秋风起，蟹肥菊黄

不少人忙着贴秋膘、尝秋味

医院里有一个科室也悄悄进入忙碌模式—— 

那就是肝胆胰脾外科

胆结石急性发作、慢性胆囊炎急性加重的患者

扎堆就诊

为什么秋天胆囊闹脾气？

出现哪些信号要警惕？

马上来看看

帮你的胆囊安稳度秋

“医生，我昨晚吃了顿螃蟹，半夜右上腹突然疼得厉害，还恶心想吐”“我有胆结石好几年了，最近降温后总觉得肚子胀，吃点油腻的就不舒服”…… 类似的话，肝胆胰脾外科的医生经常会从患者口中听到。

“秋冬季胆道系统疾病会多些，尤其是胆囊结石和急性胆囊炎。” 肝胆胰脾外科的医生解释，胆囊作为人体的胆汁仓库，对季节变化和饮食调整敏感，而秋天的诸多因素，恰好踩中了胆道系统疾病，尤其是胆囊疾病的诱发开关。

胆石症是胆道系统的一种常见病，根据结石部位的不同可分为胆囊结石、肝外胆管结石及肝内胆管结石，其中胆囊结石最为常见，约占50%。胆结石是最常见的胆囊问题，约70%的患者平时没有明显症状，仅表现为轻微腹胀，容易误诊。

胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是由胆囊管梗阻、化学性刺激和细菌感染等引起的胆囊急性炎症性病变，临床见发热、右上腹疼痛，或右胁肋胀痛放射至肩背部、伴恶心呕吐，可兼见黄疸、墨菲征阳性、外周白细胞计数增高等表现。

慢性胆囊炎因胆囊结石、高脂饮食等诱发，呈慢性起病，也可由急性胆囊炎反复发作、失治所致，临床表现为反复右上腹胀痛或不适、腹胀、嗳气、厌油腻，右上腹部有轻度压痛及叩击痛等体征。

秋天胆囊疾病高发，并非偶然，而是饮食、气候、身体状态共同作用的结果。

秋天是美食旺季，螃蟹、月饼、火锅、炖肉等食物成了餐桌常客，但这些食物大多高油、高糖、高胆固醇。胆囊需要不断收缩排出胆汁来消化这些食物，长期处于高强度工作状态，容易导致胆汁淤积，不仅会增加胆结石形成的风险，还可能诱发胆囊炎症。

比如很多人爱吃的螃蟹，蟹黄中的胆固醇含量极高，吃太多就可能让胆汁中的胆固醇浓度骤升，促使结石形成或刺激结石移动；月饼则是高糖高油组合，即使是流心、莲蓉等甜口月饼，油脂含量也不低，会让胆囊超负荷运转。

秋季早晚温差逐渐变大，很多人早上出门穿得少，容易让腹部受凉。腹部受凉后，胆囊的收缩功能会出现紊乱，胆汁排泄不畅，淤积在胆囊内，时间久了就可能引发炎症。

秋天空气干燥，人体水分流失快，但很多人没有及时补水的习惯。水分不足会导致胆汁浓缩，变得黏稠，流动性变差，不仅容易析出胆固醇结晶，还会影响胆汁的正常排泄，增加胆囊疾病的发作风险。

胆囊疾病发作前并非毫无征兆，当身体出现这 些症状时，很可能是胆囊在报警，别硬扛，及时就医检查。

右上腹是胆囊的专属区域，若此处出现隐痛、胀痛或剧烈绞痛，尤其是吃了油腻食物后症状加重，甚至影响睡眠，要警惕胆结石或胆囊炎，这是胆囊疾病最典型的信号。

胆囊炎症会影响消化功能，很多患者会出现恶心，严重时还会呕吐，但吐完后腹痛并不会减轻，反而可能持续加重。如果同时伴随右上腹疼痛，别误以为是胃病，建议及时排查胆囊问题。

若胆结石堵塞了胆管，胆汁无法正常流入肠道，胆红素会进入血液，导致皮肤、眼睛巩膜发黄，尿液也会变深，呈浓茶色。出现这种情况说明病情较严重，需立即就医，避免引发胆管炎、胰腺炎等并发症。

当胆囊炎症加重，身体会启动防御机制，出现发烧，同时伴随怕冷、全身乏力、食欲下降等症状。这意味着胆囊可能出现了感染，需及时治疗，防止炎症扩散。

低油、低糖、低胆固醇：少吃动物内脏、油炸食品、肥肉、蟹黄等高胆固醇食物；月饼、蛋糕等甜食控制摄入量，一次不超过一小块；烹饪方式多采用蒸、煮、炖，少用煎、炸、炒，避免刺激胆囊收缩。

三餐规律，别漏早餐：不吃早餐会让胆汁在胆囊内停留超过 12 小时，增加淤积和结石形成的风险。即使早上匆忙，也要吃个鸡蛋、喝杯牛奶或吃片面包，促进胆汁排出；晚餐不宜过晚、过饱，避免夜间胆汁过度浓缩。

早晚出门时记得穿件薄外套或马甲，护住腹部，避免冷空气直接刺激；晚上睡觉盖好被子，尤其是腹部位置，防止着凉。如果不小心受凉，可喝杯温姜茶或用热水袋热敷腹部，缓解胆囊痉挛。

每天要喝1500-2000毫升温水，少量多次饮用，不要等渴了再喝。充足的水分能稀释胆汁，减少胆固醇结晶的形成，促进胆汁排泄，降低胆囊疾病风险。避免用奶茶、饮料代替温水，含糖饮料会增加胆囊负担。

有胆结石、慢性胆囊炎病史，或有胆囊疾病家族史的人，建议每年做一次腹部B超检查，监测胆囊情况，做到早发现、早治疗。

糖尿病、高血脂患者，以及40岁以上女性，是胆囊疾病的高危人群，除了定期检查，还要积极控制原发病，减少对胆囊的影响。

如果出现右上腹疼痛、恶心等不适，不要自行吃止痛药，以免掩盖病情，应及时到肝胆外科就诊，通过B超、血常规等检查明确病因。

秋天虽易诱发胆囊疾病

但只要做好饮食、保暖、补水等防护

就能有效降低风险

护好胆囊

才能安心享受秋日美食与时光