近日，演员杜淳的妻子分享女儿因脱水导致酸中毒的经历，提醒家长重视病毒感染后的补水与呕吐处理，引发众多家长对儿童脱水酸中毒的关注。
孩子呕吐、腹泻或发烧时，水分和电解质可能悄悄“告急”。脱水严重时甚至可能危及生命。如何识别脱水信号？该喝白水还是补液盐？什么情况必须送医？一起来了解一下~
1. 胃肠道感染：这是最常见的原因。如诺如病毒、轮状病毒等引起的急性肠胃炎，导致频繁的呕吐和腹泻，使水分和电解质急剧丢失。
2. 发热：孩子发烧时，体温升高会通过皮肤蒸发掉更多水分，呼吸加快也会带走水分。
3. 饮水不足：尤其在炎热天气，孩子活动量大、出汗多，若未能及时补充水分，很容易脱水。新生儿期母乳或配方奶摄入不足也可能发生。
4. 其他疾病：如糖尿病、尿崩症等会导致多尿的疾病，或咽喉疼痛（如疱疹性咽峡炎、手足口病）导致孩子因疼痛不愿吞咽。
1.小便减少：这是最直观的指标。婴儿连续4-6小时、幼儿连续6-8小时未湿尿布，或年龄较大的儿童一整天小便次数少于3次。
2.口唇干燥：嘴唇起皮，口腔唾液粘稠。
3.哭泣时眼泪少或不流眼泪。
4.皮肤弹性变差：用手轻轻捏起孩子腹部的皮肤，松开后不能马上展平恢复。
5.精神萎靡：比平时显得烦躁不安，或异常疲倦、嗜睡。
6.前囟门凹陷（针对一岁半以下的婴儿）。
出现这些“警报信号”
请立即就医！
严重的脱水可能导致电解质紊乱、心律失常、休克、急性肾损伤、脑功能损害等危及生命情况，需要立即就医！
家长尤其需要掌握这些“警报信号”：
1.小便明显减少：超过8-12小时无尿。
2.精神极差：非常嗜睡，难以唤醒，或异常激惹。
3.眼窝深陷，哭时完全没有眼泪。
4.手脚冰凉，皮肤出现花纹。
5.频繁呕吐，无法摄入任何液体，一喝就吐。
6.腹泻剧烈，大便呈水样、次数频繁。
7.便中带血。
8.伴有剧烈腹痛或抽搐。
9.家庭补液24小时后脱水症状无明显改善。
孩子出现脱水
家庭应急处理怎么做？
1.首要措施：口服补液，可立即去药店购买“口服补液盐Ⅲ”，严格按照说明书上的比例用温水冲泡。
2.遵循“少量多次”原则：对于呕吐的孩子，喂完一小口后休息几分钟再喂下一口，这样更容易被耐受。
3.继续母乳或配方奶喂养，但可在喂奶间隙额外补充口服补液盐。
1. 疾病期加强护理：当孩子出现呕吐、腹泻或发烧时，预防性补液是关键。不应只喝白开水，而应使用“口服补液盐III”。它能科学补充水分和电解质，纠正脱水效果最佳。
2. 鼓励少量多次饮水：孩子生病时，不要强迫一次喝太多，容易引发呕吐。应每隔5-10分钟用小勺子或滴管喂5-10毫升口服补液盐溶液。
3. 日常保证饮水：天气炎热或活动后，及时提醒孩子喝水。
4. 注意卫生：勤洗手，注意饮食卫生，预防肠道感染的发生。
划重点
一看二补三就医
面对孩子脱水，家长要记住“一看二补三就医” 的原则，密切观察孩子小便和精神状态；及时补充口服补液盐；一旦出现重症警报信号，立即就医。
希望每一位宝宝都能健康成长，平安度过生病期！
来源：儿科 黎雪萍
审稿：儿科专科主任 罗威耀
编辑：宣教科全媒体编辑部
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