进入2024年
佛山市普通门诊报销额度已更新
2024年1月1日至12月31日期间
佛山市医保参保人
普通门诊统筹基金年度最高支付限额
1、职工医保在职人员：2723元/人·年
2、职工医保退休人员：2996元/人·年
3、居民医保参保人员：2179元/人·年
医保支付比例为
↓ ↓ ↓
不同级别的定点医疗机构
有着不同的医保支付比例
哪些可以报销？
就主要看医保目录啦
普通门诊统筹执行《广东省基本医疗保险药品目录》《广东省基本医疗保险诊疗项目目录》《广东省基本医疗保险医用耗材目录》及国家、省和市规定的相关支付标准。
（一）医保药品目录中，甲类药品不设个人先行自付比例，乙类药品个人先行自付比例为5％。
（二）诊疗项目目录中，需要个人先行自付的诊疗项目，按10％个人先行自付比例执行，其他诊疗项目不设个人先行自付比例。
（三）医用耗材目录中，透析治疗材料单价500元及以下的不设个人先行自付比例，其他医用耗材按10％个人先行自付比例执行。
不少街坊市民有疑问
新年度普通门诊就医前，要重新选点吗？
想去其他医院看病，需要怎么操作？
今天就为大家解惑~
参保人新年度无需重新办理选点手续，默认按上一年度12月31日记录的选点医院作为普通门诊定点医疗机构。
注意：长（常）驻异地就医备案到期后重新备案，或回佛山市定居工作的，参保人需重新进行门诊选点，才能继续享受普通门诊待遇。
参保人新年度需到其他未选点医院就医的，分以下2种情形办理：
（1）未选满3家医院的，办理新增选点；
（2）已选满3家医院的，办理选点变更。
注意：参保人须先选满3家医院，才能办理变更。
想要“变更”普通门诊定点医院？
马上一起看看
具体如何操作吧
哪些人可以办理？
如何"变更"选定医疗机构？
1.参保人可选定不超过3家定点医疗机构，其中至少1家需为基层医疗卫生机构。
2.参保人一个自然年度内最多可变更3家次，且需保持至少1家为基层医疗卫生机构。
来源 |佛山医疗保障、佛山社保
编辑｜石湾镇街道宣传文体旅游办公室
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