预防登革热丨儿童登革热防治早知道！
山水均安 2024-08-19 21:00

炎炎夏日，蚊虫滋生

当下是广东等地区登革热高发时节

儿童登革热表现不典型，很容易漏诊

部分容易发展为重症


一起来关注儿童登革热防治

一分钟了解登革热的防治妙招


登革热是怎么发生的？


登革热是由携带登革热病毒的患者被蚊子叮咬后，这些蚊子又叮咬健康人引起的虫媒性传染病，经伊蚊叮咬传播，不会通过呼吸消化或者接触传播。



如果感染登革热是什么症状？


突发高热＋三红征＋三痛+皮疹


最开始会有发热，体温在24-36小时内可达39-40℃。
三痛：（头痛、眼眶痛、肌肉/关节/骨骼痛），浅表淋巴结肿大。
红色皮疹：貌似“酒醉状”，伴有面、颈、胸部潮红。
出血：在发病后5-8日，约半数病例可出现不同部位、不同程度的出血，脸部、颈部、胸部等皮肤发红，部分病例有眼结膜出血。


整个病程可能持续1到2周。



登革热如何诊断？


有典型临床表现+血中病毒核酸或抗原阳性可以做诊断。



儿童登革热如何治疗？

大多数人感染登革热后症状轻或无症状，愈后好，仅少数患者会发展为重症甚至死亡。

主要对症支持治疗，包括退热，以物理降温为主，可以用温水擦浴，药物退热避免使用阿司匹林；出汗较多或腹泻者，根据患者脱水程度给予补液治疗；卧床休息，清淡半流饮食；防蚊隔离至退热及症状缓解。



哪些情况可能提示重症预警需要住院治疗？


重症病例的预警指征包括：

退热后病情恶化或持续高热1周不退；

严重腹部疼痛；

持续呕吐；

胸闷、心悸；

昏睡或烦躁不安；

明显出血倾向（黏膜出血或皮肤瘀斑等）；

少尿；

发病早期血小板快速下降；

血清白蛋白降低；

HCT升高；

心律失常；

胸腔积液、腹水或胆囊壁增厚等。


得过登革热还会再得吗？


得过登革热可能还会再得。登革病毒血清的类型主要包括四种，一般情况下在治疗之后，对同型血清型的登革病毒具有持久的免疫能力，通常不会再次发生同型血清型的登革病毒感染。

但由于对不同血清型的病毒机体的免疫能力比较弱，因此得过登革热可能还会再次被其他血清型的登革病毒感染。特别是婴幼儿，由于机体的免疫能力比较低，因此再次感染的几率也会比较高。



如何有效预防登革热感染？


最重要的是防蚊灭蚊，不被感染的蚊子叮咬就不会被传播。


1

穿着浅色长袖衣裤，并在外露的皮肤及衣服上涂蚊虫驱避药物，避免蚊虫叮咬；避免在伊蚊出没频繁时段（早上和傍晚）在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。

2

清除各种无用积水，如沟渠、天台等地面积水，填塞竹节、树洞，减少蚊子繁殖。

3

安装蚊帐、纱门、纱窗等防蚊设备，适时使用蚊香、电子驱蚊器等装备。

4

发病5天内患者应采取防蚊隔离治疗措施，同时医院收治病房周围要立即杀灭成蚊。


来源：中国疾控中心、南海区第六人民医院

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