：放松心态，减少内耗
保持心情舒畅，学会释放压力。可以通过听音乐、冥想和朋友聊天等方式调节情绪。心情愉悦了，肠道的“情绪”也会跟着变好，排便自然就顺畅了。
5. 药物“顺”：遵医嘱，选温和泻药
如果通过生活方式调整仍无法改善，不要自行乱用刺激性泻药（如番泻叶、大黄），长期使用会损伤肠道神经。应在医生指导下使用渗透性泻药（如聚乙二醇、乳果糖 等），它们温和安全，不会损伤肠道。
需重点关注特殊人群：这些人更要“顺畅”
今年“便秘日”的主题是“顺心，顺意，顺畅”，这不仅是口号，更是我们应对便秘的行动指南。我们为大家总结了5个核心方法，坚持执行，就可以让肠道回归健康状态。
1. 老年人
老年人肠道蠕动慢，且常伴有高血压、心脏病等基础病。排便时切忌用力过猛，以免诱发心脑血管意外。建议优先通过饮食、运动调理，必要时在医生指导下使用温和泻药。
2. 孕妇
孕期激素变化和胎儿压迫，极易导致便秘。禁止自行用药，可通过多吃膳食纤维、适量散步、多喝水缓解，严重时需在产科医生指导下用药。
3. 儿童
儿童便秘多与挑食、喝水少、憋便有关。家长要引导孩子养成良好的饮食和排便习惯，不要因排便问题批评孩子，避免造成心理负担。
顺心生活，从“顺畅”肠道开始
便秘不是“小毛病”，它可能是身体发出的预警信号。关注肠道健康，从饮食、运动、情绪等方面入手，实现“顺心，顺意，顺畅”的生活状态。愿每个人都拥有健康的肠道，顺心如意，万事顺畅！
重要提醒：如果您的便秘持续超过3个月，或伴随便血、体重快速下降、腹痛等症状，请务必到消化内科就诊，通过肠镜等相关检查排除大肠癌等器质性疾病。
广东省中医重点专科
消化内科（脾胃病科）介绍
广州中医药大学顺德医院消化内科成立于1983年，历经四十余年发展，目前已成为技术力量雄厚、中医特色鲜明、消化内镜等诊疗设备先进、具备区域影响力的脾胃肝胆疾病诊疗学科。现为广东省中医药局“十三五”脾胃病重点专科、佛山市“十三五”消化内科高水平医学重点专科、佛山市“十四五”中医脾胃病特色专科、顺德区消化内科医学重点专科、顺德区中西学会脾胃消化专业委员会主任委员单位。科室连续多年入选艾力彼中国中医医院优秀区县临床专科（脾胃病科）榜单。
科室专科人才梯队建设完善，已构建起一支由高学历、高素质、多层次人才组成的消化内科（脾胃肝病）诊疗团队。现有主任医师4人、副主任医师3人、主治医师7人、住院医师4人，其中硕士研究生14人。科室科研成果丰硕，累计承担省、市、区级科研立项十余项，发表SCI、中文核心及科技核心期刊论文三十余篇。
科室近年来先后组建或加入“佛山市中医肝病专科联盟”“岭南中医肝病学术流派联盟单位”“顺德门脉高压内镜诊治联盟”“佛山炎症性肠病专科联盟”“幽门螺杆菌规范化诊治门诊市级示范中心”“顺德区幽门螺杆菌中西医结合诊治中心”等专科联盟或区域医疗中心，开展“消化道出血、重症胰腺炎、疑难重症肝病”等急危重症的多学科联合诊疗模式，积极发挥区域医疗的辐射带动作用。
2018年起，科室柔性引进广东省中医院脾胃病科（国家级脾胃病重点专科）黄绍刚团队，学习传承其团队“心胃相关”理论、“肝脾辨证体系”学术思想及“血三脏”辨证体系，并将其运用于功能性胃肠病的论治，进一步提升了专科的科研创新能力与临床诊疗水平。专科学术带头人张双喜教授开展以“乎井术”“脉息术”及伤寒脉法等非药物治疗技术治疗胃肠道疾病，并作为佛山市中医药创新适宜技术推广项目应用到顺德镇街医院。
科室现开放住院病床60张，设置4个亚专科（消化内镜、功能性胃肠病、中医肝胆专科、炎症性肠病），开设慢性胃病、胃肠息肉、炎症性肠病、慢性肝病、脂肪肝、便秘等专病门诊。专科年收治住院病人数3000余人次，年门诊量40000余人次，消化内镜诊疗人数超16000人次。
科室在各类消化系常见病及疑难危重症的诊治上积累了丰富经验，高度重视中医药技术的传承与应用。依托院内名中医专家多年临床经验，专科研发出肝康健颗粒、胃妙散颗粒、健胃疏肝颗粒、护肝膏方、健愈1号膏方及四子散等院内制剂、膏方与协定处方，广泛应用于临床治疗慢性脾胃病及肝病，尤其在消化性溃疡、消化道大出血、急慢性胰腺炎、病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、脂肪肝、肠易激综合征等疾病的中西医结合治疗上形成了鲜明的专科特色，且疗效显著。专科广泛开展穴位贴敷、子午流注、耳穴压豆、中药封包、手指点穴、艾条灸及固元灸等中医特色外治法，在胃脘痛、胁痛、便秘、黄疸、痞满、鼓胀等病症的治疗中亦收获良好疗效。
科室内镜诊疗技术实力强劲，科室下设消化内镜室，除常规开展无痛胃肠镜检查、胶囊内镜检查、13C/14C呼气试验、超声内镜、消化道溃疡出血止血术、胃肠道息肉高频电切术等项目外，还可熟练开展多项高难度内镜下微创手术与治疗，包括内镜下黏膜切除术（EMR）、黏膜下剥离术（ESD）、黏膜下挖除术（ESE）、黏膜下隧道肿瘤切除术（STER）、贲门肌切开术（POEM）、食管胃底静脉曲张内镜下套扎术/硬化剂及组织胶注射止血术、食道及胃肠狭窄扩张与支架置入术、胃造瘘术、逆行胰胆管造影术（ERCP）及其衍生的十二指肠乳头括约肌切开术（EST）、内镜下鼻胆管引流术（ENBD）、胰胆管支架置入术及内镜下胆管胰管取石术等。近年来，科室大力推进消化系早期癌筛查及内镜下根治性治疗，以微创手段为患者免除外科手术痛苦，深受广大患者信赖与好评。
团队介绍
张双喜
主任中医师
大内科主任
全国基层名老中医
教学任职：广州中医药大学教授、硕士研究生导师
擅长：中西医结合诊治消化系统胃肠疾病、肝胆胰腺疾病及各种疑难杂症；擅长消化内镜诊治消化道及胰胆管疾病如ERCP（逆行胰胆管造影）、内镜下食道胃底静脉曲张套扎/硬化剂或组织胶注射、消化道支架放置术、胃造瘘术等。
简介：中国民族医药学会脾胃病分会常务理事，广东省中医药学会脾胃肝胆病整合康复专委会副主任委员，广东省中西医结合学会消化内镜专委会副主任委员，广东省中医药学桑君脉学专业委员会会长，广东省药学会中医肝病用药专委会副秘书长，佛山市中西医结合学会肝病专委会副主任委员、消化内镜专委会副主任委员，顺德区中西学会脾胃消化专委会主任委员。2019年度“顺德好医生”、2019年度感染性疾病科“岭南名医”、2022年第六届“南粤好医生”、2023年度消化内科“岭南名医”。
何国敏
主任医师
消化内科主任
广州中医药大学教授
教学任职：广州中医药大学教授
擅长：中西医结合诊治消化系统疾病及感染性疾病，对胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、炎症性肠病、病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化、胆石症、急慢性胰腺炎等疾病的诊治积累了丰富的临床经验，能熟练进行胃肠镜操作及内镜下治疗。
简介：中国民族医药学会脾胃病分会常务理事、广东省基层医药学会消化及消化内镜专业委员会常务委员、广东省中西医结合学会脾胃消化病专业委员会常务委员、广东省中医药学会肝胆疾病健康促进专业委员会常务委员、广东省医学会消化内镜分会内痔学组委员、广东省医师协会肝病专科医师分会委员、广东省医师协会炎症性肠病专业委员会委员、佛山市医师协会消化与内镜学医师分会副主任委员、佛山市医师协会幽门螺杆菌诊疗分会副主任委员、
佛山市中西医结合学会肝病专业委员会副主任委员、佛山市医师协会感染医师分会常务委员、顺德医学会消化与内镜学分会副主任委员、2024年第八届“南粤好医生”。
邱庐山
副主任中医师
消化内科副主任
教学任职：广州中医药大学副教授、硕士研究生导师
擅长：中西医结合治疗消化内科常见病如消化道早期癌、消化性溃疡、胃食管反流病、慢性胃炎、消化道肿瘤、急性胰腺炎、炎症性肠病等的诊治。擅长内镜黏膜切除术（EMR）、内镜黏膜下剥离术（ESD）、内镜黏膜下挖除术（ESE）、食管静脉曲张套扎术硬化术、胃静脉曲张组织黏合术、内镜贲门肌切开术（POEM）、食管狭窄扩张术、食管支架置入术、经皮内镜下胃造瘘术等内镜下治疗；对消化道大出血、急腹症、消化道早期癌等危重病人有较高救治能力。
简介：中国民族医药学会脾胃病分会理事，广东省基层医药学会消化及消化内镜专业委员会委员、佛山市医师协会消化科医师分会常委、佛山市医师协会消化内镜学医师分会常委、佛山市中西医结合学会肝病专业委员会常委、佛山市医师协会食管癌多学科诊疗专业委员会常委、顺德医学会消化与内镜学分会委员、顺德区中西学会脾胃消化专委会委员，领航计划－佛山市顺德区医学骨干人才。
梁谋旺
中西医结合副主任医师
消化内科秘书
擅长：各种消化道及肝胆胰系统疾病如：萎缩性胃炎、消化道出血、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、胃肠道息肉、结肠炎、功能性胃肠病、急慢性肝炎、肝硬化及胆胰系统疾病等的中西医结合治疗。
简介：顺德区首批名中医师承项目继承人。现任广东省中西医结合学会消化内镜专业委员会委员、广东省基层医药学会消化及消化内镜分会委员、广东省中医药学会脾胃肝胆病整合康复专业委员会委员、佛山市医师协会消化内镜学医师分会委员、顺德区中西学会脾胃消化专委会委员。
2013年硕士研究生毕业于广州中医药大学脾胃研究所，曾先后到广州市第八人民医院、北京地坛医院、广东省中医院、南京大学医学院附属鼓楼医院、上海东方肝胆医院等地进修学习。
END
撰稿 | 消化内科 何国敏
编辑 | 杨咏仪
编审 | 米海容
审核 | 李恒寿
广州中医药大学顺德医院新城院区（大良南江新中路4号）