近日，我院肾病科凭借精湛的专业诊疗技术、高效规范的急危重症救治流程，成功为一名生命垂危的重症患者实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）。 在肾病科全体医护团队的精准救治与精细化全程护理下，患者最终转危为安，各项生命体征恢复平稳，此次成功救治标志着科室急危重症诊疗能力再迈新台阶，重症血液净化技术水平实现新突破。 1 争分夺秒闯险关，精准施救挽生机
此次接受救治的是一名老年男性患者，因“发现肾功能不全4月余，伴意识变差2天”入院，患者既往存在多器官基础疾病。入院时病情危重，出现严重肾功能损伤、电解质紊乱、全身炎症反应、血流动力学不稳定等危急情况，常规的治疗已无法控制病情进展，随时可能出现多器官衰竭，危及生命。时间就是生命，肾病科立即启动重症救治应急预案，经过肾病科梁谋主任全面评估患者病情后，一致决定立即实施床旁CRRT治疗，为患者争取生机。 2 全程护航显担当，精细诊疗见成效
CRRT治疗医护团队迅速就位，医护人员默契配合，精准建立血管通路、调试设备、设定治疗参数，全程严密监测患者血压、心率、血氧、电解质等各项指标。治疗期间，团队根据患者病情变化，动态调整治疗方案，持续清除体内毒素、多余水分及炎症介质，快速纠正内环境紊乱，为患者受损脏器修复创造了关键条件。 经过多次连续、规范的CRRT治疗及全方位监护、对症支持治疗，患者体内毒素水平显著下降，电解质、酸碱平衡恢复正常，全身炎症反应得到有效控制，全身水肿等症状明显得到缓解，意识逐渐清醒，生命体征平稳，成功脱离危险，并顺利康复出院。从病危到好转，从生死边缘到重获生机，CRRT技术为患者搭建起了一道坚实的生命防线。 3 技术深耕强实力，科室发展惠民生
近期，肾病科聚焦危急重症救治核心需求，引进先进床旁血液净化设备，组建专业过硬、经验丰富的CRRT治疗团队，不断优化急危重症救治流程，全面提升重症肾脏疾病及多器官功能障碍综合救治能力。短短数月内，科室已成功运用CRRT技术救治重症患者40余例，为众多濒临绝境的重症患者赢得了黄金救治时间，挽救了无数家庭的希望与幸福。
今后，肾病科将继续深耕重症肾脏疾病救治领域，坚守医者初心，践行健康使命，以更精湛的医疗技术、更优质的护理服务、更严谨的行医态度，全力守护人民群众生命健康安全，用专业与责任筑牢生命屏障，为区域急危重症医疗救治事业高质量发展贡献坚实力量。 CRRT治疗主要适用疾病 一、肾脏相关疾病 严重急性肾损伤（AKI），伴血流动力学不稳定、少尿/无尿 慢性肾衰竭基础上急性加重，合并心衰、低血压、感染 肾移植术后移植肾功能延迟恢复（DGF） 二、严重感染与重症 脓毒症 / 感染性休克伴 AKI、多器官功能障碍 重症胰腺炎（SAP）合并肾衰、炎症风暴、容量超负荷 重度烧伤合并急性肾衰、高分解代谢 三、循环/呼吸功能不全 急性心力衰竭、严重容量超负荷，常规利尿无效 ARDS 合并容量管理困难、需要精准超滤 严重肺水肿、难治性高血压危象 四、严重代谢紊乱 严重高钾血症，药物治疗无效 严重代谢性酸中毒，补碱效果差 高钠血症/低钠血症、严重高钙危象 肿瘤溶解综合征、高尿酸血症 五、中毒与内环境紊乱 药物/毒物中毒（如巴比妥类、毒蘑菇、重金属等） 横纹肌溶解伴肌红蛋白尿、AKI 六、其他重症情况 肝衰竭伴肝肾综合征、严重黄疸、高氨血症 体外循环术后、心脏术后急性肾损伤 多器官功能障碍综合征（MODS） 肾病科介绍
我院肾病科成立于1983年，秉持“医、教、研”全面发展的科室理念，以“中医有特色，西医不落后”及“以病人为中心，中西医并重”为治病救人的思想，根据Kdigo、UpToDate等国际指南及传统中医药大家学术思想来指导临床，致力于采用最先进的中西医手段治疗各种肾脏疾病。 肾病科设有住院病房，血液透析室、腹膜透析室等子科室，每年收治病人1000+人次，月门诊量千余人，年平均肾活检例数100余例，主要诊治急性肾损伤/急性肾衰竭、对急性/急进性肾小球肾炎、IgA肾病、MCD、FSGS、膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎、药物相关性急/慢性间质性肾炎、血栓性微血管病、ANCA血管炎相关性肾病、狼疮性肾炎、抗肾小球基底膜病、过敏性紫癜性肾炎、移植相关肾脏疾病、糖尿病肾病、肾脏淀粉样变、多发性骨髓瘤肾损害、有肾脏意义的单克隆丙种球蛋白血症（MGRS）、肿瘤相关肾损害、心肾综合征等各种肾病科常见及疑难危重疾病。学科带头人梁谋主任倡导“辨证与辨病相结合、祛邪与扶正相结合”的学术思想，自制“平胃祛湿颗粒”“肾安一方”“固本泄浊”等中药方剂，临床效果良好，治疗效果广受患者好评，开展了中医熏洗、耳穴压豆、耳灸、中药穴位贴敷、中药灌肠等多项中医特色治疗技术，充分体现了“简、便、验、廉”的中医治疗理念，深受患者的喜爱。 科室现有血液透析滤过机、自动化腹膜透析机、CRRT机等先进设备，开展肾穿刺活检术、DSA下血液透析长期导管植入术、血液透析长期/临时导管植入术、超声引导下腹膜透析管植入术、腹腔镜下腹透管调整术、动静脉瘘吻合术（AVF）、人工血管内瘘成形术（AVG）、经皮血管腔内血管成形术（PTA）、连续性肾脏替代治疗、单重/双重血浆置换治疗等。 医生介绍
梁 谋 主任医师 肾病科主任 教学任职 硕士研究生导师、广州中医药大学教授。 社会任职 广东省基层医药学会中西医结合肾病专业委员会副主任委员、广东省医疗行业协会肾内科管理分会腹膜透析专业委员会委员、佛山市医学会血液净化学分会副主任委员、顺德医学会肾脏病学分会副主任委员、顺德血液净化质控中心副主任。 擅长 肾穿刺活检术、DSA下血液透析长期导管植入术、血液透析长期/临时导管植入术、超声引导下腹膜透析管植入术、腹腔镜下腹透管调整术、动静脉瘘吻合术（AVF）、人工血管内瘘成形术（AVG）、经皮血管腔内血管成形术（PTA）等。对血管通路的评估和建立有丰富经验。对肾小球疾病、肾间质疾病、肾血管疾病，如IgA肾病、MCD、FSGS、膜性肾病、膜增生性肾小球肾炎、药物相关性急/慢性间质性肾炎、血栓性微血管病、ANCA血管炎相关性肾病、狼疮性肾炎、抗肾小球基底膜病、过敏性紫癜性肾炎、移植相关肾脏疾病、糖尿病肾病、肾脏淀粉样变、多发性骨髓瘤肾损害、有肾脏意义的单克隆丙种球蛋白血症（MGRS）、肿瘤相关肾损害等疾病的治疗经验丰富。同时对李东垣脾胃学说和张景岳的肾水学说有较深入研究，认为脾气健旺，肾气充盛是抵御外邪侵袭、清除内生毒邪，延缓衰老的关键所在。善于从脾肾入手，运用中医中药治疗各种内伤杂病及疑难杂症。 出诊安排 总院顺峰门诊：每周一上午；每周二下午、夜诊；每周四上午、下午；每周五上午 一门诊出诊：每周二上午 梁海航 主治中医师 简介： 硕士研究生，2020年毕业于广西中医药大学（肾脏病及血液净化方向）；2022年3月至2022年9月在广西壮族自治区人民医院肾内科及血液净化中心进修肾内科专业技术包括血管通路的建立与维护、血液透析技术、腹膜透析技术以及肾穿刺活检术等。社会任职：广东省中西医结合肾病专委会委员、广东省中西医结合学会代谢性肾病专业委员会委员、佛山市医学会血液净化学分会委员。 擅长 对高尿酸血症，痛风性关节炎，尿路感染，慢性肾炎，IgA 肾病，狼疮性肾病，肾病综合征，糖尿病肾病，慢性肾衰竭等常见病有丰富的治疗及管理经验。擅长自体动静脉内瘘吻合术、经皮动脉/静脉超声引导下球囊扩张术、DSA下血液透析长期导管植入术、临时/长期血透管置入术、腹膜透析管置入术及肾穿刺活检术、连续性肾脏替代治疗、单重/双重血浆置换治疗等，以及对血管通路的评估、建立、维护有丰富的经验。
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撰稿 | 肾病科 梁海航
编辑 | 杨咏仪校对 | 梁丁瑶 梁丽仪
编审| 米海容
审核| 李恒寿
广州中医药大学顺德医院新城院区（大良南江新中路4号）