讲真，精神科医生

可以说是像亲人一样关心关注休养员

的一个群体

交班、查房、开医嘱、写病历、评职称、持续进修……一样都不少呢！

“精神科医生是‘读心神探’”，这个说法是不可信的。首先，在普通的交流中，我们不会刻意了解一个人的精神状态。其次，在工作中，诊断一个人是否有精神类疾病，除了问诊，我们还需要观察其日常生活以及配合一些检查、心理评估等。

但是作为一名精神科医生

“聊天”确实是

我们评估患者病情的一个手段

因为精神科仅依托检查来发现问题是很难的。和患者“聊天”就是精神科医生的基本功，看似是聊天，其实我们是在不经意的交谈中，评估病人病情的发展，并为病人设计个性化治疗方案。

取得患者信任是很重要的一步，精神科医生需要有很强的共情能力，“聊天”中需要“代入”患者的内心世界，即告诉患者，他们是“相信”其所感所想，让患者对他们放下防备，畅谈内心世界。

遇到不愿交谈的患者，我们会通过循序渐进的方法，例如找到他们的兴趣点，打开他们的话匣子，倾听患者的伤心事或无奈事。

有一次我们的护士给休养员派发零食，有一位休养员小花（化名）把到手的零食藏到兜里，护士问及原因，她眨巴着眼睛说：“我想把好吃的零食留给陈医生吃。”得知自己被休养员牵挂着，这一瞬间还是觉得挺感动的。

有一次我和一位曾在外流浪的休养员聊天，交谈中发现了他的家庭信息线索，我把线索报给了救助站的工作人员，大概两周后，在救助站工作人员的协助下，这位休养员顺利回家了。这件事一直激励着我，感觉自己改变了一个人的人生、挽救了一个家庭。

能帮助患者康复，我非常有成就感。但是精神科患者病情的好转，是一个长期缓慢的过程，不要因为短期内“没有收获”而感到泄气。所内有一位名为小颐（化名）的休养员，刚入院时常常拿鞋子打别人，也不愿意和我们沟通。在我们的治疗下，现在他不具备激惹性，情绪变得稳定，也愿意主动与我们交流了。

作为医生，我们不仅要治愈患者的身体创伤，更要抚慰心灵的伤痛。对于精神科患者，我认为最好的处方是理解和沟通。很多精神科患者会有幻视幻听等症状，他们的恐惧是真实的，但一般人难以理解他们的处境从而质疑他们。精神科医生会接纳他们，给予他们足够的信任感，让他们不那么孤独。

治愈精神科患者，不仅依靠一张张冷冰冰的药方，我认为更重要的是对这一类群体的关爱。作为医生，我们多从生活中给予他们关注：耐心地搀扶行动不便的休养员下床、为容易噎食的休养员准备比较软的食物、为他们举办生日会……点点滴滴的关爱，总会汇聚成一道鼓励他们的强大力量。