最近，一种专门“盯上”小宝宝，尤其是早产宝宝的病毒——呼吸道合胞病毒（RSV）活动频繁，不少宝宝因“咳嗽”入院，病情发展快得让人揪心！今天我们就来认识RSV，教您如何识别危险信号、科学预防，守护宝宝健康！
不久前，我院新生儿科救治了一名出生仅25周+5天、体重500多克的早产宝宝。经三个月的精心治疗和护理，宝宝终于出院。然而，回家仅9天，宝宝开始咳嗽，随后又出现发热，不得不再次紧急入院，最终，确诊感染呼吸道合胞病毒（RSV）。
患儿刚刚入院就出现呼吸困难，医护团队根据患儿病情果断进行气管插管，使用有创呼吸机辅助通气。经过17天的精心守护和治疗，患儿康复出院。
近期，类似因“咳嗽”入院的患儿中，RSV感染比例陡增。许多家长困惑：为何咳嗽会迅速恶化至吸氧或用上呼吸机？那是由于RSV对婴幼儿（尤其早产儿）的杀伤力极强，病情进展迅猛！
2025年1月至今，我院新生儿科二区收治呼吸道合胞病毒感染的患儿，需要吸氧治疗的占总感染此病毒人数的68%，这是一个相当高的比例。因此家长务必提高警惕，加强预防！
传播快：通过咳嗽飞沫、污染物体表面传播。
危害大：婴幼儿呼吸道窄、免疫弱，感染后易引发致命性肺炎或毛细支气管炎。
初期（易忽视）：鼻塞、流涕、低热（酷似感冒）。
危险进展期：（数小时内恶化！）呼吸急促（婴儿＞60次/分钟） 。
呼吸困难：鼻翼煽动、“三凹征”。
精神萎靡：拒奶、嗜睡、烦躁。
最致命信号：呼吸暂停（呼吸停止＞20秒，伴面色发青）
出现任一上述危险症状，必须急诊！
重症需立即住院，给予吸氧、呼吸支持（如呼吸机）。
家长切记：勿自行用药！RSV无特效抗病毒药，需专业医疗干预维持呼吸、对抗并发症。
① 严控接触：新生儿前3个月谢绝访客！家人感冒即隔离！
② 远离人群：禁止带入超市、商场等密闭场所！
③ 洗手！洗手！洗手！
接触宝宝前必须肥皂洗手40-60秒（最有效手段！）
④ 优先母乳喂养，母乳里含有丰富的免疫球蛋白、乳铁蛋白、溶菌酶等物质，能帮助婴儿抵御细菌、病毒感染，降低腹泻、肺炎等疾病的发生风险。
⑤ 清洁通风：玩具衣物勤消毒，每日开窗通风。
RSV可72小时内从流涕发展至呼吸衰竭！早产儿、低体重儿、有先天性疾病患儿风险极高！
一旦发现：呼吸＞60次/分 ，三凹征，鼻翼煽动，拒奶嗜睡，呼吸暂停等情况，需立即去医院治疗。
科学预防 + 及时识别 + 尽早就医 = 为孩子健康成长保驾护航！
参考文献：
1.母婴呼吸道合胞病毒感染预防指南（2025年版）[J]. 中华围产医学杂志, 2025, 28(1): 3-11.
2.《新生儿常见呼吸道病毒感染预防的专家建议》解读——新生儿呼吸道合胞病毒感染面临的问题[J]. 中国当代儿科杂志, 2025, 27(1): 26–32.
3.我国婴幼儿呼吸道合胞病毒感染被动免疫预防专家共识（2024）[J]. 中国预防医学杂志.
来源：新生儿科 邓燕平
审核：新生儿科副护士长 贾晓琴
编辑：宣教科全媒体编辑部
