World Kidney Disease Day
世界肾脏病日
人人享有健康肾脏
关爱生命 守护地球
世界肾脏病日
2026年3月12日世界肾脏病日，今年的主题是人人享有健康肾脏：关爱生命，保护地球。肾脏作为人体的“排毒过滤器”，守护着我们的生命健康，而它的健康也与每个人的生活方式、生存环境息息相关。免疫性疾病引发的肾脏损伤，更是当下肾病救治中的一大难题，也牵动着全民健康守护的神经。
我院肾病科近期成功救治了一位重症系统性红斑狼疮合并多器官损伤的患者，凭借血浆置换技术搭配多学科综合治疗，帮患者闯过了鬼门关。
该患者于2024年7月被确诊系统性红斑狼疮，病情反复且持续加重，因心悸、气促、乏力等症状来我院就诊，被收住肾病科。完善检查发现，患者出现红斑狼疮相关多种抗体高滴度、炎症指标明显升高的情况，不排除狼疮心脏损害，病情危重。
肾病科梁谋主任综合研判后，当即启动多学科协作机制，为患者制定科学严密的救治方案。2025年12月10日，患者开始接受单重血浆置换治疗，历经7次置换，并配合抗感染、抗凝、抗心衰、护肝、免疫调节等综合治疗后，病情逐步好转。
术后患者尿量、肝肾功能恢复正常，心脏功能与感染问题得到有效纠正，生命体征平稳，于2025年12月21日顺利康复出院。
什么是血浆置换？
血浆置换，简单来说，就像是给血液做一次“深度清洗”。它将患者的血液引出体外，通过一个特殊装置（血浆分离器）将血液中的血浆（液体部分）和血细胞（红细胞、白细胞、血小板等）分离开。
致病因子（如自身抗体、免疫复合物等）通常存在于血浆中。分离后，我们将含有致病物质的“不健康”血浆弃去，同时将血细胞和补充的新鲜冰冻血浆或白蛋白溶液等置换液一同回输到患者体内。这样，既能清除致病物质，又能维持体内必要的营养物质和凝血因子的平衡。
为什么红斑狼疮患者需要这种治疗？
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者免疫系统会“误攻击”自身组织，产生大量自身抗体。
对于常规药物治疗（如糖皮质激素、免疫抑制剂）效果不佳或病情危重的患者，血浆置换能快速清除这些“破坏分子”，迅速控制病情，为后续治疗赢得宝贵时间。
值得注意的是，血浆置换通常与药物协同治疗，它并不能完全替代传统疗法，但能为重症患者打开一扇新的“治疗窗口”。
认识系统性红斑狼疮：不仅仅是“皮肤问题”
许多读者可能听说过系统性红斑狼疮，但了解有限。下面通过几个关键点帮助大家更全面地认识这一疾病：
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，其特点是免疫系统功能紊乱，错误地攻击自身健康的组织和器官。它之所以被称为“系统性”，是因为它可以影响全身多个器官系统，而不仅仅是皮肤。
高发人群
本病尤其“偏爱”育龄期女性（15-45岁）。研究表明，雌激素可能在发病中起重要作用。
主要症状多样
皮肤表现：最典型的是面部蝶形红斑（跨越鼻梁和双颊），此外还可能出现光过敏（日晒后皮疹加重）、脱发、口腔溃疡等
全身症状：发热、乏力、体重下降
肌肉关节：90%以上患者有关节疼痛或肿胀
内脏损害：可波及肾脏（狼疮性肾炎）、心脏、肺、神经系统、血液系统等，其中肾脏受累尤为常见且严重。
重要提示
虽然目前系统性红斑狼疮尚无法根治，但它绝不是“不治之症”。通过早期诊断和规范治疗，大多数患者可以有效地控制病情，能够像正常人一样生活、工作。
治疗过程安全吗？
血浆置换是一种较为成熟的血液净化技术，操作过程规范有序。
治疗前，医护团队会全面评估患者情况，确保治疗安全可行。治疗中，会建立专门的血管通路，并通过抗凝处理防止血液在体外凝固。整个治疗过程需要在严密的生命体征监控下进行，医护人员会密切关注患者反应，及时调整参数，确保治疗安全平稳。
当然，治疗也可能带来一些不良反应，如过敏反应、低钙血症、低血压等。但我们的医护团队已做好充分准备，能迅速识别并处理这些情况，最大限度保障患者安全。
技术优势：为重症患者带来新希望
对于内科药物治疗效果有限的重症风湿免疫病患者，血浆置换技术展现出其独特价值：
起效迅速：能快速降低体内自身抗体水平，较快缓解病情。
效果明确：有研究显示，血浆置换有助于改善重症红斑狼疮患者的临床疗效和部分指标。
协同增效：与药物联合，可帮助控制病情发展。
我院肾病科团队深耕肾脏疾病诊疗多年，具备丰富的重症救治经验，配备专业的医疗设备与标准化诊疗流程。从术前精准评估、个体化治疗方案制定，到术中全程监护、术后精细化护理与康复指导，为患者提供全流程、一站式医疗服务。我们也将继续探索各项先进技术的应用，致力于为患者制定个体化治疗方案，不断优化治疗策略，以期让更多的患者受益。
作者介绍
梁海航
主治中医师
擅长：急、慢性肾脏病及肾小球肾炎等系统诊治；擅长肢体静脉动脉化成形术、经皮动脉/静脉超声引导下球囊扩张术、临时/长期血透管置入术、腹膜透析管置入术及肾穿刺活检术。
END
撰稿｜肾病科 梁海航
编辑 | 杨咏仪
编审 | 米海容
审核 | 李恒寿
广州中医药大学顺德医院新城院区（大良南江新中路4号）