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你关心的禅城医疗问题,都在这里

佛山日报

佛山日报讯 记者周文琪 通讯员禅宣报道:16日,佛山市医保局禅城分局局长江汉基上线“问政禅城2019”访谈节目,围绕医疗保险基金的监管、医疗保障待遇、基本医疗保险和职工生育保险合并实施等热点话题跟听众、网友进行交流互动。

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图/佛山电台

佛山市医保局禅城分局于今年2月份正式挂牌成立。“医保事业事关民生,关乎大家的健康利益,我们将围绕着保障医保政策落实,保障医保基金安全,保障医疗服务水平三个保障下功夫,耕好医保这块责任田。”江汉基表示。

在保政策落实方面,该局将第一时间将国家最新的医保政策落地实施,比如降低企业医保缴费的费率、将17种抗癌药纳入医保目录报销范围等等;在保基金安全方面,将严查“骗保”行为;在保服务提升方面,将持续深入医保支付方式的改革,让广大参保人员异地就医能够直接结算,实施对困难群众医疗救助更全面、到位,让大家享受更多的改革发展成果。
对于目前生育保险和基本医疗保险合并实施,有市民担心自身享受到的福利“缩水”了。对此,江汉基表示,生育保险和基本医疗保险的险种、筹资和待遇水平是不变的。

“原来生育保险基金这一块只能够专款专用,今后生育保险也可以用医疗保障基金来支付,更加保障了基金的安全。‘两险’合并实施以后及执行的药品目录、治疗项目和医疗服务设施范围都是一样的,经办信息服务也是一样的,确保职工生育的保障待遇不变,更主要是确保制度的可持续性,也就是说把方便留给参保人员。”江汉基解释道。
记者了解到,佛山市医保局禅城分局今年严格打击欺诈骗保,从4月起进行为期9个月的打击欺诈骗保专项治理。其中,4月,该局通过开展宣传月活动、召集定点医疗机构和定点零售药店的集中开展警示教育专题会解读打击骗保行动方案。“对于骗取医疗保障金的行为我们要坚持‘零容忍’,对违法违规定点医药机构将采取解除服务协议、取消定点资格等惩罚措施,发现一起查处一起。希望社会各界坚决同‘骗保’行为作斗争,投诉举报‘骗保’行为,共筑医保基金安全的防护网,守好大家的‘救命钱’。”江汉基说道。