近期，佛山市妇幼保健院接到两例由于暴发性心肌炎而送院急救的儿童。初期症状均是呕吐、晕厥，送院时已是情况危殆，需启动ECMO抢救，儿童暴发性心肌炎为何如此危急？家长又该如何预防？

连续两例 两名儿童命悬一线送医抢救

2025年早春的一个凌晨，8岁女孩小丁（化名）突发呕吐、腹痛后晕厥，被确诊为暴发性心肌炎。入院时，她的心脏仅能泵出不足1/3血液（左室射血分数20%），血压骤降，命悬一线。佛山市妇幼保健院PICU团队立即启动ECMO抢救。这项被称为“人工心肺”的尖端技术，成为挽回生命的最后防线。

无独有偶，一名9岁的男孩，也同样因为运动后出现头晕，并有剧烈腹痛、呕吐的症状，检查显示心电图提示III度房室传导阻滞，测血压低，检查心肌酶明显升高，考虑暴发性心肌炎，迅速转入佛山市妇幼保健院救治。经过ECMO抢救，5天后患儿心功能逐渐康复，顺利撤机。因为救治及时，目前这两个孩子都已经顺利康复出院。

什么是儿童暴发性心肌炎？

佛山市妇幼保健院儿科主任、PICU主任白珺介绍，儿童暴发性心肌炎是一种起病急骤、进展迅猛的心脏急症，主要由病毒感染（如柯萨奇病毒、流感病毒等）引发异常免疫反应，导致心肌细胞大面积损伤。相较于成人，儿童免疫系统更敏感，约20%的重症病例会在24小时内出现心源性休克甚至猝死。

暴发性心肌炎患儿常以“感冒样”症状起病，如反复发热、乏力、呕吐、腹痛等，容易被误判为普通呼吸道或消化道疾病。但随着病情发展，可能突然出现面色苍白、大汗淋漓、手脚冰凉、精神萎靡等心脏衰竭表现，部分患儿会突发晕厥或心律失常。

医生介绍，暴发性心肌炎致死率高达50%以上，但及时治疗（如ECMO心肺支持、免疫调节治疗）可使存活率提升至90%以上。家长需注意，当孩子生病期间，若出现持续精神差、呼吸急促、颜面浮肿、胸痛等“不典型感冒症状”，切勿自行用药，请迅速到正规医疗机构就诊。

预防攻略：给孩子的“心”防护

预防关键在于减少病毒感染风险，其中流感病毒是常见的致病源。所以我们要做到：

1.勤洗手，注意室内通风；

2.在流感流行季节，避免去人群密集场所，必要时佩戴口罩预防感染；

3.接种流感疫苗是一个非常有效的预防措施。

文、图、视频 | 佛山市新闻传媒中心记者石春菊

通讯员 佛山市妇幼保健院宣教科全媒体编辑部