近日

佛山市二医院眼科接诊了一位年轻妈妈冯女士

她在顺产1周后突然发现左眼眼前黑影遮挡

来院检查后被诊断为“左眼孔源性视网膜脱离”

经过及时手术治疗

目前视网膜已复位

这场突如其来的眼病其实并非个例

今天

我们就来聊聊这个容易被忽视的

产后视网膜脱离

视网膜是眼睛里的“感光底片”，负责接收光线并传递图像信号给大脑。当视网膜出现裂孔，液体会从裂孔处渗入视网膜下方，导致视网膜神经上皮层和色素上皮层分离，这就是孔源性视网膜脱离。患者通常会出现视物模糊、变形、变暗、眼前有黑影遮挡或闪光感等症状，若不及时处理，可能导致永久性视力损害。

孕期和产后，女性体内的激素水平剧烈波动，可能导致玻璃体（眼球内的胶状物质）液化加速，增加视网膜被牵拉的风险。

顺产时，产妇屏气用力会使眼压升高，若本身存在视网膜薄弱区域（如格子样变性），就容易诱发裂孔和脱离。临床观察发现，产程较长或分娩巨大儿的产妇风险更高。

部分女性本身有高度近视或视网膜薄弱，产后身体虚弱、疲劳，更易诱发眼底问题。

飞蚊骤增：眼前突然出现大量 “黑影飘动”，像蚊子飞或柳絮飘，可能是玻璃体牵拉视网膜的信号。

闪光感：眼球转动时看到 “闪电” 或 “光斑”，多因玻璃体牵拉视网膜感光细胞所致。

视野缺损：眼前出现固定的 “黑影遮挡”，且范围逐渐扩大，提示视网膜脱离范围正在蔓延。

术前眼底检查：术前SLO（扫描激光眼底镜）、OCT（光学相关断层扫描）可精确发现视网膜脱离范围、裂孔位置，三面镜检查可精准定位视网膜裂孔和变性区的位置、大小、形态、数量，为术者术中视网膜裂孔的冷冻及视网膜下放液提供重要依据。

手术治疗：针对该患者的视网膜脱离：患者较年轻，裂孔位于视网膜周边、玻璃体无明显增殖，我们为她施行左眼“巩膜外加压+视网膜脱离冷冻+视网膜下放液术”。目的是封闭裂孔、复位视网膜。越早治疗，预后越好。

高度近视（＞600 度）、有视网膜脱离家族史、妊娠期高血压及糖尿病的产妇，建议孕前及孕期做眼底检查。

不剧烈咳嗽、便秘时不过度用力；避免剧烈运动和重体力劳动。

产后若出现飞蚊、闪光、视物变形、变暗、视物遮挡，尽快到眼科就诊。

术后避免揉眼、长时间看手机，定期复查，监测视网膜复位情况。

产后视网膜脱离虽然凶险

但若能及早发现、及时治疗

多数患者可以保住有用视力

冯女士的病例提醒我们：

产后不仅是身体的恢复期

也是眼睛的“高危期”

妈妈们在照顾宝宝的同时

也别忘了关爱自己的眼睛