最近在门诊遇上几个女性朋友，她们有点苦恼： 月经刚走没几天，下面又出血了，急得赶紧上网查了一下。 结果网上铺天盖地说是“息肉”“宫颈癌征兆”，各种描述也和她很接近。 越看，她越觉得与自己的情况对号入座，于是每天忧心匆匆...... 你是否也有过类似问题呢？先别怕，非经期出血，真的没这么恐怖！
什么是排卵期出血？
排卵期出血是指规律月经周期的第12-16天，或下次月经来潮前14天左右，大多数患者的出血发生在这个时期，持续数小时或2~3天，一般不超过7天，可自行停止，量一般少于月经量，可表现为点滴样出血，或白带掺杂血丝，颜色从淡红色到红色不等，有时仅为咖啡色分泌物。
排卵期出血的原因是什么？
排卵期出血是由于排卵后黄体功能不足、雌激素水平短暂下降，导致部分子宫内膜脱落引起的阴道出血。一般18-45岁女生比较多见，原因还包括压力过大、焦虑、抑郁、长期熬夜、节食、吃避孕药......
如何判断是否为排卵期出血？
看临床表现： 如果出血时间就在排卵期前后，而且很规律，其它时间也不出血，那大概率是排卵期出血； 如果其它时间也有出血，甚至出现同房后出血，需要注意及时就医，以排除病理性因素，如宫颈息肉、子宫内膜息肉、炎症、宫颈的癌前病变、癌变以及妊娠（尤其需要警惕异位妊娠）等。
做妇科检查： 妇科检查的目的主要是排除病理性因素，检查手段主要包括：妇科查体、TCT检测、HPV检测、内分泌激素检查、妇科彩超检查，必要时进行宫颈活检以及宫腔镜下内膜活检等。
排卵期出血需要治疗吗？
排卵期出血量少、时间短，或偶尔出血，一般不需治疗，大都能自愈。
如果经常性地出现，应该考虑是内分泌紊乱造成的，这时可以在医生的指导下，适当使用一些补充激素类的药物。
如有以下情况需及时就医检查
出血持续超过 7 天，或出血量越来越多；
伴随腹痛、发热、白带异味；
性生活后反复出血；
连续 2 个月经周期都出现 “走了又来” 的情况。
最后，排卵期出血其实没啥好办法可以预防，保持好心态，做个情绪稳定的成年人，多锻炼，规律作息，不要太累着自己，“小姨妈”自然就少找上门。如果“见面”次数太多或流血多，记得看妇科。
本期指导专家
来源：妇科
编辑：宣传科
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