发掘身边的医疗故事,以科学的态度、通俗易懂的表达,向佛山市民传递健康的信号。佛山发布编辑部推出【医生说】栏目,为你揭秘医学的那些事儿。连续的降雨带来的不只郁闷的心情,更有墙壁天花板、柜子里黑乎乎的霉菌!除了影响装修的颜值外,由霉菌引起的“肺曲霉菌病”更是让人谈“霉”色变!
曲霉菌是存在于自然界的一种真菌,属于常见的条件致病性真菌,广泛分布于自然界,水、土壤、空气、发霉的食物、衣服等。在潮湿的广东,到处是曲霉菌的身影,其主要以烟曲霉、黑曲霉、黄曲霉、土曲菌等在以内的8种较为常见,其中95%以上肺曲霉病由烟曲霉感染引起。它是由曲霉菌感染引起的肺部真菌感染性疾病。曲霉菌可以通过日常接触、消化道以及呼吸道途径侵入人体,最常见的就是曲霉菌直接侵入下呼吸道至肺部导致的感染。肺曲霉菌病常见的类型包括侵入性肺曲菌病(IPA)、过敏性支气管肺曲菌病(ABPA)、肺曲霉肿(曲霉球)。不同类型的肺曲菌病临床表现不同,主要为非特异的呼吸道症状,部分患者会出现肺外感染表现。1.侵袭性肺曲霉菌病(IPA)是肺曲霉菌病中最常见且危害最严重的类型,由曲霉菌直接侵入肺部导致,可表现为发热、干咳、咯血、胸痛等,病变广泛时可出现呼吸困难,同时可播散至其他器官引起相应部位感染症状,例如心内膜炎、脑膜炎、骨髓炎等。2. 过敏性支气管肺曲霉菌病(ABPA)以儿童和青年多见,是曲霉菌感染后引起的超敏反应所致。主要表现为支气管哮喘样症状,包括有咳嗽、喘鸣、呼吸困难等,典型的患者可咳出含有真菌菌丝的粘液栓,急性发作次数频繁,多数患者同时伴有其他过敏反应,如过敏性鼻炎、结膜炎、过敏性皮炎等。3. 肺曲霉肿又叫曲霉球,是感染曲霉菌后一团含真菌的球形结构寄生在肺空洞内。通常没有症状。少数患者可表现为间断反复咯血,伴有咳嗽、胸痛,极少数患者发生致命性大咯血。肺曲霉菌病危害之大,南海区妇幼保健院内科主任王海燕表示:相比一般的细菌或病毒感染,肺曲霉菌病病程更长,更难治疗。如出现咳嗽咳痰、胸闷气短、呼吸困难等呼吸道症状,请尽早就医。市民们无需惊慌,正常免疫者吸入真菌孢子会被呼吸道屏障和免疫反应清除,当免疫功能低下或吸入大量曲霉时容易感染,主要有如下两类人容易感染曲霉菌:
1.有慢性肺部疾病患者
如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺癌等患者。
2.免疫力低下的人群
如恶性血液病、骨髓移植、肿瘤化疗、获得性以及先天免疫缺陷疾病患者、长期使用免疫抑制剂或皮质类固醇等患者。
1.勤通风,保持室内干爽
2.发现霉斑做好除霉工作,清理时切记戴好口罩、手套
3.多休息,少熬夜,坚持运动,增强免疫力
专业方向:南海名医,熟练掌握内科常见疾病、多发疾病、疑难病及危重病的诊断及治疗。尤其擅长呼吸系统疾病:慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、慢性咳嗽等呼吸系统疾病的诊断及治疗。