一位65岁的复杂中央型肺癌患者

经团队创新诊疗方案干预后

术后病理检查显示肿瘤细胞100%坏死

实现病理完全缓解（PCR）

这一临床治愈关键里程碑，是近日佛山市第一人民医院肺结节专科多学科（MDT）团队传来的捷报。这既是医疗技术的突破性胜利，更是医院肺结节MDT模式精准效能的生动印证。

2025年初，患者因咳嗽咳痰在外院检查时，发现右上肺门处存在一个约20mm×8mm的肿物，肿物已经阻塞右上肺支气管引发肺炎。患者到佛山市第一人民医院肺结节专科后，经支气管镜活检明确诊断为右上肺中分化鳞状细胞癌。难题在于，肿瘤已经堵塞右上肺支气管开口并进入主支气管，位置特殊且关键。

肺结节专科第一时间启动MDT会诊机制，组织呼吸与危重症医学科、影像中心、肺肿瘤科专家共同研判：若直接手术，需做袖状切除，并极可能出现切缘肿瘤残留，不仅手术风险高，并且难达到最优治疗效果！

面对诊疗困境，MDT团队依托扎实的科研数据支撑、精准的影像分析结论及丰富的临床实践经验，为患者“量体裁衣”制定突破常规的治疗策略：先行新辅助化疗联合免疫治疗，待肿瘤缩小后再实施手术，术后辅以巩固治疗。

这一方案直指核心目标——最大限度杀灭肿瘤细胞、缩小病灶范围、降低手术难度，最终提升根治率。方案凭借科学严谨性获得患者及家属的高度认可与积极配合。

治疗进程中，MDT团队的决策前瞻性逐步显现：

2程化疗联合免疫治疗后：胸部CT清晰显示肿物显著缩小，支气管镜检查更传来惊喜——原先阻塞气道的“菜花样”肿瘤完全消失，气道恢复通畅！

4程新辅助治疗结束：CT及纤维支气管镜复查双重确认，右上肺支气管开口处已无肿瘤踪迹！

2025年7月8日：经MDT团队再次全面评估，肺结节专科杨胜利主任团队精准实施“电视胸腔镜下右上肺叶切除+系统性纵隔淋巴结清扫术”，手术全程顺利，术中出血极少。

术后病理报告（诊疗金标准）显示：送检右上肺叶组织内仅见纤维素样坏死组织，未见任何存活癌细胞！存活肿瘤比例为0%，坏死比例达100%！所有手术切缘（支气管、肺组织、脉管）及清扫的淋巴结均未发现癌转移。这意味着，在手术前的新辅助治疗阶段，肿瘤细胞已被完全消灭，患者达到疗效评估的最高等级——病理完全缓解（pCR），为临床治愈奠定坚实基础。患者术后恢复迅速，3天顺利拔管，术后4天即满意出院。

此次高难度肺癌救治的成功，核心驱动力正是佛山市第一人民医院成熟运行的肺结节多学科诊疗（MDT）模式。

流程科学，协作高效：自2023年成立以来，肺结节MDT团队已构建标准化、流程化的会诊机制。影像中心精准解码结节“形态密码”，呼吸与危重症医学科严控感染与气道管理关，肺结节专科主导手术决策与微创技术实施，肺肿瘤科制定综合治疗方案，健康管理中心筑牢“早筛第一关”。各环节无缝衔接、责任明确，形成闭环诊疗链条。

·经验丰厚，区域标杆：团队协作默契深厚，肺结节MDT门诊量稳居全院首位。大量复杂病例的积累，铸就了团队精准研判病情、勇于创新方案、敢于挑战高难度病例的硬核实力，成为佛山地区肺结节诊疗领域的金字招牌。

佛山市第一人民医院肺结节专科MDT团队表示：面对复杂肺结节及早期肺癌，多学科协作的力量远胜于单一学科“单兵作战”。本例复杂肺癌患者实现病理完全缓解，正是MDT模式科学性、先进性与强大生命力的最佳诠释。团队将持续秉承“以患者为中心，以精准为目标”的理念，依托多学科协作平台，为佛山及周边地区百姓提供更高水平、更具个体化的肺结节与肺癌诊疗服务，让更多生命重燃希望。

专家提醒：肺癌早期症状隐匿，定期低剂量螺旋CT筛查是发现早期肺结节或肺癌的关键。如有相关健康疑虑，欢迎咨询医院肺结节专科门诊或肺结节MDT门诊。

供稿：肺结节专科