致命蚕豆病:这些药,一碰可能就是生死劫
佛山市三水区妇幼保健院 2025-10-10 17:17

日前,5岁的小雨(化名)在吃了一包混有蚕豆的坚果后突变“小黄人”、面无血色,同时出现头晕、恶心、呕吐、腹痛、发热,幸运的是经过医生的及时抢救,小雨最终转危为安。据主治医生诊断,原来小雨患有蚕豆病,因误食了蚕豆引发了溶血危象。

一、蚕豆病的“真面目”

蚕豆病,学名葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏症,是一种较为常见的X连锁不完全显性遗传性疾病。我国主要高发于长江以南地区,尤其是广东、广西、海南等地,患者常因误食蚕豆而发病,俗称“蚕豆病”。

正常情况下,患者没有明显症状,在不发病的情况下,该病通常不影响寿命及生活质量,但一旦接触某些特定物质,如蚕豆或某些药物,红细胞就容易被破坏,引发急性溶血性贫血,临床表现包括有乏力、面色苍白、黄疸、腰痛,实验室检测结果提示胆红素升高、血红蛋白降低、网状红细胞增多、血红蛋白尿等,严重时可危及生命。因此,蚕豆病患者明确药物禁用范围至关重要。

二、蚕豆病应严格规避的药物类别

G-6-PD缺乏症禁用及慎用的部分药物

注:禁用:常规剂量可导致溶血,慎用:大剂量或特殊情况可导致溶血。

三、我院含有蚕豆病禁用成份的药物

四、蚕豆病的治疗及预防

1、在无溶血发作时无需特殊治疗,当出现急性溶血时,应立即阻断诱因,并对症治疗。

2、避免进食干鲜蚕豆及其制品,避免接触樟脑丸等日用品,尤其避免使用禁用药物。

3、就医时,主动告知医生自己患有蚕豆病,在医生和药师的指导下用药,不随意使用成分不明的药物、保健品。

4、如不慎误服禁用药物,出现头晕、乏力、黄疸、酱油色尿等溶血症状,应立即就医。

5、定期检查身体、及时发现潜在问题,适当的运动和保证充足睡眠,增强抵抗力。

蚕豆病患者只要掌握正确的用药知识,严格遵守用药禁忌,就能有效地降低溶血风险,和正常人一样享受健康生活,共同营造健康生活环境。

参考文献

中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会新生儿筛查学组.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症新生儿筛查、诊断和治疗专家共识.中华儿科杂志,2017,55(6):413.

供稿:药剂科  李晓君

编辑:宣教科

审核:蔡茹汀 陈志清

图文版权归原作者所有,如有侵权,请联系删除!