1月30日9时，中国人民政治协商会议第十四届东莞市委员会第三次会议在市会议大厦开幕。今年，政协委员继续聚焦群众关切，紧贴民生热点，听取民声心愿，回应民生期盼。“一老一小”事关千家万户，是百姓普遍关心的大事、要事。多名政协委员关注“一老一小”问题，积极提出建议，托起更多老人和孩子稳稳的幸福。

坚实老有所依、老有所养保障

“一老”连着“夕阳”,“一小”连着“朝阳”。

随着我国老龄化问题日益严重，居家养老业务的发展具有重要意义。老人居家养老服务需求多层次化，其中，患病老人对专业医疗护理上门服务需求尤为刚需而迫切。

通过前期走访调研，市政协委员温家慧发现，因行动不便等原因，患病老人前往医疗机构接受专业医疗护理的过程非常繁琐，时间成本、劳动成本颇高。特别是对于贫困老人、独居老人等，更是存在多种安全隐患。同时，医疗护理上门服务费用颇高，目前社会没有专项补助，老百姓经济负担大。

针对这些问题，温家慧带来了提案《关于推进东莞老人需求医疗护理上门服务的优化建议》，提出了四点建议。

提案建议，一是在有关单位指导下成立医疗服务创新基金，支持社区公办医疗机构或社区民办养老服务中心开展医疗护理上门服务项目，进一步促进服务创新和服务质量提升。二是整合社区资源，将老人医疗护理上门服务纳入社区建设规划，提供更全面医疗护理养老服务。三是给予针对从事医疗护理上门服务单位一定的税收优惠政策，以促进民办社区养老中心盈亏平衡。四是制定社会保障政策，为符合条件的患者提供医疗护理上门服务费用的部分报销或补贴，减轻市民负担。

在保障健康安全外，居家养老也注重老人的生活质量。市政协委员、市卫生健康局副局长王旭深，市政协委员、致公党东莞市委会副秘书长郑俊彦就把目光聚焦养老设施适老化改造，并提出相关建议。

郑俊彦表示，目前，东莞大量社区，尤其是老旧小区内的适老化服务设施配置不足。寻医问诊、餐饮购物、团体文化活动参与等专门针对老年人的需求，难以在小区周边获得有效供给。近年来已有一些适老化项目不断开展，但相关服务运营服务配套的缺位问题较为突出。

他们带来的提案建议，由住建部门牵头，建立多部门协作的长效机制，确保老旧小区改造中适老化配套设施建设项目落地；进一步完善居家适老化设施建设范围，在社区公共场所如公共空间、楼梯斜坡等推动老年人居家适老化设施改造工作。通过完善社区适老化服务设施配套建设，提供多样化的活动场所，满足老年群体的精神需求和价值实现需要。

提案建议，有序引入民间资本和医养服务机构参与到适老化设施项目建设和运营中来，并设置养老保险服务、保险资金，引导保险机构提供具有一定普惠性的商业长期护理险，推动老旧小区中相关设施和服务平台建设。通过采用BOT、PFI等项目建设模式，引入专业的养老服务机构投入资金参与或主导有关项目建设；通过提高医保补贴等方式，引导专业医疗机构在向社区下沉医疗服务的同时，积极投入资金参与到社区医疗设施的建设和运营中来。

夯实幼有所育、幼有所托基础

“一老一小”事业发展得好不好，不仅事关当前、更事关长远。

少年儿童是祖国的希望，民族的未来。幼儿则更需要全面细致地呵护。幼有所育、幼有所托，是万千家庭对美好生活的希冀与向往。

然而，普通家庭的年轻夫妻往往在家庭和工作中难以两全，0—3岁幼儿的照顾常常需要寻求专门的托育园支持。托育能为婴幼儿提供一个安全、健康、幸福的托幼环境，让家长能够安心工作，同时保障儿童的全面发展。

民建东莞市委会经调研发现，东莞市托育园数量较少，同时托育园的托育费用相对较高，普通工薪家庭难以承担。为解决这些矛盾，民办幼儿园开展托幼一体化非常必要。

对此，民建东莞市委会建议，一要加强政策引导，推动民办幼儿园实行托幼一体化。大开绿灯，解除一切对幼儿园办托育政策的束缚；地方教管中心对辖内幼儿园实行多途径预见性的支持。二是要为幼儿园办托育提供人才和技术支持。促进托育服务从业人员后备力量的培养，在院校开设托育专业按需培养专业人才；加强对托育从业人员的职后培训，并鼓励专业人员参与托育服务。

三是要通过卫健、妇联和村委会的各种渠道，为幼儿园托育的招生和宣传提供便利。提升0-3岁婴幼儿托育服务的内涵质量。加强对0-3岁婴幼儿发展规律的研究，建议市教委等部门制定专业版和家庭版的科学养育和教育的婴幼儿早期发展指南，建立规范化的托育服务课程，基于0-3岁婴幼儿身心发展特点，研制科学合理的照护和活动方案等。

同时，民建东莞市委会呼吁，民办学前教育从业者要勇于开拓，把托育作为幼儿园发展的第二次创业，做市场的先行者。

幼儿阶段更关注健康、启蒙，到了青少年阶段则是关系个人终身发展的关键期。党的二十大报告把教育科技人才单独成章进行布局，吹响了加快建设教育强国的号角。除了学校教育，校外教育也是重要组成部分。

青少年宫是集科技、艺术、文学、体育等教育培训活动为一体的活动场所。而“家门口”的青少年宫可以助力打通教育、服务、引领青少年的“最后一公里”。

市政协委员康传义表示，校外教育是我国教育事业不可缺少的组成部分，承担着学校以外青少年学生素质教育的重要任务。但截至2023年底，东莞市以及各镇街青少年宫（青少年活动中心）仅有12个，相比162万的在校生，覆盖率仍不足十分之一；整体呈现“中心密集-外围稀疏”布局，家长接送孩子往往面临路途远、耗时长、停车不便等问题。

康传义认为，为广大青少年学生创造更多良好的学习环境，是当下学生和家长的迫切需求。因此他建议，要充分利用政府、学校、社区等社会资源，建设更多青少年宫，解决青少年素质教育“最后一公里”的问题。探索“学校+少年宫+社会组织+社区”校外教育模式，以青少年需求为导向，将教育资源延伸至村社一线，为青少年提供最优质最普惠最均衡更便利的校外教育资源，解决家长的后顾之忧，将有利于解决青少年素质教育“最后一公里”的问题，筑牢青少年成长15分钟服务圈。