因罹患复杂先天性心脏病“三尖瓣下移畸形”，32岁的藏族姑娘卓玛（化名）在过去数年里生活如同被按下了暂停键。从四川阿坝到广东佛山和祐医院，她与妹妹带着希望，辗转大巴、飞机与高铁，历经1800公里跋涉，只为给不堪重负的心脏寻得重生的机会。

卓玛的健康转折发生在2017年。那时起，她发现自己体力急剧下降，爬一层楼便胸闷痛需静坐20分钟才能缓解，双腿也时常浮肿。心脏彩超检查提示她患有先天性心脏病——三尖瓣下移畸形（Ebstein畸形），这是一种心脏右心房与右心室之间的“阀门”（三尖瓣）先天畸形关闭不全的复杂结构异常。

2025年7月后，她症状显著加重，频繁出现呼吸困难，手脚、面部严重水肿，胸部疼痛加剧。尽管日常需承担繁重农忙劳作，但过度劳累后心脏根本无法负荷。她曾尝试转做家庭教师，也因体力不支而被迫放弃。当地医疗评估让她和家人陷入了迷茫。

转机出现在一次公益医疗筛查中。佛山和祐医院心脏大血管外科主任李东玉教授远程评估后明确回应：“可以治疗，我们有信心。”

这份信心源于对病情的精准把握。卓玛的病情确实复杂：除了主要的三尖瓣下移畸形伴中度关闭不全，她还合并存在预激综合征和心功能不全。李东玉指出，若不及时干预，异常心脏结构引发的心律失常风险将不断增加。

入院后，医护团队为她系统安排了术前检查。面对这一复合型难题，心外科迅速组织了多学科会诊。专家团队最初认为，可先通过电生理治疗处理心室预激问题，但这意味着心脏需经历两次创伤，且患者康复周期会相应延长。对此，李东玉提出了“一箭双雕”的解决方案——采用特殊右心房切口，在手术中同步完成三尖瓣解剖结构矫治，并切断可能存在的异常传导通路，从而显著降低未来发生恶性心律失常及猝死的风险。心内科华先平主任医师在详细审阅影像资料后也支持这一判断，认为异常通路大概率位于右心房壁，该手术方案具备可行性。

经过周密论证，医疗团队最终确定手术方案：在体外循环下，同期完成三尖瓣解剖矫治成形术与异常传导通路外科切断术。李东玉表示，手术的关键在于既要精准修复瓣膜结构，又要确保异常电信号被彻底阻断。

手术按计划顺利实施。术后3小时患者意识恢复，约5小时成功脱离呼吸机。3天后，她从重症监护病房转回普通病房。两周后康复出院，困扰多年的胸闷、气短及水肿症状基本消失。卓玛欣喜表示：“等身体养好，我要在家乡开小店，靠双手安稳生活。”

针对“32岁治疗是否太晚”的疑问，李东玉明确回应：“虽然成年后治疗意味着心脏已承受了更长时间的负担，可能出现了一些继发性改变，但这绝不意味着失去治疗价值。”他进一步解释道，三尖瓣下移畸形如不干预，会进行性加重心脏负担，显著增加心力衰竭和心律失常风险。而其中常伴发的心室预激，更是一条潜在的“危险电路”，一旦引发快速性心律失常，可能危及生命。

“现代心脏外科的理念是，即使发现较晚，只要经过精准评估与个体化手术设计，依然能通过一次手术同期解决结构异常和电路问题。”李东玉强调，“手术的核心目标非常明确：有效阻止疾病进展，显著改善患者生活质量，并最大程度预防未来的严重并发症，为患者争取长期、健康、有活力的生活。”

文/佛山市新闻传媒中心记者杨婷 通信员刘伟