近期
佛山市社保局联合南海区社保局、
南海区社保局大沥分局
在佛山工伤预防基地·南海
现场开展“社保大家谈”直播
——工伤保险
相关业务负责人现场
从工伤预防、工伤补偿、工伤康复三个方面
带大家全面了解工伤保险
并针对大家关心的热点问题进行答疑
错过直播也没关系
热点问答都整理好了
问答一
Q：万一受了工伤，参保职工能享受什么待遇呢？
A：因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付:
1.治疗工伤的医疗费用和康复费用；
2.住院伙食补助费；
3.到统筹地区以外就医的交通食宿费；
4.安装配置伤残辅助器具所需费用；
5.生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；
6.一次性伤残补助金和一级至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；
7.终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；
8.因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；
9.劳动能力鉴定费。
因工伤发生的下列费用，按照国家规定由单位支付：
1.治疗工伤期间的工资福利；
2.五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；
3.终止或解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。
问答二
Q：发生工伤后，在多长时间内必须申请工伤认定呢？
A：单位需在30日内申请工伤认定，超过期限的可以由职工或近亲属在1年内自行申请认定。需要提醒的是，超过30日才提出工伤认定申请，申请认定前的医疗费由单位负担，所以用人单位一定要注意这个申请时限。
问答三
Q：佛山市有哪些医院是工伤保险康复协议机构呢？哪些工伤职工能纳入到工伤康复对象范围呢？
A：目前佛山工伤保险康复协议机构有三家：佛山市中医院、佛山市第五人民医院、顺德和平外科医院。
以下工伤职工纳入工伤康复对象范围：
第一类：还在工伤医疗期内但伤病情相对稳定，经确认具有康复价值、需要早期介入康复治疗的；
第二类：工伤职工进行劳动能力现场鉴定时，如专家组确定需要工伤康复的；
第三类：工伤医疗期满后被鉴定为达到伤残等级，工伤复发经确认具有康复价值的；
第四类：被鉴定为一至四级，社会化管理的工伤职工，经确认具有康复价值的；以及其他符合《广东省工伤康复介入标准》的情形。
问答四
Q：工伤康复的费用如何报销？
A：第一步是提交申请：在康复协议机构领取并出具工伤康复评估报告后，在单位所属镇街人社分局提交工伤康复确认申请；
第二步是评估确认：由劳动能力鉴定委员会作出结论；
第三步是定点康复：在协议机构进行康复治疗；康复费用可在康复协议机构进行联网结算。
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Q1.发生工伤后，要在哪些医疗机构治疗才能报销呢？这跟我们日常看病治疗有什么不一样？
除了抢救、急救外，工伤职工治疗工伤应在签订服务协议的医疗机构就医，否则，在非急诊急救情况下到非工伤保险服务协议机构就医，会影响工伤就医费用报销。
工伤保险服务协议机构名单
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Q2.如果有一些工伤职工，受的伤比较严重，例如断肢了，需要安装假肢，可以申请配置吗？工伤保险可以报销这笔费用吗？
工伤职工因日常生活或者就业需要，必须安装假肢等辅助器具，或者辅助器具需要维修、更换的，可及时向劳动能力鉴定委员会申请安装、维修或更换。所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。
查询路径：
登录“粤省事”小程序—进入首页“社保·就业”板块—选择“工伤保险”—下滑页面至“工伤保险服务协议机构查询”—点击即可进入查询页面。
在“城市”“业务类型”分别选择“佛山”以及“辅助器具配置”，就可以查询到辅助器具配置机构名单了。
Q3.工伤康复有期限吗？
工伤康复期包括医疗康复期和职业康复期。康复对象经医疗康复3个月，最长6个月，应对医疗康复进行评估，效果不明显的，应结束医疗康复，避免过度康复。职业康复住院时限一般为60天，最长不超过180天，职业康复住院时限可分段累计计算。
Q4.如果工伤康复涉及住院的，工伤康复确认对象应该怎样申请康复转院呢？
因康复条件所限需要转院康复的，应当由用人单位、工伤职工或者其直系亲属、参保地所在的工伤保险医疗（康复）服务协议机构提出转诊转院，经参保地的社会保险经办机构同意。康复转院后，发生的工伤医疗（康复）待遇包括工伤医疗（康复）费、住院伙食补助费、伤残辅助器具费、异地就医交通食宿费，凡符合支付标准的，从工伤保险基金支付。
Q5.去年认定工伤，家人为了便于照顾，准备回到家乡就医，可以申请异地就医吗？
（一）在市外居住半年及以上的异地居住的工伤职工或长期驻外工作的工伤职工，申请异地就医的，进行省内异地就医长驻备案登记。可将居住地所属地级以上市范围内的协议机构作为其异地就医医疗机构，填写《广东省工伤职工异地居住（就医）备案表》，并按要求提交下列相应材料，报参保地社会保险经办机构备案：
1.居住地为户籍所在地的，提供有关户籍证明；
2.非户籍所在地居住半年及以上的，提供居住地所属公安机关出具的居住证或居住地所属社区（村）委会出具的居住证明材料；
3.异地工作的，需提交劳动合同或单位出具的派驻证明。
（二）跨省异地就医备案登记按照《广东省工伤保险跨省异地就医直接结算经办规程》有关规定执行。
温馨提示：如果属于在市外居住半年及以上的异地居住或家乡就是户籍地的情况，可以申请异地就医的。