来自肇庆的张先生今年37岁，却有20年的抽烟史。两个月前，他因为右下肢疼痛，尤其是在活动后疼痛加重，到当地多家医院治疗后效果不理想，辗转踏上了顺德的求医之路，顺德医生团队顺利为其搭建起拯救下肢的“生命之桥”。

据了解，张先生在当地多次就医后，下肢疼痛没能得到缓解。经过打听得知顺德和平外科医院显微外科一区主任高增阳在显微血管外科领域有丰富的经验和深厚造诣。于是，他怀着对医生的信任，踏上了到顺德的求医之路。

高增阳主任接诊后，对张先生进行了全面的检查和评估。经过仔细查体结合影像资料，张先生被诊断为“右下肢动脉闭塞”。

“这是一种严重的血管疾病，会导致下肢供血不足，引起疼痛、麻木、间歇性跛行等症状，严重影响患者的生活质量。”高增阳介绍，如果不及时治疗，可能会导致患者下肢坏死，并危及生命。

面对这样的病情，高增阳迅速组织手术团队，制定了详细的手术方案，计划采用血管搭桥的方式治疗张先生的下肢动脉闭塞。

高增阳表示，这一技术需要在患者体内找到合适的大隐静脉，并将其游离出来，替换掉闭塞的动脉，以恢复下肢的血液循环。

术中。

经过术前评估后，科室为张先生安排了择期手术。术中先游离大隐静脉，并准备用于后续的搭桥手术。到了搭桥的关键步骤，团队首先将大隐静脉的一端与闭塞动脉的远端进行吻合，确保血管之间的连接紧密而稳固。随后，将大隐静脉的另一端与闭塞动脉的近端健康端吻合，形成一个完整的血液循环通道。

经过5小时的紧张手术，搭桥手术终于顺利完成。高增阳带领科室成功地为张先生搭建了一座拯救下肢的“生命之桥”。

术后，患者的下肢情况得到了明显改善，疼痛和麻木的症状逐渐消失，在医护人员的精心照顾下，张先生康复良好。

出院那天，张先生激动地说：“感谢医院，感谢高增阳主任和手术团队，是你们给了我第二次生命，让我重新站了起来。”话语间是满满的感激。

医生查看患者术后康复情况。

血管搭桥手术难，难在哪里？高增阳介绍，血管搭桥的难点主要体现在解剖结构的复杂性、手术精度要求高、麻醉和手术风险高、术后护理难度大、手术耗时长以及手术效果的不确定性等方面。

“首先，血管系统的解剖结构极其复杂，尤其是当涉及脑部和下肢的血管时。”高增阳指出，这些区域的血管不仅数量多，而且分布密集，给手术操作带来了极大的挑战；其次，手术精度要求高，医生需要精确地找到病变血管，并进行准确的吻合，以确保新搭建的血管能够顺畅地流通血液；此外，术后患者需要密切的护理和观察，以确保新搭建的血管能够顺利恢复功能；而且患者还需要遵守严格的饮食和生活习惯要求，以避免术后并发症的发生。

科普时间：

●什么是血栓闭塞性脉管炎？

血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病，以下肢多见。该疾病通常由于小动脉痉挛和血栓形成造成闭塞，致使局部缺血。该疾病的典型症状包括：

1.患肢缺血：表现为患肢苍白、发绀、灼热及刺痛，尤其在夜间卧床时疼痛加剧（静息痛）。

2.间歇性跛行：行走一段路程后，患肢足部或小腿出现胀痛，休息片刻后疼痛缓解，再次行走后疼痛又会出现。

3.游走性表浅静脉炎：小腿部常发生浅表性静脉炎和水肿。

4.皮肤改变：患肢皮肤颜色可能呈苍白色或紫红色，皮温降低，皮肤干燥，小腿肌肉萎缩。

●血栓闭塞性脉管炎有什么危害？

1.肢端溃疡和坏死：随着病情的发展，肢端可能出现不易愈合的溃疡及坏疽，发黑并逐渐向近心端蔓延。

2.严重影响生活质量：由于疼痛和功能障碍，患者的生活质量会受到严重影响。

3.可能危及生命：在某些情况下，血栓闭塞性脉管炎可能导致严重的并发症，如心肌梗死或脑梗死，从而危及生命。

需要注意的是，血栓闭塞性脉管炎多发于青壮年男性，多有重度嗜烟历史。因此，对于这部分人群来说，戒烟是预防该疾病的重要措施之一。同时，一旦出现上述症状，应及时就医并接受专业治疗。

文/顺德融媒记者吴小镛

图/受访者供