
射频到底是啥?
简而言之,射频就是用一根比抽血针还细的穿刺针,在影像(B超或X光)“导航”下,把高频电流精准送到“肇事”神经旁边,让它暂时或永久“罢工”,不再把疼痛信号传给大脑。

疼痛科常用的两种“疗法”
针尖加热60-90℃,像“熨斗”一样把痛觉神经烫熟60-90秒;
适用于腰痛、关节痛、三叉神经痛等已定位清楚的“顽固分子”。
针尖仅 42 ℃,用高频电场“干扰”神经信号,不烧坏神经;
适合带状疱疹后神经痛、偏头痛早期等需要保神经功能的场景;
可重复做,副作用更小。
医生为什么总推荐射频?
•先保守(吃药、理疗、打针)→效果差→又不想或不能开刀,射频就是“夹在中间的微创第三选择”。
•研究数据显示,腰椎小关节射频:70% 患者疼痛降一半以上;带状疱疹后神经痛脉冲射频:60-80%明显缓解。
哪些疼痛真的适合射频?
• 头面部:三叉神经痛、偏头痛、丛集性头痛
• 颈肩腰腿:椎间盘源性腰痛、小关节突痛、坐骨神经痛
• 关节:膝骨关节炎、肩周炎、骶髂关节炎
一句话:只要医生能用“诊断性阻滞”把疼痛锁定在1-2根神经上,射频就值得考虑。
有什么风险?
术后要躺多久?
患者最关心的5个问题
1.会不会瘫?
只烫“痛觉小电线”,不动“运动粗电缆”,正规操作不会瘫。
2.能根治吗?
射频是“关开关”,不是“修电路”。关节退变、椎间盘突出等病因仍在,但多数患者可长期减药甚至停药。
3.打麻药会不会很痛?
局麻+少量镇静,像打封闭,全程清醒可聊天。
4.装了心脏起搏器还能做吗?
可以,提前告诉医生,改用“双极模式”即可。
5.为什么医生让我先做“试验性阻滞”?
打少量麻药后疼痛明显减轻,才说明找对神经,射频才有效;否则白做。
射频=“用一根小针把疼痛信号拉黑”,不是万能,但在“不想开刀、吃药无效、保守治疗失败”的灰色地带,它是疼痛科医生手中最常用、最成熟、性价比最高的一把“微创利器”。

如果疼痛已经拖过3 个月,药物越吃越多却越来越不管用,不妨带着这篇文章去疼痛科问一句:“我的情况,射频能帮上忙吗?”
供稿:疼痛科
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