“秃”如其来怎么破？
轻轻捋了捋头，手中却多出几根脱落的头发；每天对镜梳妆，却看到头顶越来越荒芜，发际线越退来越后……
时间不止是“杀猪刀”，更是“剃发刀”。近年来，不管是60后还是90后，无论是同学聚会、朋友聚餐还是社交媒体上，脱发都成了热议的国民话题。贴着“中年危机”标签的脱发困扰，如今也深深触动了女性和年轻人敏感的神经。
不管是60后还是90后,不少人都深受脱发困扰。/网络图片
为何脱发成了公众高度关注的健康问题？市面上各类生发、育发产品是否真的有效？脱发该如何治疗？如何护理头发避免脱发危机？针对市民关心的问题，连日来，佛山日报记者走访了各大医院权威的医学整形美容科及皮肤科专家，一一探寻答案。
调查
脱发人群扩大 年龄逐渐年轻化
“我还是个学生，怎么也会脱发？”日前，一名中学生走进佛山市第二人民医院医学美容科，苦恼地问该科主治医师陈蕾。这位男同学受脱发困扰已有几年，就医时，头顶的头发稀薄，几乎能看到整片头皮。
“这个孩子患的是最常见的雄性激素性脱发，其主要根源是遗传性。他家中的中老年男性都脱发，但他的情况比长辈们更厉害。”陈蕾表示，家族遗传、升学压力、睡眠不足等诸多因素共同促使这个孩子过早“谢顶”，“经过外涂药物等综合治疗，这名男孩的头发正恢复正常生长。”
“除疾病和药物引起的脱发外，绝大多数患者患的是雄性激素性脱发，此外常见的还有斑秃、产后脱发、外伤引起的疤痕性脱发等。”佛山市第一人民医院整形美容科主任医师沈锐介绍，男性表现为“M字发型”、 “地中海”、发际线后移等，女性则表现为头顶的头发弥漫性稀疏，“中老年男子仍是脱发的主要群体，但女性脱发人群正明显增多”。
去年10月底，小楠（化名）生了一个男宝宝，今年初起，她发现自己双鬓的头发越来越稀疏，渐渐变得“光秃秃”，“没想到产后脱发这么可怕，现在经常吃核桃和芝麻糊，很担心以后秃到要戴假发才敢出门。”
“产后脱发属于生理性脱发，当体内的激素水平恢复平衡时，头发会重新生长出来。”陈蕾提醒，出现产后脱发要保持平和心态，注意营养均衡和充足睡眠，否则会加重脱发。
“由于工作、精神、家庭等压力大，过度思虑，以及生活节奏紧张等原因，近年来，女性脱发患者越来越多。”陈蕾表示，学生、上班一族尤其是IT行业人士经常熬夜，长时间对着电脑学习、工作，导致用脑时间过长，注意力长期高度集中。加上人们喜欢吃高盐、高糖以及油腻辛辣类重口味食物，这些不良习惯容易对头发造成伤害，促使脱发困扰正向青少年蔓延。
佛山市第二人民医院陈蕾医生在接诊。/医院供图
误区
迷信生发产品 反而损伤头发
随着脱发人群逐渐扩大，人们对脱发问题日益重视，近年来，各种声称防脱、生发、增发、密发的商品种类五花八门，越来越丰富。
前日，东方广场一家假发店内，各种假发琳琅满目，顾客正在选购。/佛山日报记者张弘弢摄
“一喷生发，七天生浓发”“头发快速增长，2个月长10厘米”……各大电商平台上，不乏用夸张的语言吸引买家的生发液、育发液、增发剂等，且往往自称纯天然或中药秘制。
其中，一款据称进口的滚珠生发液，号称萃取了12种草本精华，其月销量超过6500支。“用了过敏”“头发掉得更多了”“一点用都没有，发际线还后移了”……5000多条买家评论中，这些“差评”很扎眼。
“精选防脱养护套餐，原价165元，特价88元”“草本控油护理，原价198元，特价88元”——在线下，一些销售生发防脱产品及提供头发护理的门店，常常用特价活动吸引市民光顾。“用了一整套防脱发产品，每天还是掉很多头发，头发越来越少了。”高女士说。
“陈医生，这款草本洗发水很管用啊，我的头发真的长出来了。”一名一直接受脱发治疗的患者在就医时带来了一瓶洗发水，上面的标签赫然印着“纯天然”，但陈蕾细看其成分表发现，该洗发水添加了西药“米诺地尔”，便立即提醒患者：“在我这里接受治疗就不要用这些。”
“这是国际公认治疗早期脂溢性脱发最有效的两种药物之一。”陈蕾表示，在医学教材中，没有任何一份秃发诊疗指南推荐使用洗发水之类的产品治疗脱发。而医学治疗讲究精准用药，每个患者的用药量不同，但厂家在洗发水里添加了多少药物不得而知，人们每次的洗发水用量又因人而异，这样很容易造成乱用药。
“频繁染发、烫发，以及盲目使用各种强酸性、强碱性的洗发产品，都会使头发遭受各种化学物质的刺激和伤害，这是近年来脱发人群增多的原因之一。”沈锐指出，除了轻信各类防脱生发产品外，一些市民还迷信民间偏方，比如直接用生姜、大蒜等涂抹头皮，导致皮肤炎症加剧而加重了脱发。
陈蕾还提醒，何首乌有肝毒性，市民自行口服何首乌及其成方制剂治疗脱发，可能有引起肝损伤的风险。
医治
“种头发”助脱发患者提高颜值
民间土方、防脱洗发水都不靠谱，那么，脱发该如何治疗？陈蕾表示，病理性脱发需要系统性的规范治疗，包括药物治疗、低能量激光治疗以及改变不良生活习惯、治疗原发病等。
而毛发移植的微创手术正逐渐成为脱发治疗的新手段。近两年来，市一医院、市二医院等均开展了毛发移植项目。
据悉，毛发移植其实是“拆东墙补西墙”，对脱发者的自体头发进行重新“布局”：将后枕部最健康强壮的头发取下来，移植到毛发脱失的部位，“种头发就像插秧一样，一个毛囊插入一个孔，连根种进去。”
植发前，医生根据患者的脸型等个体差异对发际线进行艺术化设计。/市二医院供图
记者了解道，整个植发过程纯手工，要求非常精细。“毛囊分离和清理很耗时，且不能离体太久，否则容易失去活性。因此，这项手术对速度和熟练程度要求很高，至少要5个医务人员分三组同步开展。”沈锐说。
陈蕾表示，植发术后的初期要注意预防感染，术后2周至2个月内会经历一段生理性脱发期，“术后6个月至9个月，植发区的头发健康生长，毛囊存活率通常高达95%以上。但她提醒，毛发移植属于医疗行为，具有相应资质的医疗机构和医生才能操作，因此，有需要的市民一定要到正规医院由专家进行系统治疗。
为了保持毛囊的活性，医护人员要确保毛囊始终在低温湿润的环境下逐一进行细致分离和清理工作。/市二医院供图
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如何确定异常脱发？
沈锐表示，由于人体正常的新陈代谢，每天掉头发属于正常现象。如果掉头发的数量比以往明显增多，头发变稀薄、干枯，导致视觉变化很大、头发无法起到美观作用时，要及早就医。
“当每天掉落的头发超过100根，且持续2~3个月以上，发量明显减少，这很可能是异常的脱发。”陈蕾说。
如何科学爱护头发？
“不要迷信各类吹嘘生发效果的洗发水，一般人群使用弱酸性、中性的洗发水即可，油性头发可适当使用硫磺类洗发水。”沈锐提醒，公共游泳池使用大量的杀菌消毒药物，长期接触会使头皮头发干涩、易脱落，因此，在公共泳池游泳时要套上硅胶游泳帽，但时间也不宜过长。“阳光中的紫外线会损伤头发，晴朗天气外出时应戴透气的帽子或撑遮阳伞” 。
陈蕾认为，保持良好的心态，生活作息规律，尽量不熬夜，保证充足的睡眠，并确保饮食均衡、清淡，少吃烧烤等重口味食物，以及减少烫发、染发的次数，根据不同季节选择合适的洗发护发品等，均有利于头发健康生长。
“历经了漫长夏季的阳光伤害后，到了干燥的秋季，掉头发的现象往往更明显。”佛山市中医院皮肤科副主任罗文峰提醒，预防脱发，除了注意头发防晒以外，饮食上可适当增加富含蛋白质的牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、豆类及豆制品等食物，以及芝麻、蜂蜜、银耳、核桃、百合粥等滋阴润肺的食品。
据罗文峰介绍，日常按摩百会穴（头顶正中线与两耳尖联线的交点处）、四神聪（百会穴的前、后、左、右各开1寸处）、风府穴（后发际正中往上1寸处）、太阳穴等头部穴位，有助于促进头部血液循环，起到养护头发的作用。
文|佛山日报记者谈飞洋
8月28日《佛山日报》A015版。