2025年10月29日是第20个世界卒中日，今年全球核心口号是“Every Minute Counts. Know the signs of stroke. Act FAST”（分秒必争，识别卒中，快速行动），结合我国国情，中国卒中学会明确中文主题为“尽早识别，立刻就医”。强调公众要掌握卒中的典型症状，能够第一时间发现异常而立即拨打急救电话，寻求专业医疗救治。
一、什么是脑卒中？
脑卒中，俗称“中风”，是一种急性脑血管疾病，由脑部血管突发阻塞或破裂，导致血液无法正常流入大脑，进而造成脑组织损伤的一组疾病。主要包括缺血性卒中（约占80%）和出血性卒中（约占20%）两大类型，包括短暂性脑缺血、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血等疾病。
脑卒中是我国成年人致死、致残的首位原因，具有高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率等特点，给社会和家庭带来沉重的负担。
二、如何快速卒中的识别？
脑卒中的临床表现多种多样，主要为局灶性或弥漫性神经功能缺失，常见的表现有一侧肢体无力或麻木、口角歪斜、言语不清、视力丧失、视野缺损、持续眩晕伴呕吐、严重头痛伴呕吐等，严重者可见意识障碍或抽搐。
时间就是大脑！“尽早识别”是急救成功的关键。“中风120”和“BEFAST”口诀可简洁、高效协助群众识别卒中。
1.“中风120”口诀：原创于我国，简洁高效，便于基层群众快速掌握卒中识别方法。
“1”代表“看到1张不对称的脸”；
“2”代表“2只手臂是否出现单侧无力”；
“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰”。
如果自己或他人突然出现以上任何一个症状，则有可能是卒中。要立刻拨打急救电话120。
2.“BEFAST”口诀：国际通用识别工具，涵盖更全面症状。
“B”是指平衡（Balance），平衡或协调能力丧失，突然出现行走困难；
“E”是指眼睛（Eyes），突然的视力变化，视物困难，或者一过性黑蒙；
“F”是指面部（Face），面部不对称，口角歪斜；
“A”是指手臂（Arms），手臂突然出现无力感或者麻木感，通常出现在身体一侧；
“S”是指言语（Speech），说话含混、不能理解别人的语言；
“T”是指时间（Time），时间是至关重要的，如果有
以上任何一个症状突然发生，则有可能是卒中。要立刻拨打急救电话，把握好最佳治疗时机。
三、如何早期处理可疑卒中患者？
1.时间就是大脑。一旦发现家人出现任何疑似卒中症状，不要犹豫，不要等待症状自行消失，应立即拨打120等急救电话。救治越早，大脑损伤越小，康复希望越大。
2.选择正确转运方式。建议不要自行驾车或由家人送往医院，救护车可以提供院前急救，并将患者直接送往距离最近的具备卒中救治能力的卒中中心。
3.呼叫120时简单介绍患者情况，松开患者的衣裤的纽扣，以保证呼吸通畅，如有呕吐或口腔分泌物多，可将头部转向一侧、清理口腔异物，等待医护人员抵达现场。
4.在医务人员未到达现场前，不建议服药。包括阿司匹林、安宫牛黄丸、降压药、降糖药等，均需在医生指导下才能服用。
四、脑卒中的治疗
脑卒中的治疗根据缺血性卒中与出血性卒中不同而异。对于最常见的缺血性卒中（脑梗死），核心治疗是尽快开通被堵塞的血管，恢复脑血流，即“再灌注治疗”。主要包括两种方法：静脉溶栓和血管内治疗。
1.静脉溶栓：通过静脉输注溶栓药物来溶解血栓。通常在发病4.5小时内进行，是目前应用最广泛的急性期疗法。
2.血管内治疗：针对大脑大血管闭塞的患者，医生通过微创介入手术，将导管送至堵塞部位，用取栓支架将血栓“取”出。取栓的时间窗多为6h内，部分患者的取栓时间窗可延长至24小时。
以上两种高效治疗方法都对时间有严格的要求。患者越早就医，接受治疗的机会就越大，获益也越明显。
出血性卒中主要是针对病因的治疗，脑实质的出血，如果出血量大，需要行血肿清除术；动脉瘤所致的蛛网膜下腔出血则要行动脉瘤栓塞术，部分还需行脑室引流术。
五、卒中的预防
超过2/3脑卒中患者，会遗留不同程度的残疾。所以，对于减少脑卒中带来的疾病负担，最佳的方式还是预防。
1.膳食调理：辨证施食，忌肥甘厚味:《素问》所言：“饮食有节，则身利而寿益”。高血压、高血脂人群：可适当食用芹菜、菊花、山楂等，帮助平肝潜阳、活血化瘀；糖尿病患者：推荐山药、薏米、苦瓜等，健脾祛湿、控制血糖；遵循 “低盐、低脂、高纤维” 原则，少吃辛辣刺激食物，避免暴饮暴食。
2.起居有常：避免过劳，适度运动:保证充足睡眠，避免熬夜；适度运动：推荐太极拳、八段锦等舒缓运动，可促进气血运行，改善血管弹性，减少瘀血阻滞风险。
3.情志调畅：疏肝理气，避免大怒，情绪激动是卒中的重要诱因，尤其高血压患者，需保持心态平和，可通过冥想、听舒缓音乐、与人交流等方式调节情绪，防止“五志过极”引发气血逆乱。
4.控制体重:肥胖易导致高血压、高血脂、高血糖，所以肥胖人群易患心脑血管疾病。超重及肥胖的个体，减轻体重可降低卒中风险。
5.定期筛查：高危人群需“未病先防”；40岁以上、有卒中家族史、“三高”患者等高危人群，建议每年进行一次颈动脉超声检查，评估血管健康状况。
6.积极控制血管病危险因素:吸烟、酗酒、高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症、高脂血症等均是脑卒中的可干预危险因素，与卒中发病有着十分密切的关系。戒烟、限酒，积极控制高血压、糖尿病、高脂血症、心脏病等，可大大降低脑卒中发病的危险。
卒中是可防可治，关键在于
“早识别、早送医、早治疗”
审核专家
何玉琴
职称：中西医结合主任医师
职务：脑病科副主任
教学任职：广州中医药大学副教授 硕士研究生导师
擅长：中西医结合治疗脑血管病、帕金森病、重症肌无力、癫痫、脑炎、头痛、眩晕、失眠等疾病。
简介：2007年7月硕士毕业于广州中医药大学，现任外科党支部书记，广东省中医学会脑病专业委员会委员，广东省中西医结合学会卒中专业委员会委员，广东省医学会脑血管病学分会委员，广东省医学会基层神经内科分会委员，广东省神经免疫与感染专业委员会委员，佛山市中西医结合学会神经内科分会常务委员，顺德区中西医学会神经内科分会副主任委员。
医生介绍
吴秀娟
职称：副主任医师
职务：脑病科秘书
擅长：中西结合治疗脑血管病、帕金森病、痴呆及记忆障碍、癫痫、头痛、头晕、失眠、焦虑抑郁等疾病。
简介：硕士研究生，2013年毕业于广州中医药大学，曾先后到首都医科大学宣武医院和广州三九脑科医院进修。主持佛山市卫生局医学科研课题1项，参与广东省卫生厅项目及佛山市科技计划项目各1项。发表论文多篇。
社会任职：广东省精准医学应用学会脑卒中分会委员、佛山市医学会癫痫委员会常委、顺德医学会神经病学分会第三届委员会委员、佛山市顺德区中西医学会神经内科专业委员会常务委员。
END
撰稿 | 脑病科 吴秀娟
编辑 | 梁丁瑶
编审 | 黄定珠
审核 | 李恒寿
广州中医药大学顺德医院新城院区（大良南江新中路4号）