佛山妇幼有着70余年的深厚技术沉淀，成功实施亚洲首例开放式宫内胎儿手术，妇科阴式系列手术享誉海内外，妇儿领域微无创手术技艺精湛。近年，我院通过自主培养，引进人才，组建了技术一流的专家团队，多项手术达到业界领先水平，开展了系列高难度手术。 《非常手术》系列专栏，聚焦那些非同寻常的复杂高难度手术，揭秘手术幕后故事，展现术者“台”前风采，向广大读者科普各类疾病的诊疗知识 一场关于“心”的守护，一次不留痕迹的“修补”。当一枚植入心脏的封堵器最终“自行消失”，这会为一名3岁的孩子带来怎样不同的未来？近日，我院儿童心血管专科团队顺利为一名3岁大的患儿植入“生物可降解房间隔缺损封堵器”，标志着我院儿童心脏介入技术取得重大突破，掀开了区域儿童结构性心脏病介入治疗的“无痕修补”新篇章。
活泼可爱的3岁男孩小童（化名）因胸片提示心脏增大，超声检查发现心脏的房间隔上有多个小缺损，属于儿童常见先天性心脏病中的“房间隔缺损”。虽然是几个小洞，但会使得心脏血液异常流动，导致儿童出现生长发育迟缓、反复呼吸道感染等情况，长时间可影响心功能。
面对孩子即将入学的关键阶段，小童父母希望尽快治疗，同时尽量避免开胸手术。
了解到小童父母的顾虑，并考虑到孩子是多孔型房间隔缺损，我院儿童心血管专科陈亮主任医师提出可采用“生物可降解房间隔封堵器”，这种封堵器可通过微创方法植入，可引导自身组织向封堵器上生长，封堵器会成为心脏修复的临时桥梁。待6个月后组织生长稳定，实现对房间隔缺损的填补重建，封堵器在体内逐渐被降解吸收，无异物残留，实现“有介入、无植入”的状态。
经过我院儿童心血管专科介入团队、超声科、手术麻醉科的精准评估后，决定为小童实施可降解房间隔缺损封堵术。
由于“可降解封堵器”与金属封堵器有所不同，它在X线下仅能显影标志性靶点，无法显示整个封堵器形态，只能通过术中心脏超声评估封堵器的封堵效果，手术高度依赖超声实时评估，对团队技术和协作提出了极高要求。
在我院特聘教授、全国知名“结构性心脏病”介入专家、“可降解封堵器”技术带头人、广东省人民医院心儿科主任医师张智伟教授的指导下，以及超声科医生的紧密配合及手术麻醉科医护的精心护航下，心血管专科介入团队成功为小童实施了手术，术后超声显示“封堵位置良好、无残余分流”。
图1 术前心脏彩超提示多孔型房间隔缺损
图2 术后心脏彩超提示封堵器形态良好，无残余分流
图3 张智伟教授正在测试可降解封堵器
此次手术的成功，不仅为小童解除了病痛，也彰显了我院儿童心血管专科团队在高难度、创新性介入治疗方面的综合实力。未来，我院将继续秉承“以患儿为中心”的理念，引入更多先进技术，为更多家庭带来“心”希望。
来源：儿科 陈虹
审核：儿科医疗组长 陈亮
编辑：宣教科全媒体编辑部
