孕妇突然高烧进了ICU,竟因家里养了很多鸡鸭
东莞+ 2024-03-21 16:47

东莞市民小婷今年32岁,近期,怀孕近4个月的她突然高烧不退。起初,家人以为只是普通感冒,没想到病情迅速恶化,被转到市妇幼保健院治疗。

入院后几小时,小婷的血氧饱和度持续降低、肺功能急剧下降,被转入重症监护室(ICU),胸片结果提示为右侧白肺。

胸部CT检查结果更糟:整个右上肺和右下肺的三分之二、左下肺都实变了,还有胸腔积液。

短短两三天就进展为白肺,非常危险。第二天,ICU紧急组织了多学科会诊。

专家们讨论后认为,这是非典型的病原体肺炎,包括支原体肺炎、衣原体肺炎、军团菌肺炎等。

为查明病原体,专家对小婷进行了纤维支气管镜检查,并进行肺泡灌洗、送病原体检查。

在结果没出来之前,医生询问家属得知,孕妇家里养了很多鸡鸭,医生推断可能是“鹦鹉热衣原体”。

考虑到她是孕妇,用药要谨慎,医生选择了“阿奇霉素”,并继续使用“头孢哌酮”等抗感染、抗菌药物。

不久,检测结果出来了,果然是“鹦鹉热衣原体肺炎”!为此,医院也通知疾控中心到小婷家里做了流调。

这一查不要紧,她丈夫、父亲都有感染鹦鹉热衣原体,只是没有症状,只有孕妇小婷发病了。

明确了病因,治疗便有了针对性。在对症治疗下,小婷逐渐康复。目前小婷复查胸片时,肺部病灶已被吸收,氧合指数也明显好转。

重症医学科(ICU)主任李小芳介绍,该病要看个人体质,体抗力强的可能没有症状,或很快好转,但免疫力低下就可能发展成重症。人传人几率不大。

【知多D】

一、什么是鹦鹉热?

鹦鹉热是一种人畜共患的传染病,又称鸟热、鸟疫,最初发现跟饲养鹦鹉有关,故名“鹦鹉热”。主要由鹦鹉热衣原体感染所引起,鸟类、家禽及野生动物均可携带并感染,人类经呼吸道吸入或密切接触可发生人畜传染。

二、鹦鹉热如何传播?

1、经呼吸道传播:吸入含有鹦鹉热衣原体的气溶胶而引发感染。

2、经接触传播:通过破损皮肤、黏膜或消化道接触带菌鸟及其分泌物、排泄物引起感染。

三、鹦鹉热临床症状有哪些?

症状主要表现为呼吸道感染症状;一般起病急,高热(39℃~40℃),伴有恶寒战栗。

剧烈的头痛和全身肌肉疼痛是常见的主诉;肺炎发生率高达85%~90%;严重患者还可能出现心内膜炎、心肌炎、心包炎、急性支气管炎等并发症。

四、该怎么预防鹦鹉热?

1、勿与病鸟接触:接触禽鸟或可能沾染其分泌排泄物的物品后,需用流水、肥皂彻底洗手。

2、远离来历不明鸟类:养鸟爱好者不收养来历不明、未经检疫的鸟禽产品。要注意养鸟环境卫生,保持笼器的干燥清洁,定时消毒。

五、重点行业人群如何做好防护?

1、从事禽类售卖、宰杀等工作时应正确佩戴口罩,搞好环境卫生,避免接触感染。

2、养成良好饮食习惯,食用禽类时要彻底煮熟。