“佛医”跨山越海千里帮扶,医者有担当、群众有“医”靠

2023年5月17日,一场紧张激烈的剖宫产手术后,佛山援疆医生梁敬文将一名体重仅1200克的“掌心宝宝”带到了这个世界。肺出血、呼吸窘迫综合征……早产儿连续遭遇多个危重症,持续治疗产生的高昂费用,令其父母萌生退意。
看在眼里,急在心中。梁敬文想起佛山市南海区慈善会的“广佛困境早产儿救助计划”,他没有犹豫,立刻向该慈善会争取救助。不久后,一笔全额医疗补助“飞越”5000多公里来到伽师县人民医院,重新点燃早产儿的生命之火。
漫漫帮扶路,浓浓“山海情”。近年来,数百名佛山医生响应国家东西部协作号召,从中国南端的佛山出发,奔赴西部开展医疗帮扶。在黔东南、墨脱、伽师,总有“佛医”最美身影扎根千里之外的基层,佛山市医疗帮扶团队都为一个目标而来——让帮扶地区群众健康更有“医”靠。

强机构
硬件软件同发力

刚踏入剑河县民族中医院,广州中医药大学顺德医院医生冯学烽就遇上了烦恼。
剑河县民族中医院位于黔东南苗族侗族自治州。他发现,不少乡民由于就医意识薄弱,延误了病情。更棘手的是,该医院手术设备不足,无法就地开展脊柱手术等一系列手术。
“一定要为医院补充基础的脊柱手术器械。”冯学烽当即向广州中医药大学顺德医院求援,为该院提供特制拉钩、双极电凝、薄刃骨刀等基础器械。同时,他在线上平台购置了一批急需使用的器械,如双极脚踏、植骨漏斗、头灯照明系统等。不仅如此,为了保障患者术中安全,冯学烽自己动手,与团队一起制作了脊柱手术体位垫、防压疮气球等小配件。
当年的9月至11月,该院开展三、四级手术超70台,这个数量是上一年全年数量的10倍。
开展医疗帮扶,硬件是基础。自2021年对口帮扶黔东南州以来,佛山市组织39所医院(卫生院)结对帮扶该州45所医院(卫生院),并选派318名医生赴黔东南州帮扶。大量医疗物资随着人才的流动来到黔东南州,有效满足了当地医疗所需。
有了硬件支撑,一批批医疗帮扶专家得以将先进医疗技术和治疗理念传送到西部,助推当地医院综合治疗能力的提升。
墨脱县居民李晴罹患“瘢痕妊娠”,被县人民医院收治。此病凶险,过去只能转移到大医院就诊。此时,佛山市妇幼保健院医生张汝坚正在当地支援,有丰富产科危急重症救治经验的他,迅速制定方案为李晴实施了宫腔镜下瘢痕妊娠物清除术。这是墨脱县首例瘢痕妊娠微创手术。
佛山帮扶团队还善于活化本土资源,因地制宜推动医疗水平提升。
“原来这里还有中医啊?”不少前来墨脱县藏医院治未病专科看病的患者都不由自主地发出惊叹。事实上,为了更好地服务当地老百姓,在佛山帮扶团队的努力下,该院正不断探索藏医与中医创新融合。
墨脱地区的病谱特点以风湿骨病为主。佛山市中医院医生何芬观察到这一特点后,基于中医古籍经典名方,搭配上地道且疗效显著的藏药材,制作成活血祛瘀、清热除湿的“莲花圣油”,并作为院内制剂在县人民医院、藏医院内使用,获得患者的一致好评。同时,她争取墨脱县卫健委、县藏医院的大力支持,在藏医院成立了市级规模的研制实验室,根据实际使用情况进行总结分析并成功申报一项国家发明专利。

佛山市中医院医生何芬(右三)
在培训墨脱县藏医院外治科医务人员

强管理
提高医院管理精细化水平

南海区人民医院医生邓绿挂任贵州黔东南榕江县人民医院院长,全面梳理和完善管理制度,新增、修订制度多达百条;三水区妇幼保健院医生彭灿辉为镇远县妇幼保健院开展教学查房100余次、制定临床路径10余条、规范病历书写40余份;高明区人民医院医生詹铁军深入参与黄平县人民医院胸痛、卒中、创伤“三大中心”建设……
在对口医疗帮扶中,“佛医”帮扶队伍发起了一场从根本上改变受援医院诊疗能力和医疗薄弱环节的变革——不仅输出先进技术,也注重从当地实际情况出发整体谋划,从医院制度建设、医疗质量控制、绩效考核等方面对医院管理水平进行帮扶指导。
佛山援疆医疗工作组在伽师县各乡开展实地调研,发现伽师县白内障、肺结核、病毒性肝炎高发且缺乏规范免疫接种门诊。2023年,佛山援疆医疗工作组针对以上情况分别制定了《伽师县白内障防治行动计划(2023—2025年)》《伽师县肺结核防治规划(2023—2025)》《数字化预防接种门诊建设规划》《伽师县丙型肝炎消除项目》等项目方案,力争在2025年底改善伽师县部分高发疾病的现状。
在伽师县人民医院,佛山市帮扶团队以“二甲复审”为契机,完善了多项制度和流程,并编写了3本实用手册,协助伽师县人民医院在2023年10月中旬顺利完成“二甲复审”工作。在帮扶团队的帮助下,伽师县人民医院得以完善学科建设,快速补齐空缺短板。去年,伽师县人民医院新增脊柱外科、普外三科、新生儿科、风湿免疫科、疼痛科、营养科6个临床科室,使得医院救治能力得到大幅提升。2023年,伽师县人民医院门诊诊疗量近30万人次,急诊病人3万人次,约占比13.5%,三、四级手术率达59%,病床使用率145%。
曹美华是佛山市中医院禅城高新区医院医生,初到贵州黎平县妇幼保健院,她就马不停蹄开展了大量走访调研。结合该医院实际,她制定了《黎平县妇幼保健院中医药发展帮扶计划》,对学科建设、人才培训、服务质量等进行了周密的部署,帮扶计划出台后立即得到了该院领导的高度重视和各相关科室的大力支持。
帮扶团队还为当地居民接入便捷的数字化医疗服务。在南方医科大学顺德医院牵头帮扶的贵州黔东南剑河县人民医院,帮扶团队搭建糖尿病管理新模式,促进县域糖尿病患者治疗实现规范化。在全县推广“你的医生”APP,患者可自测血糖并将结果发送到APP上,医生可以及时对绑定账号的患者进行干预。目前已实现两家乡镇卫生院糖尿病县乡专科共建的目标,初步组建国家标准化代谢性疾病管理中心,解决全县代谢性疾病患者就医难、复诊难的问题。

强队伍
为当地留下“带不走的医疗队”

“C6段轻度狭窄,A1段也是轻度狭窄,换个角度再看一下。”在伽师县人民医院心脑血管手术室,援疆医生冯华海正在为当地医疗团队讲解神经介入技术知识。该技术是一种微创检查,通过脑血管造影,能够清楚、准确地评估患者的血管,对脑卒中的一级预防、二级预防起到重要作用。
冯华海于2023年4月响应号召到新疆喀什地区伽师县开展医疗援疆工作。他发现伽师县神经介入技术领域仍是一片空白,遂着手神经介入中心的建设,详细制定了各项工作规范制度、流程。更重要的是,他将大量的工作时间投入到对当地医疗团队的培养中,大力推广神经介入技术的应用。
帮扶时间是有限的,但人民群众的医疗需求是长久的。为此,佛山帮扶团队秉持“授人以鱼,不如授人以渔”的带教理念,助力西部地区构建医疗人才梯队。
佛山援疆医疗队始终坚持“传帮带”,去年在伽师县各帮扶医疗单位完成带教培训112次,培训本地医疗人员约8000余人次。同时,还创新了“师带徒”模式。在伽师县人民医院创新性开展“片区支援帮扶”模式,每名专家帮扶4至6个临床科室,14名援疆医疗专家与24名本地医生结对成为师徒,为受援医院下一步可持续发展奠定了更扎实的人才基础。
2023年,针对伽师县医疗卫生人才短板,伽师县卫生健康系统选派急诊重症、全科医师、专科医师共12人分别到佛山市第一人民医院、佛山市中医院、佛山市妇幼保健院、顺德区乐从医院进修培训3个月,选派结核病防治骨干、基层医疗管理骨干共40人到广东省短期集中培训8天,为伽师县培养了一批急需的卫生人才。
佛山市每年免费接收伽师县医疗卫生专业技术骨干来佛进修培训。从2010年10月起至今,佛山共接收90名伽师县医务人员进修培训,涉及普外腹腔镜、妇科腹腔镜、泌尿外科、骨科、心内、血透、麻醉、眼科、急诊、手术室腹腔镜、保健、护理、影像、检验、超声、财务等20个专业。
在担任榕江县人民医院院长期间,如何为当地留下更多的人才,一直是邓绿最关心的问题。
为了把优秀的医学人才引进来,邓绿开展校内招聘、实施人才引进计划、推进“银龄计划”等多项举措,成功吸引了众多优秀的医护人员加入榕江县人民医院的队伍。新鲜血液的注入,不仅为医院带来了先进的医疗理念和技术,也为医院长远发展奠定了坚实基础。
对于刚“引进来”的人才,邓绿又积极将他们“送出去”,目的是接受更高水平的培训和学习。2023年以来,榕江县人民医院累计派出27名业务骨干前往南海区人民医院进行进修学习。这些骨干人员在南海区人民医院的精心指导下,不仅掌握了更先进的医疗技术和管理经验,还通过与当地同行的交流学习,拓宽视野、提升综合素质。
通过多措并举,佛山医疗帮扶队伍近年来为受援地医疗机构培养了一大批医疗人才,开展了一批新项目、新技术,填补了当地在医疗技术上的空白,为当地群众带来了优质的医疗服务。

佛山驻榕江县工作小组在当地开展义诊
佛卫宣全媒体团队
来源:南方+
编辑:伍碧琦
审校:吴倩欣、何芷茵、梁佩榆、郑少松
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