近日，我院肿瘤神经外科团队凭借精湛技术、多学科协作与勇于担当的精神，成功为一位罹患复杂高危颈髓髓内肿瘤、合并脊髓空洞的年轻患者实施高难度显微切除术，助其重获新生。

患者多次返院复诊，对肿瘤神经外科团队及我院参与救治的所有医疗护理人员表达了深深的感激之情，并赠送锦旗致谢。

患者小张（化名）年仅30多岁，作为家中独生女，本是家庭的希望与支柱。然而，近5年来，她饱受肩颈部疼痛、下肢麻木乏力等症状困扰，后期甚至出现大小便功能受影响。经影像学检查，确诊为“颈髓髓内占位性病变”，考虑髓内肿瘤。肿瘤体积巨大，波及整个颈髓横截面，并影响中央管导致脑脊液回流障碍，继发脊髓空洞。病变位于高位颈髓，且内部反复出血，不断破坏脊髓功能，病情持续进展将极有可能导致高位截瘫、大小便失禁、胃肠功能丧失，甚至呼吸衰竭，严重危及生命。

此类髓内肿瘤手术被视为神经外科领域的极高风险手术。肿瘤深藏于狭小的颈椎椎管内，与正常脊髓组织和血管“犬牙交错”，手术需在显微镜下切开颈髓，在毫厘之间精准分离、完整切除，对主刀医生的技术、经验、体力、耐心乃至心理素质都是极限考验。稍有不慎，可能导致术后高位截瘫、呼吸依赖等灾难性后果。患者及家属辗转多家医院，因手术风险过高而未果。

在近乎绝望之际，患者和家属慕名求治我院神经外科。面对这个体重不足80斤、身体条件增加手术风险的“小”患者，以及手术本身蕴含的极高风险挑战，肿瘤神经外科团队在综合评估后，毅然秉持“人民至上、生命至上”的理念，认为不手术的危害远大于手术风险，作为佛山地区最大的综合性医院和神经外科龙头科室，有责任、有义务为患者的生命健康奋力一搏：“佛山的病人，我们不做谁做？佛山人民有危及生命的疾病，我们不救，谁救？” 

患者入院后，依托我院大型综合医院平台优势，崔连旭主任、潘裕烽副主任医师、黄丽萍护士长带领团队迅速组织了包括麻醉科、影像科、脊柱骨科、ICU、营养科、康复科等在内的多学科会诊（MDT），全面评估病情，精心制定手术方案及应急预案，力求将手术风险降至最低。 

手术当日，在手术室麻醉医生及护理团队的密切协作、配合下，崔连旭主任和彭四维主治医师开始了这场精细至极的“脊髓内拆弹”手术。术中所见与术前判断一致：肿瘤完全位于脊髓髓内，异常血管与正常供养血管错综交织，受压迫的颈髓组织仅剩原有的1/3，异常菲薄脆弱。在狭小的空间内，团队凭借高超的技艺和极大的耐心，抽丝剥茧，精准分离，历经2个多小时的紧张操作，最终将肿瘤完整剥除，成功处理了脊髓空洞，并完好地保留了正常血管结构，手术宣告成功！

术后患者转入神经重症监护室（NSICU）接受进一步治疗。在医护团队的精心照护下，她接连闯过了术后出血、脊髓水肿、呼吸机撤离、感染、并发症、营养及康复等多重难关。

术后3周，患者顺利出院。经过数月的系统康复训练，其神经功能逐渐恢复，已回归正常工作与生活。随访至今，显示肿瘤切除彻底无复发，脊髓空洞基本消失。

我院肿瘤神经外科团队提醒，神经系统疾病早期症状可能不典型，如出现不明原因的肢体麻木、疼痛、无力、大小便异常等情况，务必及时到正规医院就诊，做到“早发现、早诊断、早治疗”，避免延误病情。

此次高难度手术的成功，不仅体现了我院神经外科的技术实力，更彰显了多学科协作在疑难重症救治中的重要价值，未来医院将持续为佛山及周边地区群众的生命健康保驾护航。

供稿：肿瘤神经外科