

妇幼健康科普

“女儿才7岁
怎么胸部就开始发育了?”
“儿子不到9岁
声音好像有点变了,正常吗?”
在儿童保健科门诊
我们经常遇到很多焦虑的家长
这种孩子生长发育
异常提前的现象
就是我们常说的
性 早 熟
虽然看起来“长得快”
但却可能提前结束生长
导致最终身高受损
同时也会给孩子带来
心理上的困惑和压力

性早熟是什么?
医学上,性早熟是指女童在7.5岁前,男童在9岁前出现第二性征的发育。
· 女孩表现为:乳房隆起、身高增长突然加快、出现阴毛腋毛、月经来潮等。
· 男孩表现为:睾丸和阴茎增大、身高增长突然加快、出现喉结、声音变粗、出现阴毛腋毛等。
如果您发现孩子有以上迹象,请务必及时到生长发育专科就诊评估。
性早熟的元凶
性早熟的发生是遗传、环境、生活方式等多种因素共同作用的结果。我们可以将其分为两大类:
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病理性性早熟(中枢性性早熟)
这类只占少数,但需要家长高度警惕。它是因为大脑中的“总司令部”(如下丘脑、垂体)提前启动,发出了错误的发育指令。
可能的原因包括:
1. 器质性病变:如颅内肿瘤、脑积水、头部放疗后等,这是最需要排查和警惕的原因。
2. 先天因素:如先天性肾上腺皮质增生症等。
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特发性性早熟(大部分原因在此!)
绝大多数孩子的性早熟找不到明确的器质性病变,被称为“特发性”,而这恰恰与我们的日常生活环境息息相关。
营养过剩与肥胖
——“催熟”的头号帮凶
这是目前公认的、相关性最强的因素之一。
过多的热量和脂肪堆积会刺激体内瘦素水平升高,而瘦素是启动青春发育的“钥匙”之一。
小胖墩们不仅发育提前的风险更高,未来代谢性疾病的风险也更大。

环境内分泌干扰物
我们的生活环境中潜伏着许多类似雌激素的化学物质,它们会扰乱孩子正常的内分泌系统。
· 塑料制品:某些劣质塑料玩具、餐盒、水瓶中含有的邻苯二甲酸酯(增塑剂)、双酚A(BPA) 等。
· 化妆品:妈妈的化妆品、护肤品,特别是含有精油、雌激素的,不要给孩子使用。

饮食习惯的“陷阱”
· 高糖、高油、高脂饮食:炸鸡、薯片、含糖饮料等,不仅导致肥胖,本身就可能扰乱激素水平。
· 不当的“补品”:这是重灾区!蜂王浆、冬虫夏草、海马、田七、燕窝等,及各类成人保健品等,都可能含有或促进内源性激素分泌,千万不要给孩子乱吃!
· 反季节蔬果:它们可能在种植中使用了植物生长调节剂(催熟剂),虽然目前证据不充分,但建议多样化摄入,并以当季蔬果为主。
不良的信息刺激
· 成人影视剧、书籍、网络信息:过早、过多地接触与性相关的信息,可能会通过影响大脑神经中枢,间接诱发性早熟。这属于“心理社会因素”,需要家长做好引导和过滤。
其他潜在因素
· 光照过度:特别是夜间长时间开灯睡觉,会抑制大脑松果体分泌褪黑激素,而褪黑激素有抑制性腺发育的作用。光照减少,这种抑制作用就减弱了。
· 家族遗传:部分孩子有家族性性早熟的倾向。
总而言之
性早熟的发生非常复杂
原因也多种多样
家友们一定要保持警惕
尽量避免让孩子
接触上述诱发因素
预防性早熟的发生

佛山市南海区妇幼保健院儿童生长发育科负责人、广东省保健协会儿童内分泌遗传代谢专业分会常务委员、广东省健康管理学会儿童保健和健康教育专委会常务委员、广东省卫生经济学会医共体分会儿科专业委员会委员、广东省预防医学会儿童保健专业委员会委员、佛山市预防医学会儿童保健专业委员会常务委员。
毕业于中山医科大学,从事儿童保健工作20多年。主持及参与市级科研课题多项,在省级以上医学杂志发表医学论文多篇。
擅长:儿童矮身材、性早熟诊治、儿童生长发育监测与指导、高危儿随访、营养性疾病诊治等。
博士,主任中医师。毕业于广州中医药大学,已从事儿科、儿保科临床工作10余年,曾在佛山市第一人民医院进修小儿内分泌专业,先后主持及参与多项市级科研课题,公开发表论文多篇。
擅长:中西医结合治疗儿童生长发育相关疾病如矮小症、性早熟、营养不良及中医儿童体质辨识和调理。
注册国际高级营养师(CISN)、广东省精准医学应用学会新生儿分会委员。从事新儿科、儿童保健工作10余年。主持及参与市级科研课题多次,在省级以上医学杂志发表医学论文多篇。
擅长:擅长儿童营养性疾病如肥胖、营养不良、营养素缺乏、牛奶蛋白过敏等诊治、儿童身高管理。







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