家里有个精力旺盛的娃
充电5分钟，续航一整天
老父亲老母亲们最怕的
就是他一个“急刹”或“漂移”
和地面来个“亲密接触”
△图源：小红书@是田点吖
膝盖手肘破了还好说
万一伤在脸蛋上
那真是心都揪起来了！
既怕他疼，更怕留疤影响一辈子
别急！
面对娃的皮肤外伤
现在有一种更优解的“黑科技”——
儿童美容缝合
▽
3岁男童从摩托车跌落缝 5 针
这样做，不留疤
6月2日晚上9点多，3岁的乐乐（化名）坐在妈妈的摩托车后座上，小手紧紧抓着妈妈的衣角。他们正在回家的路上，没想到在一个转弯处，乐乐一个没坐稳，“扑通”一声从车上摔了下来。
“哇——”乐乐的哭声瞬间划破了夜晚的宁静。妈妈急忙停车，只见孩子前额磕在了路沿上，鲜血正不停地往外冒，伤口足足有1厘米深。
看着儿子满是血的小脸，乐乐妈妈手忙脚乱地将孩子送到广东医科大学顺德妇女儿童医院。
“医生！医生！快看看我孩子！”晚上9点29分，妈妈抱着还在抽泣的乐乐冲进了医院急诊室，一见到医生就焦急地询问。
赶来看诊的小儿外科医生黄琳一边安抚家长，一边迅速为乐乐进行检查。发现孩子虽然哭得厉害，但意识清醒，没有呕吐、抽搐等症状。经过初步诊断，乐乐被确诊为“前额皮肤裂伤”和“闭合性颅脑损伤轻型”。
了解到家长对疤痕的担忧，黄琳医生耐心解释：“您放心，我院有美容缝合技术，这种技术能最大程度减少疤痕形成。”
6月3日凌晨，乐乐被推进了手术室。在精密的麻醉监护下，小儿外科学科带头人胡伟来主任亲自为乐乐进行了伤口美容缝合。一个多小时后，手术顺利完成，乐乐被平安送回病房。
术后一周拆线时，妈妈惊喜地发现，原本担心的“蜈蚣疤”并没有出现，伤口对合得几乎看不见缝线的痕迹。一个月后回院复查，乐乐的伤口恢复得非常好，只有一条淡淡的细线，不仔细看根本发现不了。
左右滑动查看更多
“真的太感谢胡主任了！”妈妈激动地说，“原本还担心孩子脸上会留疤，现在看到恢复得这么好，我心里这块大石头总算落地了！”
01
儿童美容缝合与传统缝合的区别
面对儿童外伤，缝合的目标可不只“把伤口合上”这么简单，这也是美容缝合和传统普通缝合最核心的区别。
☞传统急诊缝合
讲究“快”，主要目的是尽快关闭伤口止血，常用较粗的缝线，对深层组织的处理比较简单。
虽然能让伤口愈合，但术后很容易因为皮肤张力大、表皮对合不精准，留下明显的“蜈蚣疤”，甚至出现疤痕增生，后续可能给娃带来外观或功能上的麻烦。
☞美容缝合
就不一样了，走的是“精细路线”，采用分层缝合技术。
① 先做皮下减张缝合，用可吸收线精准对接深层肌肉，把组织里的空隙（也就是“死腔”）消除掉，这一步能大大降低皮肤张力——要知道，皮肤张力可是疤痕增生的“元凶”之一；
② 是表皮精密对合，用像6-0或7-0这种比眼睫毛还细的抗菌缝线，把皮肤严丝合缝拼好，就跟拼精密拼图似的，一般不会留下针眼；
③ 配合免缝胶带或皮肤减张器，进一步减轻伤口牵拉力，从里到外都为“少留疤”打基础。
02
孩子受伤，其实更该选美容缝合
儿童的生理和心理特点，决定了他们比成人更需要美容缝合这种精细化处理。
首先，从身体来看，儿童的皮肤又嫩又薄，还在快速生长。
普通缝合后长出来的增生疤痕，不光影响颜值，还可能限制关节活动。
比如肘部要是留了疤，可能会导致疤痕挛缩，儿童的胳膊都没法伸直，严重的话最后还得做手术修复，耽误正常生长发育。
其次，从心理来说，儿童虽然小，但也有自尊心。
要是脸上、脖子这些显眼地方有疤，很容易让他们在和小伙伴相处时感到自卑，影响心理健康。
美容缝合能最大限度抑制疤痕增生，既保护了儿童的身体功能，又避免了外观瑕疵带来的心理负担，让孩子能自信地跑跳玩耍。
左右滑动查看更多
03
孩子受伤后，家长如何应急处理？
娃意外受伤，家长别慌，做好这几步，能为后续恢复打下好基础。
①首先是清洁伤口：用生理盐水把伤口冲干净，然后盖上无菌纱布，别让脏东西污染伤口。记住别用酒精、碘酒直接涂伤口，这些东西刺激性大，会让娃更疼，还可能影响伤口愈合。
②然后是止血：用干净纱布轻轻按压伤口，别频繁挪开看，直到血止住。不要在伤口处涂抹牙膏、土灰等物品不利于清创，增加感染风险。
③对于深或大、污染严重或被动物咬伤的伤口，持续性出血的伤口——赶紧送医！直接去有儿童美容缝合能力的医院，只要受伤没超过24小时，大部分伤口都能做美容修复。
就算已经在其他医院做了普通缝合，要是担心留疤，也能在24小时内转诊过来，让医生评估调整。
为满足广大儿童对面部损伤后美容缝合的需求，减少面部损伤后疤痕的形成，广东医科大学顺德妇女儿童医院小儿外科急诊提供24小时儿童外伤后美容缝合服务。无论是在中午、夜间还是周末、节假日，我院小儿外科急诊都将为受伤的患儿第一时间提供精湛的医疗服务。
04
什么样的伤口适合美容缝合？
美容缝合不仅适用于单纯的皮肤外伤，还适合各种择期疤痕修复手术，同时对于伤口深度超过真皮层的择期手术如皮肤病损、体表包块切除术等，美容缝合也有更好的效果。对于颜面部的外伤或皮肤肿物，尤其有明显的效果。
05
美容缝合，术后会没有疤痕吗？
美容缝合，是精细的缝合，术后达到疤痕更细更小的效果，一般会达到“社交无痕”。但是，美容缝合也有一定的疤痕，只是疤痕不明显而已。
06
缝合术后需要注意什么？
术后每隔2-3天换药一次，保持伤口敷料干燥、清洁，避免沾水。
若伤口出现搏动性疼痛、红肿、发烫等，考虑有感染的可能，及时就诊处理。
颜面部一般术后5-7天遵医嘱予以拆除缝线。
饮食上忌食辛辣、刺激性食物，如辣椒、老姜等，以及既往过敏的食物。术后1周内处于伤口恢复阶段，可食用富含维生素C的番茄、橙子、猕猴桃，富含维生素A的动物肝脏、鸡蛋、牛奶，以及富含蛋白质的蛋、奶、畜禽、鱼、虾等有助于促进伤口愈合。
注意防晒，少吃芒果、芹菜等感光食物以减少伤口色素沉积。
作为我院的特色专科，小儿外科成立于2006年底，于2007年正式开展小儿外科手术，是集小儿外科常见病、小儿外伤急诊急救、小儿外科危重病等为一体的综合性小儿外科，在小儿外科各种急危重症上能独立处理、组织抢救，有丰富的临床实践经验。
科室现有小儿外科专科医师共5人，其中正主任医师2人，主治医师1人，住院医师2人，其中硕士学位1人，3人为在职研究生。多名医护曾到广州市妇女儿童医疗中心、佛山市第一人民医院、厦门市妇幼保健院等国内知名医院进修学习，具备扎实基本功及专业素质。现科室共有床位18张，拥有先进的小儿手术麻醉机、小儿腹腔镜、小儿膀胱镜、监测设备及新生儿恒温设备。
科室目前熟练开展先天性幽门肥厚狭窄，先天性肠旋转不良，先天性肠重复畸形，先天性脐膨出、膈疝、腹裂等新生儿先天性疾病；熟练开展小儿腹股沟斜疝、阑尾炎、肠梗阻、小儿急腹症等小儿普外科疾病；熟练开展小儿肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱输尿管反流导致的肾积水、尿道下裂、先天性阴茎下弯、鞘膜积液、隐睾、精索静脉曲张、隐匿性阴茎、包茎、包皮过长等小儿泌尿外科疾病。近年来，还开展小儿烧伤、血管瘤、创面瘢痕缝合等治疗项目，均达到省内先进水平。
小儿腹腔镜等微创治疗作为我科特色项目，已开展了腹腔镜睾丸固定术、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜先天性巨结肠根治术、腹腔镜胆总管囊肿根治术、腹腔镜腹腔囊肿切除术、腹腔镜幽门环肌切开术、腹腔镜肠旋转不良纠正术（Ladd术）、腹腔镜肾盂输尿管吻合术、胸腔镜膈疝修补术、胸腔镜脓胸清除引流术等微创手术；并开展手术切口更小、更美观的单孔腹腔镜手术，取得了满意的临床效果。在小儿普通外科、小儿泌尿外科、新生儿外科的诊断及治疗有较为丰富经验，在本地区树立起小儿外科知名品牌。
关注顺德区妇幼保健院视频号
每天学「有趣有料有用」的健康科普
-End-
【妇幼健康科普】
供稿 | 小儿外科黎家豪
编发 | 健康教育宣传科团队
初审 | 胡伟来 编审 | 黄欣英审核| 朱达坚
