近段时间,高明气温下降后,心肌梗死等心脑血管疾病又一次进入高发期。专家提醒,急性心肌梗死病情危急,可引发心律失常、心力衰竭、心源性休克,甚至猝死。寒冷天气下,心梗患者要引起高度重视,做好必要的防护。

图为高明区急救中心(胸痛中心、卒中中心)
急性心肌梗死患者增多
急性心肌梗死具有“冬季多发”“上午多发”的发病规律,“天气寒冷容易引起小血管收缩、血压升高,心率加快。血液黏度增高易形成动脉血栓,堵塞冠状动脉,造成心肌梗死。”
高明区人民医院心血管内科主任瞿珍清解释,上午时分,引起血管紧张性增高的物质增多,使冠状动脉收缩、心肌供血量降低;这些物质使心跳加快、心肌耗氧量增加——一面是心肌需氧增加,一面供氧减少,造成心肌梗死可能性就大些。
如果患者出现胸痛、胸闷、肩背部疼痛,全身出汗等症状时,不要犹豫,第一时间前往医院进行就诊,这些都有可能是心梗的预兆,争取让患者在发病“黄金抢救时间”120分钟内得到有效救治。
目前,高明医院的胸痛中心是以胸痛病人为优先,患者可以在这里进行初步会诊,“如果经过胸痛的筛查,确定是急性心肌梗死,那么我们经过评估以后,会开通绿色通道,尽快给他完成一些像心脏介入、冠脉造影的检查。”瞿珍清说。
这些症状切莫大意
“在日常生活中,有几种急性心肌梗死患者并不表现为胸骨后或心前区急性而剧烈的疼痛。”瞿珍清提醒广大市民,遇到这些情况时,切莫掉以轻心,务必排查心源性原因,以免误诊漏诊耽误病情。
一是消化道症状。有约30%的急性心肌梗死患者出现消化道症状,表现为腹部胀气、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等,易被误诊为消化不良、急性胃肠炎。
二是呼吸道症状。有的急性心肌梗死患者只感觉胸闷、憋气,或自认为气不够用,易被误诊为肺或气管疾患。
三是神经精神症状。有的急性心肌梗死患者表现为突然言语不清、一侧肢体瘫痪、意识不清、抽搐等,易被误诊为脑血管疾病。
“急性心肌梗死在医院外突然发作,家属或身边人员务必分秒必争,呼叫120急送医院。救护车到来之前,应让病人绝对卧床休息。松解患者领口,室内保持安静和空气流通,不可搀扶病人走动或乱加搬动以免加重病情。有条件可立即吸氧。”瞿珍清表示,如病人发生休克,应把病人头放低、足稍抬高,以增加头部血流。暂不给吃食物、少饮水,注意保暖。
定期检查做好维护
维持心脏健康对于市民来说至关重要,可从生活方式、定期检查等方面入手。
健康饮食。均衡膳食,遵循“食物多样、谷类为主”原则,保证每天摄入谷薯类、蔬菜水果、畜禽鱼蛋奶和豆类食物,多吃富含膳食纤维的食物,如全谷物、蔬菜、水果等,可降低心脏病风险。控制脂肪摄入,减少动物脂肪、油炸食品等高脂肪食物摄入,选择橄榄油等不饱和脂肪酸丰富的油脂,有助于维持心血管健康。减盐限糖,每日食盐摄入量不超5克,避免高糖饮料、糕点等,以防血压、血糖上升增加心脏负担。
适量运动。建议每周进行150分钟以上中等强度的有氧运动,如快走、慢跑等,也可搭配力量训练,如举重、俯卧撑等,增强心肺功能和肌肉力量。减少久坐,多站立走动,如步行上下楼梯、做家务等,积少成多有益心脏。
养成良好生活习惯。戒烟限酒,吸烟有害心脏,应戒烟;过量饮酒伤心脏,男性酒精摄入不超25克/天,女性不超15克/天。 规律作息,保证7-8小时睡眠,避免熬夜,有利于心脏自我修复和调节。适当的情绪管理,可以减轻压力,减少压力对心脏的不良影响。保持积极心态,学会乐观面对生活,多与他人交流沟通,及时排解负面情绪,维持心脏健康。
定期检查。一要定期体检筛查:定期体检,检查血压、血脂、血糖等指标,了解心脏功能,及时发现潜在问题并干预。A二要关注症状:留意身体信号,如心悸等,有异常及时就医,避免延误病情。
健康小贴士:心梗的急救处理和后续治疗
1.停止活动,坐下或平躺,保持冷静,避免用力;
2.拨打急救电话(如120),明确说明“怀疑心梗”。
3.硝酸甘油,速效救心丸等药物在血压、心率等情况不明时不建议使用,切记!
4.切记以下几条:不要自行驾车去医院;不要拖延等待症状消失;不要盲目服用其他药物(如止痛片);
5.时间就是心肌,心梗救治的黄金时间为发病后2小时内,每延迟1小时死亡率增加10%。及时与医生有效沟通,争取早期及时治疗(如介入或溶栓),可显著降低死亡率。
文/高明融媒记者陈嘉懿
