以往的医疗服务价格实行属地管理，由地方医药价格主管部门制定价格项目，导致地区间价格项目数量、内涵、颗粒度差异较大，“同名不同项、同项不同价”问题突出。针对上述问题，国家医保局作出决策部署，把统一规范价格项目作为重要改革任务，组织临床和价格专家团队研究编制立项指南。

截至目前国家医保局已发布39批立项指南，按照国家和省的统一部署，佛山市自2024年起加快推进立项指南落地实施，目前已落地14批，并同步开展6批次医疗服务价格规范治理与项目修订。通过系统推进改革和规范治理，实现了医疗服务价格项目管理的“统一化、规范化、透明化”，有效消除收费模糊地带，让群众就医缴费更加清楚明白。

佛山市在落地立项指南的过程中，结合佛山市经济发展水平和医疗服务水平的提升，按照“结构优化，有升有降”的定价原则，合理控制医疗费用增长，持续调低设备依赖度高、物耗占比高的项目价格，同步调升体现医务人员技术劳务价值的手术类、护理类、中医类项目价格。前期落地的14批立项指南及6批次价格治理修订，各类检查检验类项目降价幅度较大，其中，肿瘤科、普外科等常用的“植入式给药装置取出术”，单价从1000元降至100元，降幅最大达到90%；孕妇产检时常做的唐氏综合征基因筛查检测项目“胎儿染色体非整倍体无创产前基因检测”，从1535元降至560元，在检查检验方面进一步减轻群众负担。

三级医院普通门诊诊查费仍为13元/次，二级医院11元/次，与调整前持平。基层医疗卫生机构一般诊疗费保持10元/次不变，继续为市民提供便捷、经济的诊疗服务。同时，佛山市门诊诊查费不设儿童加收价格，积极响应减轻家庭育儿负担号召，为国家生育政策提供配套支持。

床位费按单人间、二人间、三人间、多人间分类定价，满足不同需求：二人间三级医院82元/日，三人间59元/日，多人间46元/日，与调整前的A级床位费价格持平，同时严格管理要求，原床位配置未达到A级标准的，均按立项指南实施前的原基本医疗服务项目价格执行，不得上调，确保收费规范透明。

（一）规范便民门诊，支持医疗机构开设便民门诊，对复诊患者提供简便的处方接续门诊服务，明确收费标准仅需1.1元/次，令群众就诊更加便捷、高效。

（二）满足就医需求，将药学服务、护理门诊、安宁疗护等纳入医疗服务价格体系，进一步构建完善医疗服务链条。

（三）支持技术创新，因应微创治疗、精准医疗等创新技术发展，新增质子重离子放疗等高端医疗服务收费项目，明确收费标准。

立项指南在规范统一现行价格项目的同时，充分考虑临床实际情况，对技术劳务价值高、风险程度大的复杂情况和复杂操作给予政策支持，例如综合诊查类项目中的“心肺复苏术”和心血管系统项目中的“心包剥脱费”等部分项目的价格都有不同程度的提升。